Грибкове ураження шкіри ніг або мікоз – це захворювання, яке може принести масу неприємностей хворому. Уражена шкіра стає сухою, лущиться, на ній з’являються хворобливі тріщини. Мікоз, як правило, супроводжується сильним свербінням.
Ще 40-50 років тому мікози шкіри ніг у тому числі і мікоз шкіри стоп були широко поширені, так як грибкова інфекція надзвичайно заразна, а ефективного лікування тоді не було. Але в даний час розроблені дієві лікарські засоби, які дозволяють досить швидко позбутися від мікозу.
При мікозі ніг, найчастіше страждає шкіра в міжпальцевих складках, на підошвах і тильної поверхні стоп. При відсутності лікування процес може поширитися і далі, перейшовши на шкіру гомілки і гомілок. Крім того, грибкова інфекція може поширитися і на нігті.
Зміст
- 1 Причини розвитку
- 2 Клінічна картина
- 2.1 Захворювання, спровоковане грибком Trichophyton rubrum
- 2.2 Захворювання, спровоковане грибком Trichophyton mentagrophytes
- 2.3 Перебіг хвороби у дітей і літніх людей
- 3 Методи діагностики
- 4 Лікування
- 4.1 Лікування народними методами
- 5 Прогноз і профілактика
Причини розвитку
Існує кілька десятків грибків, які можуть спровокувати розвиток мікозу шкіри ніг. Однак у більшості випадків захворювання провокується грибками роду Trichophyton rubrum (70-95% усіх випадків мікозу ніг), а також, Trichophyton mentagrophytes (7-35% випадків).
Набагато рідше мікоз розвивається внаслідок зараження пліснявими або дріжджовими грибками або грибками роду Epidermophyton floccosum. Однак за останні роки все частіше зустрічаються випадки змішаної інфекції, коли поразка шкіри ніг провокується грибками різних видів.
Джерело інфекції – це завжди хвора людина. Грибки, що містяться на отшелушивающихся лусочках шкіри хворого, потрапляючи у вологе і тепле середовище, досить довго зберігаються і активно розмножуватися. Тому зараження мікозами шкіри ніг часто відбувається в громадських душових або лазнях.
Факторами, які сприяють зараженню, є:
- Зниження загального та місцевого імунітету;
- Наявність на шкірі ніг пошкоджень – подряпин, укусів комах та ін.
- Підвищена пітливість ніг, в тому числі і спровокована носіння неправильно підібраного взуття і синтетичних шкарпеток;
- Захворювання, які супроводжуються порушеннями кровообігу ніг;
- Захворювання, пов’язані з порушеннями обмінних процесів;
- Тривалі курси лікування із застосуванням антибактеріальних, імуносупресивних, гормональних засобів.
Мікоз шкіри ніг може протікати зі слабо вираженими симптомами, тому далеко не всі хворі знають про те, що вони є рознощиками грибкової інфекції.
Клінічна картина
Симптоматика мікозу з ураженням шкіри ніг залежить від типу грибка, що викликав захворювання. При зараженні Trichophyton rubrum уражається шкіра стоп і гомілок, нігті, іноді – пушкове волосся на ногах.
При зараженні Trichophyton mentagrophytes уражається виключно шкіра і нігті стоп.
Захворювання, спровоковане грибком Trichophyton rubrum
Мікоз починається з ураження шкіри в складках між пальцями, далі процес поширюється на шкіру підошов, тильних сторін стопи, гомілки. У процес ураження нерідко залучаються нігті на пальцях ніг і пушкове волосся.
Уражена мікозом шкіра стає більш товстою, сухий і на ній чітко видно малюнок шкірних борозен. Спостерігаються явища муковидного або мелкопластинчатого лущення.
Мікоз шкіри ніг може проявлятися в декількох клінічних формах:
- Інтертригінозний;
- Сквамозной;
- Дисгидротической;
- Сквамозно-гиперкератотической.
Поряд з ураженням шкіри може спостерігатися ураження одного або декількох нігтів, але на початкових стадіях мікозу нігті можуть виявитися неушкодженими. Практично всі хворі відмічають зуд.
При сквамозной формі мікозу спостерігається лущення шкіри. При протіканні захворювання в інтертригінозний формі відзначається почервоніння і невелика набряклість, мацерація. З часом в області ураження з’являються поверхневі ерозії, тріщини.
Іноді інтертригінозний форма мікозу переходить в дисгидротическую. У цьому випадку, на ураженій шкірі з’являються множинні дрібні бульбашки або кілька великих бульбашок. Після розтину покришок бульбашок, що утворюються ерозії з мокнучими поверхнями. При цій формі мікозу часто спостерігається бактеріальне інфікування, при якому на ураженій шкірі утворюються пустули і папули з гнійним вмістом.
Сквамозно-гиперкератотическая різновид мікозу проявляється потовщенням шкіри і появою лускатого лущення. Уражена шкіра набуває синюшного відтінку, з’являються ділянки омозолелості.
