Первинний герпес 1 типу – причини, симптоми, діагностика, лікування

Герпес входить в число найбільш поширених вірусних інфекцій на планеті. Існує різні типи вірусу герпесу, але найбільш поширеним є вірус першого типу. Вважається, що це цим вірусом заражено до 90% населення планети.

Вірус першого типу (ВПГ-1) проявляється, в основному, появою характерних висипань на шкірі та слизовій оболонці губ, на крилах носа. Однак приблизно у 10-20% інфікованих ВПГ-1 виникають висипань і на статевих органах.

Зміст

• 1 Причини розвитку
• 2 Клінічна картина
• 3 Стадії розвитку висипань
• 4 Можливі ускладнення
• 5 Методи діагностики
• 6 Лікування
  • 6.1 Лікування народними засобами
• 7 Профілактика і прогноз

Причини розвитку

Вірус проникає в організм в основному через шкіру та поверхню слизових. Потрапивши в організм, вірус залишиться в ній назавжди, поки що не існує ліків, які могли б повністю його знищити.

Потрапивши до клітини, вірус починає активно розмножуватися, використовуючи для цього процесу всі ресурси клітини. Первинне прояви герпесу і його подальша активізація безпосередньо пов’язана зі ступенем інтенсивності розмноження вірусу, що протікає на тлі зниження імунітету, тому для одужання дуже важливо підвищити імунітет.

Заразитися ВПГ-1 можна, як контактним, так і статевим шляхом. Причому, в останньому випадку зараження вірусом може відбутися як при генітальному, так і орально-генітальному контакті. Інфікування можливе через засоби гігієни чи косметики (наприклад, через чужу губну помаду або зубну щітку) або через білизну. Знаючи шляхи передачі герпесу ви зможете знизити ризик або повністю уникнути зараження герпесом.

Клінічна картина

При первинному зараженні вірусом інкубаційний період, як правило, дуже короткий – 2-7 днів, але він може тривати і довше – 3-4 тижні.

Первинне прояв герпесу, як правило, протікає найбільш важко. Може розвинутися герпетична ангіна або герпетичний стоматит. Захворювання супроводжується високою температурою, сильним болем у місцях висипань.

На тлі почервонілої слизової з’являються висипання у вигляді згрупованих дрібних пухирців. Бульбашки наповнені прозорою, а іноді геморагічної рідиною. Досить швидко покришки лопаються бульбашок із освіта дуже болючих ерозивних ран.

Протягом усього гострого процесу захворювання у хворого тримається температура, яку вкрай важко збити. Але до моменту початку загоєння ерозій температура нормалізується.

Якщо зараження ВПГ-1 відбулося статевим шляхом, то первинне прояв герпесу проявиться на статевих органах. Захворювання супроводжується відчуттям слабкості, підвищенням температури, збільшенням лімфовузлів у паху. Висипання можуть з’явитися на слизовій оболонці чи шкірі, у жінок іноді прояви герпесу утворюються на шийці матки.

При первинному інфікуванні герпес протікає довго, до моменту загоєння висипань може пройти 4-5 тижнів.

Стадії розвитку висипань

Захворювання протікає в 4 стадії:

• Перший етап розвитку герпесу протікає при відсутності висипань. Однак хворі починають відчувати ознаки нездоров’я – біль, пощипування в тому місці, де згодом з’являться бульбашки. Шкіра або слизова оболонка червоніє. Іноді спостерігається сильний свербіж. Що робити в цьому випадку читайте тут.
• На другій стадії з’являються бульбашки герпесу. Вони не перевищують за розмірами просяне зернятко, розташовуються згруповано і можуть займати досить великі площі на шкірі або на слизовій.
• Третій етап розвитку герпесу характеризується роздільною здатністю бульбашок. Покришки лопаються, починає витікати прозорий або геморагічне відокремлюване, в якому міститься велика кількість вірусів. Саме на цій стадії герпесу хворий особливо заразний. На місці бульбашок формуються виразки, які спричиняють відчутний біль.
• Остання, четверта стадія розвитку герпесу характеризується утворенням струпів. При спробі зірвати кірки, може виникнути кровотеча.

Можливі ускладнення

При первинному прояві герпесу ускладнення розвиваються у 10-30% випадків. Можливо розвиток запального процесу в суглобах, запалення в органах малого тазу, ураження нервової системи. Іноді відзначається поява болючих і вкрай погано піддаються лікуванню тріщини на статевих органах.

Методи діагностики

Клінічні прояви герпесу досить специфічні, однак для підтвердження діагнозу необхідно здати аналізи і відвідати лікаря. До якого лікаря краще звернутися при підозрі на герпес дізнаєтеся з цієї статті. Дуже важливо зробити аналіз на інфікування герпесом в період планування вагітності. Справа в тому, що найбільш важкі наслідки має герпес, перенесений плодом внутрішньоутробно. При первинному зараженні вірусом герпесу жінки в період вагітності, у плоду відбуваються незворотні зміни в головному мозку і ЦНС.

Первинне інфікування герпесом вагітної може призвести до спонтанного аборту або народження дитини з тяжкими органічними ураженнями – ДЦП, розумовою відсталістю. Особливо небезпечно, якщо первинне інфікування відбулося на перших 12 тижнях розвитку плоду.

