Згоду на операцію

Зміст: [сховати]

  • Згода на оперативне втручання
    • Самостійне згоду на операцію
    • Згоду на проведення операції, дане третіми особами
  • Проведення операції без згоди хворого і третіх осіб

Для отримання медико-санітарної допомоги хворому необхідно дати інформовану добровільну згоду на оперативне втручання. Дане згоду виступає практичним вираженням однієї з найважливіших конституційних гарантій – недоторканності особистості, яка, в свою чергу, захищає право кожного громадянина РФ на життя і на охорону та підтримання свого здоров’я.

Згоду на операцію

Основним нормативним актом, що регулює медичну сферу в РФ і надання медичної допомоги громадянам, є Федеральний закон від 21 листопада 2011 року N 323-ФЗ “Про охорону здоров’я громадян у РФ”. Він проголошує основні принципи надання медичної допомоги – дотримання прав громадян, пріоритет інтересів пацієнта, неприпустимість відмови допомоги нужденному у ній і багато інших. Про інститут згоди на медичне (оперативне) втручання йдеться у ст. 20 вищевказаного закону.

Основною ідеєю є те, що практично будь-яке медичне втручання не може бути проведено без згоди на те пацієнта, оформленого відповідним чином у письмовій формі.

Згода на оперативне втручання

Згоду на операціюОперація є одним з найскладніших видів медичних втручань. Більшість людей кілька разів подумає і зважить всі “за” і “проти”, перш ніж зважиться на таку міру, навіть у разі крайньої необхідності. Якщо альтернативного лікування не існує – як, наприклад, у разі запалення апендициту або при істотному відкритому переломі кінцівки, то пацієнту доведеться все-таки погодитися з думкою лікаря про обов’язкове проведення операції. Та й сумнівів у таких ситуаціях, як правило, вже не залишається.

Перед проведенням операції лікуючий лікар (працівник медичного закладу, де буде прооперований хворий) повинен роз’яснити пацієнту всі можливі наслідки для організму даного медичного втручання, як сприятливі, так і несприятливі. Він зобов’язаний сповістити про хід операції, про всілякі ускладнення, які можуть виникнути в процесі хірургічного втручання, інших факторах ризику для пацієнта. Хворий повинен усвідомлювати, що, даючи свою згоду на проведення операції, він повністю довіряється лікарям, і в разі виникнення непередбачених обставин хірурги можуть змінити хід операції, провести її з застосуванням додаткових процедур, щоб максимально убезпечити життя і здоров’я пацієнта.

Згоду на операціюУ свою чергу, пацієнт повинен повідомити лікаря про особливості свого організму – наявних хронічних та інших захворюваннях, алергічних реакціях на лікарські препарати та анестезуючі речовини, будь-які травми різного ступеня тяжкості, у т. ч. і отриманих в ранньому віці. Окремо варто згадати про наявність або відсутність специфічних хвороб і вірусів ВІЛ – інфекції, туберкульоз, гепатит, ІПСШ. Слід розповісти також про інші особливості організму (наприклад, про специфіку будови внутрішніх органів, про відсутність якого-небудь внутрішнього органу або наявності додаткового та ін), специфіку місця народження та проживання (наприклад, про народження в зоні ураження при катастрофі на ЧАЕС), прийнятих ліках, несприятливої спадковості. Пацієнт зобов’язаний згадати про вживання алкоголю і тютюну, наркотичних (психотропних) речовин.

У випадку, якщо людина не розповість про всіх своїх особливостях, у позитивному результаті операції впевненим бути не можна. Якщо приховування відомостей з’ясується при невдалому проведенні хірургічного втручання та подальшому судовому розгляді, то лікарі і медичний заклад не будуть нести відповідальності за свої дії.

Повернутися до змісту

Самостійне згоду на операцію

Згоду на операціюОсоба, що потребує операції, дає свою згоду на неї самостійно. Лікуючий лікар, роз’яснивши йому всі ризики та особливості, пов’язані з хірургічним втручанням, надає зразок згоди на добровільне оперативне втручання. Даний зразок не є довільним для кожної конкретної лікарні, його нормативно встановило Федеральне Медико-Біологічне Агентство в 2007 році, видавши Наказ № 88 “Про добровільну інформовану згоду”. Конкретна форма бланка, що стосується хірургічного втручання та супутньої переливання крові, встановлена Додатком 3 до Наказу.

Пацієнт заповнює в бланку необхідні поля – ПІБ, рік народження, місце проживання, назва відділення і номер палати, найменування операції. У документі проставляється підпис та дату у спеціально відведених для цього місцях. Лікар повинен підписати папір у присутності пацієнта, вказати своє прізвище та посаду в медичному закладі. Інформована згода підшивається в історію хвороби (медичну документацію) хворого і є дійсним на період підготовки до операції, безпосереднього хірургічного втручання і на наступний період, пов’язаний із здійсненням післяопераційної реабілітації, аж до виписки з медичної організації.

Повернутися до змісту

Згоду на проведення операції, дане третіми особами

Згоду на операціюДати самостійне згоду можуть не всі пацієнти. В силу особливостей розумового або психічного розвитку, віку, особливостей перебігу захворювання не всі люди, які потребують операції, можуть усвідомлювати свої дії і адекватно сприймати те, що відбувається. У такому випадку законом передбачено варіант, коли згода на оперативне втручання дається третіми особами – законними представниками або членами лікарської спільноти.

У законодавстві про охорону здоров’я перераховані такі підстави, за наявності яких вимагається згода на хірургічну операцію третіх осіб:

  • недієздатність особи, підтверджена набрав законної сили вироком суду;
  • неповноліття хворого до 15 років за загальним правилом і до 16 років у випадку, якщо пацієнт хворий на наркоманію.

В таких випадках згода дає один з батьків або законний представник (опікун, піклувальник, усиновитель). Лікар інформує особу, яка буде давати згоду, про те ж, про що повинен бути проінформований хворий. У бланку заповнюються поля, спеціально відведені під такі випадки – законний представник вказує ПІБ, свої паспортні дані, ступінь споріднення (іншого ставлення до хворого), внизу бланка ставить дату і підпис.

Бувають і такі ситуації, коли законний представник відсутній з будь-якої причини, або його не існує на даний момент (наприклад, опікун недієздатній ще не призначено). Цілком природно, що людина, яка потрапила в таке становище, повинен отримати необхідну йому медичну допомогу. Тому законом передбачено наступний порядок отримання згоди: рішення про операції виносить спеціально зібраний консиліум лікарів медичної організації, а при неможливості його скликання – лікуючий лікар. Якщо таке рішення приймається одноосібно лікарем, він в подальшому зобов’язаний повідомити про нього головного лікаря або відповідального чергового лікаря в нічний або вечірній час.

x

Повернутися до змісту

Проведення операції без згоди хворого і третіх осіб

Законодавством передбачені ситуації, коли чекати згоди недоцільно, а зволікання цілком може коштувати пацієнту здоров’я або життя. В екстрених випадках, коли неможливо встановити, чи є у хворого родичі, а сам він також не в змозі давати які-небудь коментарі щодо свого стану і подальшої долі, рішення про операції приймає консиліум лікарів або лікуючий лікар, в порядку, аналогічному тому, який встановлено щодо недієздатних і неповнолітніх. Лікарі мають право діяти таким же чином і в разі, коли людина, якій потрібна операція, небезпечний для оточуючих з-за своєї хвороби.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Корисні поради та відповіді на питання