Ониходистрофия – це патологічні зміни нігтів, які проявляються в зміні їх кольору, форми і структури. Існує кілька форм дистрофій нігтьових пластин. Захворювання можуть бути викликані фізіологічними або психоемоційними розладами, інфекцією (найчастіше, грибкової) або механічною травмою нігтьової пластини.
Зміст
- 1 Будови нігтя
- 2 Причини розвитку
- 3 Клінічна картина
- 4 Діагностика
- 5 Лікування
- 5.1 Народні методи лікування
- 6 Прогноз і профілактика
- 7 Фото
Будови нігтя
Щоб зрозуміти, як розвивається дистрофія, варто дізнатися, яку будову має ніготь. Він приставляє собою пластину з рогової речовини, яка завдяки особливій структурі розташування клітин відрізняється достатньою міцністю. Паралельно поверхні пластини розташовуються кератинові волокна, що складаються з білка особливого складу.
Еластичність нігтя забезпечується присутністю в структурі жирових молекул та води. При нестачі води і ліпідів пластини стають дуже крихкими, легко кришаться.
Нігтьова пластина оточена з трьох сторін шкірними валиками, а четвертий кінець є вільними. Основою нігтя є матрикс, розташований під нігтьовим коренем. При пошкодженні матриксу нігтьова пластина зростає з дефектом.
Причини розвитку
Механічна травма нігтя — одна з причин розвитку захворювання.
Дистрофії нігтів можуть бути спровоковані різними причинами. Найчастіше, такий стан нігтів, викликане яким-то системним захворюванням (псоріаз, червоний вовчак, червоним позбавляємо тощо) або вродженою патологією.
Однак серединна каналообразная дистрофія, в більшості випадків, викликана впливом ззовні, тобто механічною травмою нігтя або матриксу.
Нерідко серединна дистрофія розвивається внаслідок певних звичок у пацієнта (звичка обкушувати нігті). Якщо хворий постійно чинить фізичний впливом на ніготь, то у нього може розвинутися дана патологія.
Дія може полягати в покусывании нігтя, його пощипуванні іншими пальцями. У більшості випадків, пацієнт робить такі рухи несвідомо, автоматично. Такі нав’язливі дії можуть бути викликані не просто поганою звичкою, але і неврологічними розладами.
Рідше каналообразная дистрофія є наслідком невоидных змін. У цьому випадку, схильність до розвитку дистрофії нігтів може передаватися генетично.
Клінічна картина
Симптоми каналообразной дистрофії досить специфічні. У більшості пацієнтів дистрофія вражає нігті на великих пальцях кистей рук, однак, бувають і винятки. На нігтьовій пластині утворюється медіальна канавка, від якої у вигляді ялинки розходяться горизонтальні смужки. В результаті, пластина стає хвилястою, зовні вона нагадує поверхню роздвоєною пральної дошки.
Ширина канавки може становити 1-4 мм, іноді більше. Розташовуватися канавка може, як строго по центру нігтьової пластини, так і бути зміщена в бічну сторону. Перебувати борозна може і у проксимального, і у вільного краю нігтьової пластини. Іноді вона проходить через усю пластину.
Якщо причина серединної дистрофії нігтя полягає в самоповреждениях, то у околоногтевых валиків нерідко утворюються вогнища у вигляді обмежених ерозій, покритих геморагічними кірками. При появі таких ушкоджень шкіри сильно зростає ризик розвитку вторинних інфекцій. При цьому розвивається запальний процес, що супроводжується нагноєнням, появою набряку і сильно вираженим больовим синдромом.
Діагностика
Для постановки діагнозу необхідний зовнішній огляд і збір анамнезу. Необхідно з’ясувати у пацієнта не було випадків дистрофії нігтів каналообразной в сім’ї.
Якщо в процесі обстеження буде встановлено, що пошкодження нігтів пацієнт завдає собі сам, в результаті здійснення неусвідомлених нав’язливих дій, то його необхідно направити на обстеження до невролога і психотерапевта.
Діагностика будь-яких захворювань нігтьових пластин обов’язково включає в себе лабораторні тести, спрямовані на виключення бактеріальної або грибкової природи захворювання. При каналообразной серединної дистрофії при поведінці лабораторних досліджень збудник не виявляється.
Крім того, в процесі діагностики потрібно буде виключити наявність системних захворювань, які можуть викликати дистрофічні ураження нігтя – псоріазу, червоного лишаю та інших хронічних дерматозів. Важливо виключити наявність системних інфекцій, які також можуть сприяти розвитку дистрофії нігтьових пластин – сифілісу, туберкульозу та ін.
Лікування
Лікування каналообразной різновиди дистрофії нігтів проводиться комплексно. Необхідна корекція психоемоційного стану пацієнта, щоб допомогти йому позбутися нав’язливої звички. Крім того, проводяться лікувальні заходи, спрямовані на зміцнення і оздоровлення нігтів.
Часто буває складно переконати пацієнта в тому, що причиною поразки його нігтів є нав’язлива звичка. Справа в тому, що більшість хворих здійснює нав’язливі рухи несвідомо, не помічаючи їх. Тому пацієнти часто вперто заперечують свою причетність до процесу пошкодження нігтів.
Лікування краще проводити під спостереженням невролога.
Між тим, успіх лікування залежить від того, чи буде припинено негативний вплив на матрикс і пластину нігтя. Тому лікування слід проводити під наглядом невролога.
Необхідно призначення пацієнту седативних препаратів легкого або помірного дії (вибір препаратів і схема їх прийому розробляється індивідуально). У деяких випадках необхідно використовувати психотерапевтичні методи лікування, в тому числі і гіпноз.
Для захисту нігтів від пошкоджень на перших порах можуть бути використані механічні методи, тобто, пальці з пошкодженими нігтями просто забинтовываются або заклеюються пластиром.
Для зміцнення нігтів застосовують живильні і відновлюють лаки або креми. Додатково призначається прийом вітамінно-мінеральних комплексів.
Народні методи лікування
Для лікування серединної дистрофії нігтя народними методами можна використовувати наступні рецепти:
- Для зняття нервової напруги і якнайшвидшого позбавлення від нав’язливих рухів, пошкоджуючих ніготь можна використовувати рослини, надають легку седативну дію – валеріани, корінь півонії, пустирник і пр.
- Відновити нігтьові пластини допоможе обліпихова масло. По краплі масла слід втирати в хворі нігті двічі на добу.
- Корисні ванночки з додаванням морської солі та ефірних масел. Для процедур слід використовувати масло кедра, м’яти, череди.
- Можна приготувати живильну маску. Для цього взяти жирні вершки (20 мл) і збити їх з маслом жожоба (10 мл), додати 5 крапель вітаміну A. Склад втирають в нігті, змивати маску можна тільки через 2 години.
Прогноз і профілактика
Прогноз при каналообразной дистрофії нігтьових пластин залежить від причини, що викликали ці зміни. Якщо це механічні пошкодження, то після припинення несприятливих дій, ніготь поступово відновлюється і далі росте здоровим. При наявності невоидных змін прогноз ускладнюється.
Профілактика розвитку дистрофії нігтів полягає у виключенні пошкодження самої пластини і утворень піднігтьового гематоми і матриксу нігтя. Крім того, потрібно регулярно приймати вітаміни і стежити за своїм харчуванням.
Фото