Тому жінці, яка планує в найближчому майбутньому вагітність, потрібно здати аналізи на герпес. А при виявленні герпетичної інфекції в активній фазі, пройти курс лікування за півроку до початку планування. Більш детально про те, чим небезпечний герпес вагітній жінці викладено тут.

Для діагностики герпесу використовуються два види аналізів – ІФА і ПЛР.

Імуноферментний аналіз (ІФА) дозволяє виявити наявність антитіл до вірусу герпесу. Імуноглобуліни (антитіла) до вірусу герпесу – це специфічні білки, які виробляються клітинами крові. При первинному інфікуванні герпесом утворюються імуноглобуліни M (IgM). Вони з’являються у крові протягом перших двох тижнів після інфікування. Їх виявлення в крові свідчить про первинному інфікуванні. Хоча у 10-30% хворих IgM виявляються і в період повторної активізації герпесу.

Через деякий час після зараження герпесом в крові з’являються антитіла типу G. Цей тип імуноглобулінів виявляється в крові у людей, які були інфіковані в минулому. В період загострення (рецидиву) герпесу кількість IgG різко зростає.

Для визначення типу вірусу герпесу необхідно провести аналіз за методом ПЛР. Цей аналіз заснований на виявленні ДНК вірусу в крові або інших біологічних рідинах хворого.

Лікування

Лікування первинних проявів герпесу слід починати якомога швидше після появи перших симптомів. Звичайно, повністю позбутися від вірусу на теперішньому етапі розвитку медицини неможливо, але правильне лікування герпесу дозволяє прискорити процес загоєння і підвищити якість життя хворого. А якщо герпес довго не проходить, то потрібні шукати причини в іншому, але про це ви вже дізнаєтеся з цієї статті.

Сьогодні застосовують такі види ліків:

• Ацикловір (це діюча речовина входить до складу багатьох ліків від герпесу, наприклад, широко відомий Зовіракс). Це препарат, який ефективно пригнічує розмноження вірусів герпесу.
• Валацикловір – більш ефективний аналог ацикловіру.
• Панавир – препарат, що володіє противірусною активністю.
• Фармцикловир – ефективний відносно вірусу першого типу, стійкого до ацикловіру.

Ці препарати призначаються для прийому всередину при лікуванні герпесу у вигляді таблеток або ін’єкцій. Для зовнішнього лікування проявів герпесу застосовують розчини анілінових барвників і мазі, до складу яких входить той же ацикловір.

Вибір препаратів для місцевого лікування герпесу здійснюється в залежності від розташування висипань. Бульбашки на шкірі змащують розчином діамантового зеленого або йодом. Герпетичні висипання на слизових обробляють розчином метиленового синього.

Лікування народними засобами

Існує чимало народних способів лікування первинних і повторних проявів герпесу. Найбільш ефективними є:

• Змазування висипань при герпесі свіжим соком або аптечної настоянкою чистотілу. Перший варіант лікування, безумовно, більш ефективний.
• При перших ознаках розвитку захворювання варто почати приймати настій меліси. Заварювати траву і пити, як чай до заживлення герпетичних виразок.
• При герпетичної ангіни або стоматиті корисно полоскати рот (горло) міцним відваром звіробою. Можна аналогічно використовувати настій шавлії і липового цвіту.
• Відвар звіробою можна заморозити у формочках в морозильнику. Потім взяти кубик, загорнути в серветку і прикладати до хворого місця на 10 хвилин тричі на добу.
• Корисно змащувати висипання на шкірі або слизових оболонок при герпесі обліпиховою олією. Якщо висипання розташовані тільки на шкірі, то якнайшвидшому загоєнню допоможе змазування настоянкою календули на спирту.

Профілактика і прогноз

Профілактика герпесу – це досить складна задача, так як існує декілька шляхів передачі вірусу.

Щоб знизити ймовірність зараження герпесом необхідно:

• Використовувати бар’єрні методи контрацепції при статевих контактах (в тому числі і орально-генітальних) з неперевіреними партнером. Застосування презерватива знижує ймовірність інфікування герпесом, але і виключає його, оскільки вірус може передаватися контактним шляхом, за умови наявності на слизових або шкірі мікропошкоджень.
• Застосування антисептиків (хлоргексидину) на ділянках, у яких могло відбутися інфікування герпесом.
• Виняток використання чужих коштів гігієни або косметики.
• Допоможе в лікуванні висипань свіжий сік картоплі. Його слід використовувати для примочок на місця висипань.
• Добре допомагає використання настоянки прополісу. Її слід застосовувати для виконання примочок на болючі місця.

Однак названі заходи профілактики можуть тільки злегка знизити ризик інфікування, так як вірус герпесу широко поширений і вкрай заразний.

Прогноз при зараженні ВПЛ-1 залежить від стану імунної системи хворого. У людей з гарним імунітетом вірус може знаходитися в «сплячому» стані протягом всього життя. У тому випадку, якщо рецидиви захворювання трапляються часто, необхідно вжити заходи, спрямовані на зміцнення імунітету.