Сифіліс (раніше це захворювання називали люес) – це інфекція, що має хронічний, хвилеподібний перебіг. При зараження сифілісом відбувається ураження багатьох органів і систем організму, так що люес відносять до системних захворювань. У той же час, оскільки основним шляхом передачі є статевий, сифіліс вважається венеричною хворобою.
Без лікування або погано після проведеного лікування сифіліс триває роками, причому, періоди загострення чергуються з прихованими періодами відносного благополуччя.
Сифіліс є однією з найбільш заразних інфекцій, які завдають величезної шкоди здоров’ю.
Зміст
- 1 Причини розвитку
- 2 Періоди перебігу захворювання
- 3 Клінічні прояви
- 3.1 Клініка первинного періоду
- 3.2 Клініка вторинного періоду
- 3.3 Клініка третинного періоду
- 4 Методи діагностики
- 5 Лікування
- 5.1 Лікування народними засобами
- 6 Прогноз і профілактика
- 7 Фото
Причини розвитку
Трепонеми є збудником сифілісу.
Оскільки сифіліс є інфекційним захворюванням, то очевидною причиною його розвитку є проникнення в організм збудника цього захворювання – блідої спірохети (трепонеми).
Збудник люес має вигляд спіралі, тому він має здатність рухатися не тільки поступально, але обертально, хвилеподібно. Збудник розмножується поперечним діленням.
У сприятливих умовах бліда спірохета довго зберігає активність. Наприклад, у теплому приміщенні на вологому білизна мікроб здатний проіснувати кілька діб. При висиханні, нагріванні і обробці дезінфікуючими розчинами трепонема гине.
Хворий сифілісом людина залишається заразним на всьому протязі хвороби. Особливо рясно бліда спірохета виділяється в період появи висипань. Зараження відбувається при контакті здорової людини з секретами хворого. Тобто, заразитися можна через сперму, слину, грудне молоко, а також через кров.
Набагато рідше фіксуються випадки зараження без прямого контакту з хворим, наприклад, через білизну або посуд. Також, можливо внутрішньоутробне зараження від хворої матері до плоду.
Для передачі сифілісу необхідно виконання двох умов:
Періоди перебігу захворювання
Як вже зазначалося, сифіліс протікає хвилеподібно. Виділяють кілька періодів захворювання.
Інкубаційний період. Початком цього періоду є момент зараження, а тривалість становить 3-4 тижні. Це період активного поширення трепонем по лімфатичних і кровоносних судинах. Однак жодних клінічних проявів сифілісу поки немає.
Первинний період сифілісу. Даний етап захворювання починається з утворення сифиломы (інша назва цього утворення твердий шанкр). Одночасно відбувається збільшення близькорозташованих лімфовузлів. Тривалість періоду 6-8 тижнів.
Вторинний період. Даний етап сифілісу триває кілька років (від 2 до 5). У цей час відбувається ураження внутрішніх систем і органів. Клінічно сифіліс проявляється висипом по всьому тілу, випаданням волосся. Для цього періоду характерно хвилеподібні прояви сифілісу. Періоди активних висипань змінюються періодами відносного здоров’я. Прийнято виділяти три форми вторинного періоду сифілісу – свіжий, рецидивний і прихований. В останньому випадку ніяких зовнішніх проявів захворювання не виявляється, але захворювання виявляється лабораторними тестами.
Третинний період сифілісу. Хворі з цією формою захворювання сьогодні зустрічаються рідко, оскільки період настає через роки після зараження і при відсутності лікування. Це період найбільш важких проявів сифілісу, що призводить до інвалідності та смерті хворого. Проявляється серйозними порушеннями в роботі внутрішніх органів, появою на шкірі гуми (характерних вузлів, які розпадаються з утворенням виразок, спотворюють зовнішність хворого). В цьому періоді захворювання ділять на вісцеральну форму сифілісу, при якій в основному уражуються внутрішні органи, і нейросифіліс, що характеризується серйозними ураженнями нервової системи.
Клінічні прояви
Симптоми захворювання відрізняються на різних стадіях.
Клініка первинного періоду
Початком первинного періоду є освіта сифиломы – округлої виразки з рівними краями. Сіфілома – це єдине утворення, яке не має ознак запалення, що не заподіює болю. Це утворення називають ще твердим шанкром.
Шанкр з часом не збільшується. Може давати убоге серозне відокремлюване, або покривається скоринкою. На підставі сифиломы відчувається наявність щільного інфільтрату.
Утворитися сіфілома може на будь-якій ділянці тіла, там, де бліда спірохета проникла в організм. Оскільки основним шляхом зараження є статевий контакт, то і шанкр, найчастіше, утворюється на статевих органах. Середній розмір сифиломы – близько 1 см в діаметрі, але можуть бути істотні відхилення в бік зменшення, і в бік збільшення.
