Микидами називають характерні алергічні реакції шкіри при мікозах. За зовнішнім виглядом микиды нагадують екзему, лускатий лишай або висипання при кору. В залежності від того, внаслідок якого виду мікозу утворилися микиды, висипання називають фавидами, трихофитидами, микроспоридами та ін.
Зміст
- 1 Причини появи
- 2 Клінічна картина
- 3 Методи діагностики
- 4 Лікування
- 4.1 Лікування народними методами
- 5 Прогноз і профілактика
Причини появи
Основна причина утворення микидов – це наявність вогнища мікозу в організмі. Поширеність алергічних висипань і ступінь їх вираженості будуть залежати від типу грибка і індивідуальних особливостей хворого.
Найчастіше, причиною появи микидов стає роздратування основного вогнища, викликане неправильно проведених зовнішнім лікуванням. Крім того, спровокувати появу алергічних висипань може травматизація (механічна, термічна або хімічна), а також, підвищена інтенсивність функціонування потових і сальних залоз.
У деяких випадках микиды з’являються при початку прийому системних протигрибкових препаратів. Однак нерідко причина освіта висипань залишається неясною.
З’явитися микиды можуть при зараженні будь грибковим захворюванням, однак, найчастіше, алергічні висипання супроводжують мікози, що протікають в інфільтративно-нагноительной формі. Нерідко микиды з’являються при зараженні зоофильными трихофитонами, що спричинює стригучий лишай та інші види грибкових захворювань. Крім того, микиды часто проявляються при мікозах стоп, особливо якщо захворювання протікає в дисгидротической або інтертригінозний формі.
Клінічна картина
Прояви микидов, що викликаються різними видами грибка, багато в чому схожі. Основні симптоми даного захворювання:
- В осередках ураження повністю відсутні елементи грибків;
- Клінічні ознаки висипань не повторюють прояв основного грибкового захворювання.
Микиды можуть проявлятися, як регіонального, так і диссеминированно Регіональні висипання утворюються в безпосередній близькості від основного вогнища. Такий перебіг хвороби частіше спостерігається при мікозах стоп.
Дисеміновані микиды можуть розташовуватися на різних ділянках тіла, перебуваючи на значній відстані від первинного вогнища. При цій формі захворювання нерідко проявляються і загальні симптоми – слабкість, артралгії, підвищення температури. Загальні є, як правило, тримаються нетривалий час і проходять задовго до зникнення висипки.
Клінічна симптоматика микидов відрізняється великою різноманітністю. Висип може нагадувати різні шкірні захворювання. Найбільш часто зустрічається формою є лихтеноидный трихофитид, який може розвинутися при мікозах, вражаючих волосяну частину голови, область зростання бороди і вусів.
При лихненоидном трихофитиде висипання дуже схожі на прояви золотухи, З’являється розсіяна по всьому тілу висип у вигляді маленьких вузликів червоного кольору. Трихофитиды можуть поширитися на шкіру тулуба, кінцівок та обличчя, але у деяких хворих висипання покривають лише обмежені ділянки.
Поява вузликів може протікати одночасно або кілька разів повторюваними спалахами. Тримається трихофитиды близько 3 тижнів, потім висип поступово дозволяється і проходить безслідно.
Другий за частотою клінічної різновидом вторинних алергічних висипань є дисгидротические микиды, що з’являються на шкірі кистей рук. Цей вид висипань може з’явитися при будь-яких формах грибка стопи.
Дисгидротические микиды з’являються на долонних поверхнях, на пальцях, рідше – на тильній стороні кисті.
Клінічно дисгидротические микиды проявляються утворенням пухирців, наповнених прозорим ексудатом. Зовні симптоматика нагадує дисгидротическую екзему. Після розтину бульбашок утворюються сильно сверблячі, мокнучі поверхні, що ще більше посилює схожість микид з хронічною екземою.
Ще одним різновидом микид є эриматозные висипання, які зовні схожі на висип при кору або пелагрі. Іноді прояви микид нагадує такі дерматози, як кільцеподібна еритема, кропив’янка, рожевий лишай тощо
Методи діагностики
Для діагностики микидов використовуються наступні критерії та ознаки:
Існування у хворого первинного вогнища мікозу. Важливо, щоб грибкове походження микозного вогнища було підтверджено лабораторними тестами.- Відсутність елементів грибків в елементах висипки микидов. Щоб упевнитися в цьому, проводяться ретельні культоральные і мікроскопічні дослідження матеріалу, взятого з області висипань.
- Мимовільне дозвіл висипу при зниженні запального процесу в первинному вогнищі мікозу.
- При проведенні внутрішньошкірних тестів з використанням грибкових алергеном, у пацієнта виникає позитивна реакція.
Існування у хворого первинного вогнища мікозу. Важливо, щоб грибкове походження микозного вогнища було підтверджено лабораторними тестами.При наявності описаних вище ознак, діагноз микидов можна вважати підтвердженим.
Лікування
Лікування микид ведеться за двома напрямками. Основні зусилля слід спрямувати на терапію основного грибкового захворювання, так як при стиханні процесу висипання минають без додаткового лікування.
Протигрибкова терапія підбирається індивідуально, з урахуванням проведених лабораторних тестів на чутливість грибків, викликали мікоз, до лікарських препаратів.
Додатково для лікування микид призначають засоби, які надають десенсибілізуючу дію. Мета призначення таких засобів – зниження чутливості організму до алергенів.
Місцеве лікування микид неефективно, тому препарати зовнішнього дії, як правило, не призначають. Проте при появі ознак приєднання вторинних інфекцій, може знадобитися застосування антисептичних та антибактеріальних засобів.
Лікування народними методами
При микидах однією з цілей лікування виступає зниження чутливості організму до алергенів. У цьому можуть допомогти і цілющі трави.
Необхідно замінити чай і каву настоєм череди і пити його до повного одужання. Настій слід заварювати, як чай, готувати кожну порцію слід безпосередньо перед вживанням. Правильно приготовлений настій череди повинен бути золотистим і прозорим. Якщо він вийшов мутно-зеленою, то даний препарат не придатний до вживання.
Може допомогти в лікуванні і муміє. Слід приготувати розчин з 1 літра води і 1 грама муміє (якісне мумійо розчиняється без утворення осаду). Приймати по 100 мл вранці.
Прогноз і профілактика
Профілактика розвитку микид полягає у своєчасному лікуванні грибкових інфекцій та не допущення повторних заражень.
Прогноз при микидах хороший. У більшості випадків висипання проходять при лікуванні основного захворювання. Найбільш впертий перебіг мають екземоподобние микиды, які можуть розвинутися при мікозах стоп.
Ці алергічні висипки при тривалому перебігу нерідко набувають автономне, тобто не пов’язане з основним вогнищем, розвиток. У цьому випадку, протягом микид мало відрізняється від перебігу екземи. Автономність перебігу захворювання пояснюється тим, що у таких пацієнтів нерідко розвивається чутливість не тільки до грибкових антигенів, але і іншим неспецифічним алергенів, тому їм необхідно додатково обстежитися у алерголога.