Міаз – це паразитарне захворювання, яке викликається проникненням у тканини і порожнини людського організму дорослих особин і личинок мух.
У природі мухи харчуються і відкладають личинки в мертвих тканинах – органіці, яка почала розкладатися. Тому міаз поширений в місцевостях, в яких санітарно-гігієнічні умови не відповідають нормами. Зараження, як правило, відбувається в результаті недбалості і нехтування гігієнічними нормами. Міаз може викликати зараження личинками різних видів мух.
До епідемічно неблагополучних районах слід віднести тропічні райони Південної Америки і Африки.
Зміст
- 1 Причини розвитку захворювання
- 2 Види і симптоми захворювання
- 2.1 Шкірна і тканинна форма
- 2.2 Порожнинна форма
- 2.3 Очна форма
- 2.4 Кишкова форма
- 2.5 Інші форми захворювання
- 3 Методи діагностики
- 4 Лікування
- 4.1 Лікування народними методами
- 5 Прогноз і профілактика
- 6 Фото
Причини розвитку захворювання
Збудниками миаза є різні види мух. Найчастіше, це личинки:
- Мухи тумбу;
- Піщаної блохи;
- Вольфартовой мухи;
- Різних видів овода.
Личинки мух досить стійкі до зовнішніх впливів, в тому числі і до хімічних препаратів. Так, личинки довго не гинуть в розчині формаліну або спирту.
Така стійкість визначає здатність виживати в різних середовищах, в тому числі і травного ТРАКТУ людини, куди паразити потрапляють із забрудненою водою або продуктами.
Види і симптоми захворювання
Доросла комаха може відкласти личинку в рану на тілі, очі, ніс або вуха. Деякі види мух вводять яйця підшкірно. Дещо рідше спостерігається ураження личинками ШКТ, вони обумовлені заковтуванням яєць або личинок мух.
Прийнято виділяти три форми миаза:
В залежності від локалізації виділяють кілька видів захворювання:
- Кишковий:
- Порожнинної (при ураженні носа або вуха);
- Очної;
- Шкірний і тканинної;
- Уринарный міаз і міаз статевих органів.
Шкірна і тканинна форма
В залежності від розташування паразитів виділяють кілька різновидів шкірної форми миаза.
Міаз епідермальний, при якому личинки комах (найчастіше, оводів) знаходяться в епідермісі і не залишають його меж.
Міаз підшкірний характеризується розташуванням личинок у внутрішніх шарах шкіри. При даній формі миаза може бути вражений і епідерміс. Наприклад, личинки людського овода мігрують в товщі шкіри.
Міаз тканинної може розвинутися з підшкірної форми захворювання. Як правило, розвивається при потраплянні личинок у рани на тілі. Паразити починають харчуватися тканинами організму, що може привести до серйозних уражень м’яких тканин. Відомі випадки генералізованої форми тканинного миаза, яка може призвести до смерті хворого. Тканинній міаз може бути, як факультативним (при ураженні личинок кімнатної, м’ясний або падальной мухи), так і облігатним (при проникненні в рану личинок вольфартовой мухи).
Порожнинна форма
Личинки мух можуть вражати:
- Статеві органи.
- Уретру і сечові шляхи;
- Слуховий прохід;
- Порожнина рота. Личинки можуть оселитися в «кишенях» ясен.
Очна форма
При даній формі миаза личинки поселяються в конъюктивном мішку. Це досить небезпечна форма захворювання, так як личинки можуть сильно зруйнувати тканини ока.
При всіх описаних формах миаза зараження людини відбувається пасивно. Мухи відкладають у виразки і порожнини живі личинки або яйця. В останньому випадку личинки вилуплюються вже в організмі господаря. Деякі види комах відкладають личинки на шкіру, а ті вже активно прогризають ходи всередину.
Кишкова форма
Міаз кишковий характеризується переварюванням живих личинок в ШКТ людини. Зараження проходить при ковтанні яєць мух з їжею. Прояви кишкової форми миаза залежать від локалізації личинок.
Якщо паразити перебувають у шлунку, то у хворих відзначається біль, нудота, блювання. При розташуванні в кишечнику може розвинутися стан, схожий по симптоматиці з черевним тифом. При довгостроково протікає кишковому миазе розвивається коліт.
