Пелюшковим дерматитом називають подразнення і запалення шкіри в місцях, де відбувається контакт з пелюшкою або підгузником. При приєднанні до процесу стафілококової інфекції розвивається стафілококовий дерматит або імпетиго.
Від пелюшкового дерматиту як і від еритеми новонароджених, частіше за все, страждають немовлята у віці до місяця, однак, при не дуже гарному догляді захворювання може розвинутись і у дітей у віці до року. Також діти в такому віці дуже часто хворіють і эксфолиативным дерматитом, який теж викликається стафілококом. З тією ж проблемою можуть зіткнутися і дорослі пацієнти – лежачі хворі, які не можуть контролювати процеси відправлення природних потреб.
Зміст
- 1 Причини розвитку
- 2 Клінічна картина
- 3 Методи діагностики
- 4 Лікування
- 4.1 Лікування народними методами
- 5 Прогноз і профілактика
- 6 Фото
Причини розвитку
Стафілококовий пелюшковий дерматит може розвиватися з багатьох причин.
Існує безліч причин, які можуть призвести до розвитку пелюшкового дерматиту. І, перш за все, це недостатньо якісний догляд за немовлям:
- тривале перебування в брудному підгузку або пелюшки;
- рідкісне підмивання та купання.
Однак захворіти пелюшковим дерматитом можуть і діти, мами яких серйозно підходять до питань гігієни. У цьому випадку причиною розвитку дерматиту може стати:
- підвищена чутливість шкіри немовляти до зовнішніх подразників;
- неправильно підібрані за розміром підгузники;
- надмірне укутування, що приводить до підвищеної пітливості.
Всі описані вище причини можуть призвести до появи дерматиту або, як кажуть у народі, попрілості. Небезпечний дерматит для оточуючих? Це ми розглянемо нижче. Стафілококовий ж дерматит розвивається у тому випадку, якщо до описаних вище причин приєднується контакт зі збудником. Стати джерелом інфекції може мама або інші родичі дитини, які є носіями стафілокока. Можливе зараження і від медичного персоналу пологового будинку, але останнім часом із-за посилення санітарного контролю цей шлях зараження зустрічається дуже рідко.
Причиною розвитку стафілококового дерматиту у новонароджених дітей ще не сформувався місцевий імунітет. У старших дітей причиною поширення інфекції часто виступають фактори, які призводять до зниження імунітету – захворювання, зміна харчування (наприклад, переклад з грудного молока на суміші, період росту зубів тощо). Крім того, стафілококовий дерматит нерідко розвивається на тлі важких, запущених попрілостей.
Клінічна картина
Основні прояви пелюшкового дерматиту – це:
- почервоніння і набряклість шкіри в областях, де тіло дитини стикається з підгузниками або пелюшками;
- поява ознак лущення;
- утворення папул і бульбашок.
При стафілококової дерматиті бульбашки спочатку мають міцні, напружені покришки і прозоре вміст. Але з часом наповнення бульбашок стає серозно-гнійним як при вітряній віспі.
При пошкодженні покришок пухирців (наприклад, при сповивали) на їх місці утворюються ерозії червоного кольору з рясним рідким виділеннями. Ерозії при стафілококовому дерматиті мають схильність до периферичної росту, по краях області ураження можуть періодично з’являтися нові бульбашки.
При стафілококової дерматиті висипання розташовуються, в основному, в області, що прилягає з підгузником, особливо рясно в тазостегнових і сідничних складочках. Однак при важкому перебігу захворювання імпетиго поширюється, покриваючи область живота і грудей.
Стафілококовий дерматит у немовлят може протікати з різною інтенсивністю симптомів.
Методи діагностики
Основа діагностики пелюшкового дерматиту – це огляд хворого. Для визначення природи приєднаної інфекції на аналіз беруть вміст папул або виділення з мокрих поверхонь.
Важливо відрізняти стафілококовий дерматит від стрептококового і кандидозного, а також, від інших захворювань, які мають схожу симптоматику, приміром, від буллезного пемфигоида.
Лікування
Правильний догляд за дитиною — це один з головних методів лікування захворювання.
З лікуванням простого, неускладнених інфекцією пелюшкового дерматиту батьки можуть впоратися самостійно. Необхідно просто налагодити правильний догляд за немовлям, частіше підмивати його і змінювати підгузки. Місця подразнення змащувати дитячим кремом і використовувати присипку.
Можна з метою попередження інфікування і зняття роздратування використовувати лікувальні мазі – Драполен, Деситин, Бепантен. Однак перед застосуванням названих або інших мазей рекомендується проконсультуватися з спостерігаючим дитини лікарем.
Однак якщо на шкірі малюка з’явилися пухирці і гнійнички, тобто ймовірність приєднання стафілококової інфекції. У цьому випадку самолікування неприпустимо, необхідно обов’язково звернутися до педіатра.
Тільки після визначення природи інфекції лікар зможе призначити ефективне лікування дерматиту. У більшості випадків, лікування стафілококового дерматиту проводиться амбулаторно, але в запущених випадках, можливо, лікар запропонує лягти в стаціонар.
Стандартна схема лікування дерматиту стафілококового передбачає застосування антисептичних і антибактеріальних препаратів для змазування і обмиваючи вогнищ ураження. Накладення пов’язок при цьому захворюванні, як правило, не рекомендують.
При дуже важкому випадку течії дерматиту може бути призначений прийом антибіотиків всередину.
Лікування народними методами
Лікування пелюшкового дерматиту народними засобами рекомендується проводити тільки при легкій формі захворювання, а також, для профілактики рецидивів після одужання.
Рекомендують додавати відвари трав при купанні малюка.
Корисно при купанні малюка додавати у воду відвари трав. Особливо добре себе зарекомендувала череда, ромашка, кора дуба. Ці рослини мають виражений протизапальний дію, добре знімають подразнення. Для приготування ванни, слід приготувати настій, заваривши дві повні ложки сировину склянкою окропу. Після того, як настій охолоне, його проціджують і додають у ванну для купання дитини.
Непогано знімає легке подразнення шкіри при пелюшковому дерматиті відвар вівса.
Для профілактики розвитку стафілококового дерматиту можна використовувати для купання дитини відвар з лляного насіння. Відвар можна додавати у ванну або використовувати зовнішньо для протирання шкіри.
Прогноз і профілактика
Якщо дитина отримує нормальний догляд і своєчасне лікування, то прогноз при пелюшковому дерматиті стафілококової природи сприятливий.
Однак будь-яке захворювання потрібно намагатися запобігти, тому молодим батькам потрібно знати заходи профілактики, попереджувальні розвитку пеленочных дерматитів.
Це, перш за все, заходи гігієни:
Допоможе запобігти розвитку дерматиту і правильне харчування немовляти.
- По можливості, слід налагодити грудне вигодовування, так як під час годування сумішами стілець у дитини має більш виражену лужну реакцію і сильніше подразнює шкіру.
- Прикорм треба вводити дуже поступово і відповідно з віком.
- Малюк повинен отримувати достатньо рідини, так як в противному випадку, сеча буде більш концентрованою і може агресивно впливати на шкіру, провокуючи розвиток дерматиту.
Щоб не допустити приєднання інфекції і розвитку стафілококового дерматиту, слід виключити контакт малюка з носіями бактерій. Всім членам сім’ї ще до народження дитини варто здати мазок з носа на наявність стафілокока і, при виявленні присутності бактерій своєчасно пройти лікування.
Фото
