Загальний стан організму нерідко відбивається на стані нігтів. Тому зміна зовнішнього вигляду нігтьових пластин повинні стати приводом для звернення до лікаря.
Геморагії прийнято називати стан, при якому трапляються мимовільні кровотечі. Якщо мова йде про піднігтьового геморагії, кровотечі виникають у тканинах нігтьового ложа.
Існує два типи геморагій подногтевых. У першому випадку під нігтями утворюються плями різного розміру, які мають відтінки червоного кольору. Другим видом піднігтьового геморагії є полосовидные освіти, розташовані уздовж нігтьового ложа.
Зміст
- 1 Причини розвитку
- 2 Клінічна картина
- 3 Діагностика
- 4 Лікування
- 4.1 Народні способи лікування
- 5 Прогноз і профілактика
- 6 Фото
Причини розвитку
Найчастіше, освіта подногтевых геморагій пов’язано з хронічними дерматозами, найчастіше, з псоріазом. Досить часто, саме зміни на нігтях є першими ознаками розвивається псоріазу.
Тому однією з ймовірних причин появи геморагій подногтевых є нестандартні реакції імунної системи, тобто, аутоімунний фактор. Крім того, не можна виключати і спадковий фактор. Схильність до розвитку дерматозів аутоімунного характеру нерідко передається у спадок.
До сприяючих чинників, які можуть призвести до утворення геморагій під нігтями, можна віднести:
- Тривалі і важкі стреси. Депресії, сильне нервове напруження можуть стати поштовхом до розвитку аутоімунних реакцій, що призводять до розвитку змін нігтьових пластин.
- Травми нігтів.
- Прийом деяких ліків. Зокрема, нестероїдних препаратів, що чинять протизапальну дію, засобів для лікування гіпертензії, гормональних препаратів та ін
Клінічна картина
Зовні полосовидные геморагії під нігтями з’являються появами тонких поздовжніх смужок під нігтем. Колір смуг може бути коричневим, бурим або чорним. Утворюються геморагії з-за розриву розширених капілярів, розташованих в подногтевом ложі.
Поява геморагій може супроводжуватися такими симптомами:
- Поява нерівностей на поверхні нігтьової пластини – точкових вдавлень або поздовжніх смужок.
- Загальна зміна кольору нігтя. Пластина стає тьмяною, набуває жовтуватого або сірий відтінок.
- Сухість самих нігтів і шкіри на нігтьових валиках.
Як правило, утворення геморагій передує потемніння нігтьових пластин і поява на ній нерівностей. Найчастіше, на нігтях утворюються дрібні поздовжні, а іноді і поперечні смужки, в останньому випадку, на пластині утворюється малюнок у вигляді сітки.
Потім під нігтем з’являються характерні темні смужки. Вони можуть розташовуватися по центру нігтя або з боків. На цьому етапі захворювання нерідко приєднується бактеріальна або грибкова інфекція, яка провокує запалення. При активному запальному процесі нігтьового валика може відділятися гній. При відсутності лікування можуть хворі нігті почати відшаровуватися.
Діагностика
Поява геморагій під нігтями повинно послужити підставою для проведення повного обстеження пацієнта. Хворого можуть направити на консультацію до ендокринолога, щоб виявити або виключити гормональні порушення.
Важливо відрізняти піднігтьові геморагії від подногтевых гематом. Синці утворюються внаслідок травми – удару по нігтю, защемлення пальців та ін. Утворення гематом супроводжується сильною, смикає болем, тому воно не може залишитися непоміченим.
Важливим моментом діагностики при геморагіях нігтів є виключення інфекційної природи захворювання. Обов’язково проводиться обстеження і на грибкові захворювання нігтів, так як прояви грибкових оніхомікозів вельми різноманітні. Для проведення аналізу беруть зіскрібок з поверхні хворого нігтя або відрізають шматочок нігтя. Матеріал направляють в лабораторію, де проводять посів на поживні середовища. Такий аналіз дозволяє не тільки виявити наявність грибкової інфекції, але і визначити вид грибків, спровокували захворювання.
Лікування
У тому випадку, якщо піднігтьові геморагії є наслідком псоріазу або іншого хронічного дерматозу аутоімунної природи, то лікування буде тривалим. Причому терапія повинна проводитися в комплексі.
Схема лікування складається лікарем індивідуально для кожного пацієнта залежно від тяжкості проявів, наявності інших симптомів дерматозу, загального стану здоров’я.
На початковій стадії захворювання, коли геморагії нігтів є основним проявом, використовуються, в основному, місцеві препарати:
- У першу чергу призначаються мазі або креми, що містять кортикостероїди. Це основна група лікарських засобів, застосовуваних при псоріатичних уражень нігтів. На перших стадіях захворювання призначаються такі мазі, як триакорт, преднізолонова мазь, триамцинолон.
- Препарати, до складу яких входить вітамін D. Це такі засоби, як Кальцитриен, Максакальцинол, Дайвонекс та ін. Препарати сприяють зміцненню судин і зменшенню проявів псоріазу нігтів.
- Кошти, надані дерматотропные кошти – Дитранол, Антралин та ін. застосування цих засобів у поєднанні з витаминотерапией нерідко призводять до стійкої ремісії і помітного поліпшення стану нігтьових пластин.
- Ретиноїди зовнішнього застосування дають хороший ефект при застосуванні на ранніх стадіях захворювання.
Крім місцевого лікування призначається прийом вітамінно-мінеральних комплексів. Особливо важливо надходження в організм таких елементів, як кальцій, цинк, селен, вітаміни груп B, E, A, PP.
Народні способи лікування
Ванночки з лавровим відваром застосовують для лікування захворювання.
При появі геморагій під нігтями, викликаних розвитком псоріазу, можна використовувати і народні методи. Можуть допомогти поліпшити стан нігтів.
Ванночки з використанням відвару лаврового. Готують склад для ванночки з розрахунку 10 г сухого листя на склянку види. Кип’ятити склад 10 хвилин. Охолоджений відвар використовувати для проведення ванночок для нігтів.
Насипати в миску кукурудзяний крохмаль і вівсяну муку. Долити води, щоб утворилося напіврідке «тісто». Занурити в тісто пальці, так, щоб на нігтях утворилися «наперстки» з тіста. Тримати 15 хвилин.
Для прийому всередину можна приготувати засіб з чистотілу. З свіжої трави вичавити сік. 50 мл отриманого соку змішати з 500 мо червоного сухого вина. Приймати по 20 мл двічі на день. На ніч одержаним складом змащувати нігті і дати рідини висохнути, не змиваючи.
Для нанесення на хворі нігті можна використовувати настоянку, приготовану з рослини золотий вус.
Прогноз і профілактика
Первинної профілактики геморагій нігтів, спричинених хронічними дерматозами, не розроблено. До заходів вторинної профілактики, спрямованої на запобігання рецидивів, можна віднести:
- Догляд за нігтями із застосуванням вітамінних кремів;
- Ванночки з морською сіллю, по можливості, щорічне санаторно-курортне лікування, що включає таласотерапію, грязелікування.
- Виключення травм нігтів.
- Регулярний прийом вітамінів.
- Дієта, заснована на принципах здорового харчування.
Прогноз при геморагіях подногтевых залежить від перебігу основного захворювання. При своєчасному лікуванні можливі тривалі і стійкі ремісії.
Фото