Захворювання, спровоковане грибком Trichophyton mentagrophytes
При мікозі, спровокований зараженням грибком цього типу, уражається, в основному шкіра стоп. Клінічні прояви захворювання практично ті ж, що і при рубромикозе, однак, спостерігається більш виражені ексудативні явища.
Більш часто, ніж при рубромикозе, уражаються і нігті на пальцях ніг, зазвичай, це нігті великого пальця і мізинця, але мікоз може вразити і більшу кількість нігтів.
Перебіг хвороби у дітей і літніх людей
Діти та люди старшого віку частіше за інших страждають від мікозу ніг. У дітей захворювання, зазвичай, проявляється мелкопластинчатым лущенням, мацерацією, гіперемією. На підошвах шкіра може бути не змінена, але іноді спостерігається посилення шкірного малюнка. Мікоз шкіри ніг у дітей, частіше, ніж у дорослих протікає в ексудативно формі.
У літніх мікоз часто протікає в хронічній формі. Нерідко захворювання триває десятиліттями, тобто після зараження у молодому віці хворий хворіє мікозом протягом усього життя.
В основному, уражаються міжпальцеві складки і підошви. Уражена шкіра набуває синюшного відтінку, вона лущиться, в місцях тиску або тертя взуттям з’являються виражені ділянки гіперкератозу. На місці потовщення шкіра часто тріскається, що заподіює сильний біль. У літніх мікоз ніг практично завжди супроводжується оніхомікозом з множинним ураженням нігтів за типом дистрофії.
Методи діагностики
Основа діагностики мікозу на ногах полягає в проведенні лабораторних тестів для виявлення і ідентифікації культури грибка. Важливо диференціювати мікоз з такими ураженнями шкіри ніг, як дісгідротіческая екзема, псоріаз, кератодермия.
Лікування
Лікування мікозу – це тривалий і складний процес. При ураженні шкіри ніг грибковою інфекцією лікування проходить у кілька етапів:
- Зняття запалення в осередках ураження;
- Протигрибкова терапія;
- Відновлення нормального кровообігу для недопущення розвитку рецидиву мікозу.
Для зняття запалення використовують курси ванночок з додаванням марганцівки і борної кислоти. При наявності ознак бактеріальної інфекції використовують мазі з вмістом кортикостероїдів і антибіотиків.
У тому випадку, якщо на шкірі спостерігаються явища гіперкератозу, перед застосуванням антигрибкових засобів потрібно максимально видалити ороговілості. Для цього використовують саліциловий вазелін або інші засоби, що надають відлущувальному дію.
Антигрибкові терапія полягає в застосуванні системних та місцевих коштів. Препарати для лікування мікозу повинні підбиратися індивідуально. Найбільш часто використовуються препарати на основі тербінафіну (торгова назва – Ламізил). Також можуть бути використані препарати на основі кетоконазолу (наприклад, Нізорал). Дані препарати випускаються, як для системного застосування у вигляді таблеток, так і для зовнішнього нанесення у вигляді мазей, спреїв, кремів.
Лікування народними методами
У народній медицині є чимало рецептів, що допомагають боротися з мікозом. Однак застосовувати їх рекомендується додатково до основного лікування, не відмовляючись від прийому лікарських засобів, призначених лікарем.
- Хороший ефект в лікуванні мікозу дає застосування чистотілу. Відвар цієї рослини може використовуватися для проведення курсу ванночок при мікозі шкіри стоп. Такі ванночки слід робити щодня, тримати ноги в теплому відварі слід не менше півгодини. Трава чистотілу, яка залишається після приготування відвару, може бути використана для приготування компресів на місця ураження на шкірі ніг. Для цього у віджату траву додають трохи натурального яблучного оцту. Отримана кашка накладається на місця ураження на шкірі, закривається харчовою плівкою і фіксується еластичним бинтом. Зверху на ногу можна надіти шкарпетку. Тримати такий компрес слід всю ніч, робити процедури через день.
- Допоможе швидше впоратися з мікозом часник. Для цього зубчики подрібнюють і розтирають, змішавши з рівною кількістю м’якого масла вершкового або топленого жиру (гусячого або свинячого). Перед нанесенням мазі рекомендується зробити ванночку для ніг з додаванням морської солі. Потім слід нанести мазь на місця ураження шкіри.
Прогноз і профілактика
Профілактика розвитку мікозу ніг полягає в дотриманні вимог особистої гігієни, своєчасному лікуванні хронічних захворювань та зміцнення імунітету.
Щоб знизити ризик захворіти мікозом, слід:
- Відмовитися від примірки чужий або нової взуття в магазині на босу ногу. Необхідно використовувати носок або подследник.
- При відвідуванні плавальних басейнів або громадських лазень слід взути особисту гумове взуття. Після відвідування цих закладів варто протерти ділянки шкіри між пальцями антисептичними розчинами.
Прогноз при своєчасно розпочатому лікуванні мікозу хороший. Якщо ж захворювання протікає в хронічній формі, то вилікувати його буде набагато складніше. Тому необхідно відразу після виявлення перших симптомів мікозу необхідно звернутися в дерматологічну клініку і повністю пройти курс лікування, який призначить лікар.