У тому випадку, якщо проникнення трепонеми в організм сталося через безліч ушкоджень на шкірі, то може утворитися декілька шанкрів. Розташовуватися вони можуть сконцентровано або биполярно. Наприклад, сіфілома може виникнути на губі і на статевих органах.
Оскільки шанкр не завдає болю, хворі сифілісом не завжди звертають увагу на його появу. А в тому випадку, якщо сіфілома утворилася на шийці матки жінка може просто не знати про її існування.
При приєднанні вторинної інфекції, можливий розвиток запалення. Неускладнена сіфілома, заживає через півтора-два місяці.
Через тиждень після утворення сифиломы у хворих відмічається збільшення регіональних лімфовузлів, найчастіше, пахових.
У деяких хворих сифілісом до кінця первинного періоду відзначається підвищення температури, головні болі, розлади сну, депресії. Однак ці симптоми проявляються не завжди, багато хворі не помічають переходу первинного періоду у вторинний.
Клініка вторинного періоду
На цій стадії сифілісу відбувається генералізація інфекції. Уражаються практично усі органи і системи, ЦНС, суглоби, органи кровотворення, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, слуху і зору. Клінічно сифіліс в цей час проявляється утворенням вторинних сіфілід – висипання по всьому тілу. В період появи сифілітичної висипу можуть виникати симптоми, що нагадують застуду.
В даному періоді сифіліс протікає хвилеподібно. Висипання спонтанно зникають, а через деякий час утворюються знову. Для первинних висипань характерна яскравість забарвлення і численність, це період називається вторинним свіжим сифілісом.
Повторні висипання не настільки рясні, але зате окремі елементи висипу крупніше і схильні до злиття. Частота загострень залежить від імунологічного статусу організму.
Вторинні сіфіліди відрізняються різноманіттям. Це можуть папули, розеола, пустули. Висипання зникають, не залишаючи слідів на шкірі.
У вторинному періоді сифілісу можуть виникнути порушення пігментації шкіри, а також випадання волосся.
Клініка третинного періоду
При відсутності лікування настає третинний період захворювання. В цей час відзначаються серйозні пошкодження внутрішніх органів, зовнішність хворих спотворюється. Через розкладання слизових піднебіння і носа з’являються труднощі з ковтанням, розмовою і диханням. У важких випадках настає смерть.
Методи діагностики
Основою діагностики сифілісу є зовнішній огляд та проведення ряду лабораторних тестів.
При огляді вдається виявити наявність первинних або вторинних сіфілід. Обов’язковим є і збір анамнезу, з метою виявити шлях зараження і можливість поширення інфекції.
Лабораторні дослідження під час діагностики можуть виявити присутність трепонеми в організмі, а також, наявність антитіл до збудника.
Лікування
Для лікування сифілісу застосовують антибіотики.
Сифіліс виліковується на будь-якій стадії захворювання, однак, чим раніше розпочато лікування, тим простіше впоратися з інфекцією. Курс лікування призначається венерологом індивідуально. Основою лікування є прийом антибіотиків різних груп.
При ранній діагностиці сифілісу, з інфекцією вдається впоратися за 2-3 місяці. Якщо лікування розпочато пізніше, то курс лікування може тривати рік і більше. Додатково до антибіотиків для лікування сифілісу використовуються імуностимулятори.
У процесі лікування та після проведення курсу будуть проведені контрольні аналізи, за результатами яких лікар може судити про ефективність терапії.
Дуже важливо виявити всі статеві зв’язки хворого сифілісом, і провести превентивне лікування партнерів, навіть якщо у них інфекції не виявлено.
Лікування народними засобами
При сифілісі лікування народними засобами можна використовувати лише в якості доповнення до антибактеріальної терапії, призначеної лікарем.
При сифілісі можна приготувати ліки з часнику і виноградного вина. Потрібно взяти 8 великих зубків часнику і їх розчавити пресом. Потім змішати з половиною літра червоного виноградного вина і 50 мл соку журавлини або лимона. Наполягати 4 години. Приймати перед сном по половині склянки, попередньо процідивши.
Прогноз і профілактика
Профілактика зараження сифілісом полягає в уникнення випадкових статевих контактів. Потрібно пам’ятати, що презерватив не дає повного захисту від сифілісу, хоча і значно знижує ризик зараження.
При найменшій підозрі на зараження сифілісом слід звернутися до лікаря і зробити аналізи.
В цілях профілактики на сифіліс обов’язково перевіряються всі вагітні, донори, працівники харчових і дитячих закладів.
Прогноз при сифілісі залежить від стадії захворювання, на якій було розпочато лікування. При ранньому виявленні та грамотному лікуванні сифілісу, вдається повністю впоратися з інфекцією і уникнути ускладнень.
Фото
