Трахионихия – це полиэтиологический (має багато причин) синдром, для якого характерно зміна зовнішнього вигляду нігтьової пластини. Нігті хворих стають тьмяними, шорстким на дотик, покритими поздовжніми борозенками і лусочками. З-за характерного зовнішнього вигляду нігтьової пластини трахионихия придбала другу назву – «піщані» нігті.
Зміст
- 1 Причини розвитку
- 2 Клінічна картина
- 3 Методи діагностики
- 4 Лікування
- 5 Лікування народними засобами
- 6 Прогноз і профілактика
- 7 Фото
Причини розвитку
Як вже згадувалося, існує безліч різноманітних причин і факторів, результатом дії яких стає трахионихия.
Фактори, які можуть негативно позначитися на стані нігтів і спровокувати розвиток трахионихии:
Сильні стреси можуть стати причиною розвитку трахионихии.
- Імунодефіцитні стани;
- Гормональні збої;
- Порушення обмінних процесів;
- Сильні стреси.
Идопатическая, тобто, має невідоме походження трахионихия виникає в дитячому віці. При цьому захворюванні уражаються всі нігтьові пластини – і на руках, і на ногах. Починається захворювання раптово у віці 1 рік або трохи пізніше.
Травматична трахионихия. Даний тип захворювання розвивається при систематичному несприятливого дії на нігті. Наприклад, при постійному контакті нігтьових пластин з хімічними речовинами. Іноді «піщані» нігті є наслідком використання неякісного лаку або постійного використання ацетону замість м’яких змивів для лаку.
Симптоматична трахионихия або «піщані» нігті є наслідком різних шкірних або системних захворювання. Часто характерні зміни нігтьових пластин пов’язані з такими захворюваннями, як червоний плоский лишай, екзема різної етіології, псоріаз, обмежений нейродерміт та ін
Клінічна картина
Основні симптоматичні ознаки трахионихии:
- Ущільнення нігтьової пластини, збільшення її товщини;
- Поверхня нігтя змінює структуру, стає шорсткою, втрачає блиск.
- З’являються поздовжні борозенки на нігтях як при меланонихии поздовжньої;
- У багатьох хворих при трахионихии на нігтьовій пластині можна спостерігати численні дефекти у вигляді точкових вдавлення. Ніготь виглядає так, немов його истыкали шилом. Іноді може спостерігатися подногтевая гематома.
- Дистальна (виступаюча за нігтьове ложе) частину нігтя часто тріскається, на ній з’являються щербини і злами.
- Нерідко форма нігтя змінюється, частіше за все, за типом койлоніхії. Тобто, ніготь, який в нормальному стані має опуклу форму, при трахионихии прогинається всередину, здобуваючи форму ложки.
- Піднігтьові тканини при трахионихии не змінюються.
Методи діагностики
Що б відрізнити трахионихию від грибкових захворювань нігтя — досліджують зішкріб з нігтьової пластини.
При трахионихии основою діагностики є вивчення симптоматики захворювання, збір анамнезу і проведення аналізів. Важливо відрізняти трахионихию від грибкових уражень нігтів, тому обов’язково призначається проведення аналізу на виявлення грибка. Для цього береться для дослідження зішкріб з нігтьової пластини або шматочок нігтя.
Діагностика трахионихии може включати в себе та гістологічні дослідження. Для проведення цього аналізу виконується біопсія тканини нігтьового ложа. При гістологічному дослідженні при трахионихии виявляється спонгиоз (міжклітинний набряк) нігтьового ложа і матриці і паракератоз (патологія процесу ороговіння клітин).
Лікування
Лікування трахионихии – складне завдання, воно включає в себе два напрямки:
- Симптоматичне лікування, спрямоване на поліпшення зовнішнього вигляду нігтя;
- Лікування шкірного чи системного захворювання, яке спровокувало розвиток змін в нігтьовій пластині.
