Мікоз стопи (інші назви цього поширеного захворювання – «дерматофитоз», «стопа атлета») є заразним інфекційним захворюванням, що викликається грибками. Захворіти мікозом стоп, як і мікозом шкіри рук може кожна людина, інфекція досить передається від хворих людей до здорових.
Зміст
- 1 Причини розвитку захворювання
- 2 Клінічна картина
- 3 Клінічні форми захворювання
- 4 Методи діагностики
- 5 Лікування
- 5.1 Лікування народними засобами
- 6 Прогноз і профілактика
Причини розвитку захворювання
Причиною розвитку мікозу стопи є зараження грибковою інфекцією. Найчастіше захворювання викликається грибками роду Trichophyton rubrum або Trichophyton mentagrophytes. Набагато рідше мікоз розвивається при зараженні Epidermophyton floccosum і дріжджовими грибками. Останнім часом все частіше діагностуються змішані інфекції, викликані кількома видами грибків.
Звичайно, потрапляння грибка на шкіру ще не говорить про те, що у людини обов’язково розвинеться мікоз стопи. Для виникнення захворювання необхідно наявність факторів, які сприяють розвитку інфекції.
Найчастіше, мікоз стопи розвивається у наступних груп населення:
- Осіб зі зниженим імунним статусом.
- У хворих цукровим діабетом та іншими ендокринними порушеннями.
- У людей з патологією кровотворної системи.
- У осіб з захворюванням вен і судин.
- У літніх людей.
Крім того, микозу стопи, як і більшості інших грибкових інфекцій, для розвитку необхідні певні умови – тепле і вологе середовище. Тому у тих людей, у яких сильно пітніють ноги, дерматофитоз розвивається особливо часто.
Клінічна картина
Симптоми мікозу стоп досить характерні. Шкіра в місцях ураження червоніє, лущиться, хворі відчувають сильний свербіж. Особливо часто грибок вражає шкіру міжпальцевих складках. Також можуть уражатися нігтьові пластини, іноді в процес залучаються пушкова волоски.
Оскільки дерматофитоз стоп викликає сильний свербіж, а виникають у зв’язку з цим расчеси є «воротами» для приєднання додаткової інфекції, найчастіше, бактеріальної.
Приєднана інфекція викликає ускладнення мікозу стопи – запальні процеси в шкірі і підшкірній клітковині.
Клінічні форми захворювання
Залежно від місця локалізації патологічного процесу і його інтенсивність виділяється п’ять клінічних форм мікозу стопи. У одного хворого може розвинутися одна з них, останнім часом збільшилася частота випадків поєднання декількох форм одночасно, тому одночасно з мікозом стопи може розвиватися оніхомікоз проксимальний і білий поверхневий оніхомікоз.
Стерта форма мікозів є найлегшою. Проявляється вона лущення шкіри між третім і четвертим пальцем стопи, іноді на бічних поверхнях стоп. Іноді відзначаються незначні запальні реакції. На ураженій шкірі можуть з’явитися тріщини.
При інтертригінозний формі мікозу ураження шкіри стоп нагадує попрілості. Між пальцями спостерігається мацерація шкіри, можлива поява пухирців. Після розтину бульбашок з’являються ерозії та тріщини, оточені обідком з набряклого епідермісу. Ця форма мікозу супроводжується сильним свербінням, при появі глибоких тріщин та ерозій – болем. Часто протягом дерматофитоза ускладнюється пиококковой інфекцією, рідше процес ускладнюється бульозної стрептодермией або бешиховим запаленням.
Для дисгидротической формі мікозу уражується шкіра склепіння стоп, а також, їх бічні поверхні. На шкірі з’являються невеликі бульбашки, які з часом збільшуються в розмірах, утворюючи великі порожнинні багатокамерні елементи.
Якщо до грибкової інфекції приєднується бактеріальна, то прозоре вміст пухирців змінюється гнійним. Поява бульбашок супроводжується відчуттям болю та свербіння. Після їх розтину на шкірі утворюються великі ерозії. У міру стихання процесу ерозії епітелізіруются, але лущення шкіри зберігається ще тривалий час. Дана форма мікозу стоп нерідко доповнюється появою алергічних висипань на кистях рук.
Гостра форма микозной інфекції зустрічається відносно рідко. Як правило, вона розвивається у разі різкого загострення одній з описаних вище форм захворювання. Такий розвиток захворювання можливе при неправильному лікуванні, яке призводить до посилення запальних процесів в уражених тканинах. Крім того, перехід у гостру форму мікозу можливий при підвищеній пітливості стоп, постійної мацерації, появі подряпин.
Захворювання починається з появи на шкірі стоп, а в наслідок і на гомілках велику кількість бульбашок. Шкіра при цьому набрякла, гіперемована. Висипання з’являються на шкірі кистей і передпліч, ці висипання мають алергічний генез, елементів грибка в них не виявляється. Після дозволу бульбашок на шкірі утворюються великі ерозії, які об’єднуючись, утворюють обширні мокнучі поверхні з ексудативним або гнійним виділенням. Мікоз в гострій формі супроводжується порушенням загального здоров’я, сильними болями в місцях ураження. Відзначається збільшення і болючість стегнових і пахових лімфовузлів.
При сквамозно-гиперкератической формі мікозу на шкірі стоп можна спостерігати потовщення рогового шару. Воно може бути дифузним або вогнищевим. Уражені ділянки можуть бути почервонілими, шкіра на них сильно лущиться з відділенням дрібних лусочок. З-за цього шкіра стоп виглядає припудреним. Тріщини, що з’являються в осередках ураження, викликають різку болючість, хворі цією формою мікозу відчувають сильний свербіж.
Методи діагностики
Основа діагностики мікозу стоп – вивчення клінічних проявів та проведення лабораторних досліджень патологічного матеріалу. При мікроскопічних дослідженнях виявляється грибок і визначається його вид.
Лікування
Лікування мікозу стоп має проводитися комплексно. Хворим призначають протигрибкові засоби для системного і місцевого застосування. Підбір препаратів проводиться в залежності від виду грибка і його чутливості до різних лікарських засобів.
Лікування мікозу стоп досить тривале. Необхідно виконувати всі рекомендації лікаря, навіть якщо зовнішні симптоми захворювання відсутні. Незакінчений, перерваний раніше часу курс лікування призводить до розвитку рецидиву.
При наявності протипоказань до застосування антимікотиків системної дії, а також, у разі поразки мікозом незначних ділянок шкіри стопи, обмежуються застосуванням тільки зовнішніх коштів.
Якщо мікоз стопи ускладнюється бактеріальної інфекцій, додатково призначаються засоби, що містять антибіотики. При вираженої набряклості, гіперемії рекомендується виконання компресів і примочок з дезінфікуючими та в’яжучими засобами.
Лікування народними засобами
При мікозі стоп народні цілителі рекомендують:
- Проводити ванночки з додаванням морської солі і невеликої кількості столового оцту. Корисні при мікозі ванни з відваром чистотілу.
- Змащувати місця ураження соком молочаю, сумішшю морквяного соку і столового оцту.
Прогноз і профілактика
Профілактика зараження грибковою інфекцією полягає в дотриманні вимог гігієни. Не варто ходити босоніж в громадських лазнях, слід регулярно мити ноги, носити пропускають повітря шкарпетки, боротися з пітливістю.
Прогноз при мікозі стоп при своєчасному лікуванні сприятливий.
При відсутності лікування або неправильне терапії захворювання може дати небезпечні ускладнення.