Віями називають волосся, що обрамляють нижні і верхні повіки ока. Біологічно вії – це щетинисті волоски, які ростуть в 1-2 ряди по краю нижньої повіки і в 2-3ряда по верхньому століттю. Загальна кількість вій у людини становить 250-400 штук. Основна функція вій – захисна, вони необхідні для запобігання попадання в очі дрібних комах і смітинок.
Іноді з ряду причин розвивається порушення росту вій. Вони можуть випадати, рости в неправильному напрямку і пр. Одним з порушень є вростання вії в шкіру, дана патологія називається трихіаз.
Зміст
- 1 Причини розвитку захворювання
- 2 Клінічна картина
- 3 Методи діагностики
- 4 Лікування
- 4.1 Немедикаментозні методи лікування
- 4.2 Медикаментозне лікування
- 4.3 Хірургічне лікування
- 4.4 Подальше спостереження
- 4.5 Лікування народними методами
- 5 Прогноз і профілактика
Причини розвитку захворювання
Як правило, вросла вія, — це вторинне явище. Тобто, трихіаз викликається якимось первинним фактором.
Цим фактором може стати:
- Блефарит – запальний процес у тканинах століття.
- Кон’юнктивіт, особливо в тому випадку, якщо захворювання протікає хронічно.
- Герпетична інфекція ока.
- Трахома – хронічно протікає інфекційне захворювання очей, що викликається хламідіями.
- Травми. Пошкодження або наступні рубцеві зміни повік можуть призвести до зміщення волосяних цибулин і зміни напрямку росту вій, у тому числі і вростання.
Іноді спостерігається вроджене порушення росту вій, що приводить до їх вростання.
Клінічна картина
Вія може вростати, як у шкіру верхнього століття, так і тканини ока. Іноді випала вія потрапляє в слізну залозу, що викликає відчуття присутності стороннього тіла в оці.
При вростання вії в шкіру верхнього століття можна спостерігати утворення епітеліального горбка, через який просвічується вія.
У тому випадку, якщо вії змінюють напрямок росту в бік очного яблука, то при моргання вони дратують рогівку, приводячи до утворень ерозії. У хворих часто розвивається світлобоязнь і блефароспазм. Це стан провокує часте миготіння, що ускладнює ситуацію.
Ступінь травмування рогівки залежить від кількох факторів:
- Кількості врослого вій;
- Тривалості патологічного процесу.
У результаті травмування рогівки може відбутися інфікування тканин ока, розвиток поверхневого кератиту і помутніння рогівки.
Трихіаз може бути локальним, коли виявляється вростання обмеженої кількості вій (1-2) або поширеним. Найчастіше, поширений трихіаз розвивається після травми, в результаті якої утворюються рубці на тканинах століття або його заворот.
Методи діагностики
Діагностика трихиаз та інших порушень росту вій ґрунтується на зборі анамнезу і проведення ряду фізикальних досліджень. Інструментальні та лабораторні обстеження не призначаються.
При зборі анамнезу у хворого з вросшими віями необхідно з’ясувати, чи не було в минулому травм ока або повіки, не страждає людина хронічними запальними захворюваннями органів зору. Слід уточнити, чи не було випадків вростання вій у найближчих родичів.
Фізикальні дослідження включають в себе:
- Перевірку гостроти зору;
- Поведінка зовнішнього огляду очей, повік, кон’юнктиви.
Крім того, призначається біомікроскопія очі. Цей метод дослідження полягає у проведенні детального вивчення тканин ока за допомогою спеціального апарату. Апарат для проведення біомікроскопії включає в себе потужний джерело світла (щілинну лампу) і мікроскоп. Проведення дослідження дозволяє дослідити стан рогівки, її товщину, наявність пошкоджень та їх характер. Тривалість процедури – близько 10 хвилин, протипоказань до її проведення немає.
Неправильний ріст вій і їх вростання потрібно відрізняти від завороту повік і дистихиаза (аномалія, при якій відзначається зростання додаткового ряду вій).
Лікування
Основна мета лікування – усунення дискомфорту, заподіюваного вросли віями і запобігання травмування рогівки ока.
У тому випадку, якщо врослі вії – це результат хронічно протікає запального процесу, необхідно спрямувати сили на лікування основного захворювання.
Немедикаментозні методи лікування
- Проведення епіляції врослого або зростаючих неправильно вій. Це досить поширений, але не найефективніший метод лікування, так як у міру росту вій операції видалення доводиться повторювати. А в результаті часто проводиться епіляції вії стають тонкими і втрачає пігмент.
- Діатермокоагуляція. Цей метод застосовується при необхідності видалення одиничних врослого або зростаючих неправильно вій. Метод заснований на руйнування волосяної цибулини за допомогою проведеного через тонкий електрод струму.
- Лазерна коагуляція, так само, як і описаний віщо метод, що застосовується при видаленні окремих вій, змінили напрямок росту
Медикаментозне лікування
Медикаменти застосовують для зняття запалення вже після видалення врослої вії. При запаленні кон’юнктиви застосовують краплі з антибіотиками – левомицитином, сульфапиридазин та ін.
При запаленні повік використовуються, як зовнішні засоби (мазі або розчини антибіотиків), так і антибактеріальні засоби у таблетках. Якщо запальний процес захопив рогівку, а також, для профілактики запалення при ураженні рогівки віями застосовують такі очні краплі, як Сульфацил або Норсурфазол.
В якості відновлювальної терапії призначаються краплі, до складу яких включені вітаміни.
Хірургічне лікування
При травмах, рубцевих змінах або вивертання століття показано поведінку пластичної операції. Мета лікування – усунення причин, що призводять до неправильного росту вій.
Подальше спостереження
Після видалення врослого вій та проведення медикаментозного лікування слід ще деякий час спостерігати за станом пацієнта. Справа в тому, що можливі рецидиви патології, тому потрібно повторне видалення врослого або неправильно зростаючих вій.
Лікування народними методами
Видалити врослу вію, використовуючи трави, неможливо. Однак фітотерапія може допомогти зняти запалення очей, тому народні методи можуть бути використані після видалення врослої вії в медичному закладі для профілактики рецидиву.
Зняти запалення допоможе настій волошки синьої, квіток липи або календули. Для приготування кошти заварюють чайну ложку сировини половиною склянки води. Після охолодження відвар використовують для приготування примочок на очі. Поклавши на очі ватяні диски, просочені відваром, потрібно полежати в затемненій кімнаті хвилин 10.
Для зняття запалення очей можна використовувати звичайний чай. Для цього в заварці змочують ватяні диски і накладають їх на очі. Чай можна використовувати чорний або зелений, але він має бути без штучних добавок.
Прогноз і профілактика
Прогноз при порушенні росту вій сприятливий. При правильно проведеному лікуванні вдається повністю позбутися від патології.
Профілактика вростання вій полягає в уникнення травмування очей і повік, у своєчасному лікуванні запальних захворювань.
Після опіку або травми тканин ока з метою профілактики розвитку трихиаз необхідно проведення первинної хірургічної обробки ран на століттях.