Складніше всього, лікуванню піддається ідіопатична трахионихия, так як причини її виникнення невідомі, тому доводиться обмежуватися лише симптоматичною терапією.
У тому випадку, якщо дистрофічні зміни нігтів викликано впливом зовнішніх факторів, важливо виключити контакт з негативно діючими чинниками – працювати в рукавичках, наносити на нігті захисне покриття та ін. Такі ж рекомендації потрібно дотримуватися і при онихошизисе.
Симптоматичне лікування нігтів полягає в регулярному нанесенні на хворі нігті кремів, надають пом’якшувальну дію.
У тому випадку, якщо трахионихия викликана крапельним псоріаз або іншим захворюванням основні зусилля необхідно направити на лікування провокуючого недуги. При цій формі трахионихии рекомендується застосовувати наступну схему лікування:
- Нанесення на нігті кремів, до складу яких включені кортикостероїди. Це такі препарати, як Трициамцинолон, Триакорт, преднізолонова мазь і ін
- Використання препаратів, що містять вітаміни групи D – Дайвонекс, Кальцитриен та ін.
- Кошти дерматотропного дії – Миканол, Антралин та ін.
- Ретиноїди зовнішнього застосування – Тазорак, Тазаротен та ін.
Крім того, може бути призначений прийом системних ретиноїдів (наприклад, Ацитретина), вітамінно-мінеральних комплексів.
Пацієнтам рекомендують регулярний догляд за нігтями:
- Необхідно коротко стригти нігті.
- У побуті і на роботі потрібно намагатися звести кількість можливих травм нігтьових пластин до мінімуму. Тобто, намагатися частіше використовувати захисні рукавички або напальчники.
- Забороняється наносити на нігті декоративні лаки, виконувати нарощування та інші косметичні процедури, які можуть пошкодити нігті.
Лікування народними засобами
Для лікування трахионихии застосовують обліпихова масло.
При трахионихии можна активно використовувати народні засоби.
Хворі нігті слід регулярно змащувати обліпиховою олією. Масло потрібно ретельно втирати в пластини не рідше трьох разів на добу. Крім того, рекомендується приймати по чайній ложці масла всередину. Аналогічно можна використовувати масло шипшини.
Добре допомагають при трахионихии ванночки з вівсяної муки. Борошно можна приготувати з пластівців «Геркулес», смолов їх у блендері або кавомолці. Борошно розводять до стану рідкої кашки теплою водою і використовують для проведення 20-хвилинних ванночок. Після такої ванни добре втерти в нігті масляний розчин вітаміну A.
Непогано допомагають при трахионихии ванночки для нігтів, приготовані з додаванням таких трав, як корінь аїру, чистотіл, кора дуба, звіробій. Можна готувати відвари з кожної трави окремо, або всі трави змішати в рівних кількостях і готувати відвари із суміші сировини.
Якщо є можливість знайти траву нетреби, то її можна застосовувати для лікування трахионихии. Ретельно подрібнену траву заварюють окропом (обсяг трави повинен бути дорівнює обсягу води). Після того, як настій стане теплим, використовувати траву для компресів на хворі нігті. Тримати такий компрес двадцять хвилин, потім змити теплою водою і змастити нігті будь-яким маслом.
Прогноз і профілактика
Прогноз захворювання залежить від причин, які призвели до розвитку трахионихии. Найпростіше, впоратися із захворюванням, яке викликане впливом зовнішніх факторів на нігті. В цьому випадку, досить просо виключити шкідливий вплив і використовувати пом’якшувальні засоби.
При симптоматичної або ідіопатичною трахионихии прогноз невизначений. У першому випадку, він залежить від успішності лікування основного захворювання. При трахионихии невідомого походження лікування, як правило, малоефективне, проте нерідко спостерігається спонтанне одужання.
Профілактика трахионихии полягає в захисті нігтів від шкідливих впливів і своєчасному лікуванні шкірних та системних захворювань, які можуть призвести до ураження нігтів.
Фото