В ШКТ людини можуть жити личинки різних видів мух – сирної, падальной, м’ясної та ін.
Також прийнято розрізняти злоякісну і доброякісну форму миаза. Злоякісна форма захворювання розвивається в тому випадку, якщо муха відкладає велику кількість личинок, які швидко розвиваються.
Наприклад, самка вольфартовой мухи може відкласти 130-160 личинок, які розвиваються за 3-10 днів, харчуючись тканинами господаря. Захворювання викликає сильне запалення і подальший некроз тканин. Хворий при цьому відчуває сильні болі, нерідкі летальні результати.
Інші форми захворювання
У тропічних широтах поширені особливі різновиди миаза.
Африканський міаз викликається личинками мух роду Cordilobia anthropophaga. Ця різновид мух відкладає яйця на грунт, забруднену фекаліями. Вилупилися личинки при випадковому попаданні на шкіру починають активно бурити ходи, проникаючи в тканини.
Через добу після проникнення на місці ураження з’являється почервоніння з щільним інфільтратом в центрі. З часом з інфільтрату утворюється вузол, що нагадує фурункул. В центрі вузла є отвір, через яке до розвивається личинка проникає повітря.
Через 1,5-2 тижні дозріла личинка, яка досягла до цього часу довжиною 1,5 см, покидає організм господаря, щоб перейти у період окукливания поза тіла людини.
Міаз африканський, частіше всього, вражає працівників сільського господарства і дітей, які часто грають з піском і землею.
Південноамериканський міаз розвивається при ураженні личинками людського овода. Даний тип захворювання характерний для країн тропічного поясу.
Самка овода прикріплює яйця до тіла комах – кліщів, комарів, гедзів і пр. При попаданні комахи на шкіру людини, личинка швидко відчіплюється і впроваджується під шкіру.
На місці входу личинки утворюється нарив, які незабаром розкривається з утворенням ходу для потрапляння до личинці повітря. При розтині відбувається відділення серозно-гнійної рідини.
Процес дозрівання личинки триває до 2,5 місяців. За цей час вона виростає до 2,5 см у довжину. Окукливается личинка, як правило, поза тіла людини.
Методи діагностики
Діагностика миаза ґрунтується на виявленні личинок мух у виділеннях з рани, в блювотних масах або фекаліях.
При діагностиці кишкової форми миаза важливо враховувати те обставина, що мухи могли відкласти яйця вже виділені фекалії. Тому необхідно простежити, щоб матеріал для аналізу відбирався з дотриманням санітарних норм.
Лікування
У більшості випадків, при миазах проводиться амбулаторне лікування. При кишкових формах використовуються різні протипаразитарні засоби. Якщо личинки локалізовані в шлунки призначається промивання.
При ураженні уретри проводять промивання з використанням слабко концентрованих дезінфікуючих розчинів. Може бути використаний розчин калію перманганату (0,1%), розчин фурациліну (0,02%). Ці ж розчини застосовуються при ураженні личинками порожнин носа і карманів ясен.
При ураженні очей здійснюється механічне видалення личинок під анестезією. Після чого призначається промивання очей розчинами соди чи борної кислоти.
При шкірній та підшкірної формі мікозу необхідно механічне видалення личинки. Попередньо у вентиляційний хід (отвір, через яке до личинці надходить повітря) заливають масло вазелінове або камфорне). Масло перекриває доступ повітря, тому личинка сама починає активно просуватися назовні, що полегшує процес її отримання.
За приєднання вторинних інфекцій і при некротизації уражених тканин необхідно проводити хірургічне лікування.
Лікування народними методами
При миазе можна додатково використовувати народні методи лікування.
- Лікування сірої і березовим дьогтем. Чистий березовий дьоготь (4 ложки) необхідно змішати з 6 грамами сірки і трьома ложками вазеліну. Використовувати мазь для лікування шкірної форми миаза.
- При кишковій формі захворювання корисно пити чай, приготований з листя чорної смородини або фехнеля. Так само корисно вживати свіжий часник або цибулю, а в якості приправ до страв застосовувати кмин і корицю.
- Для лікування кишкової форми миаза можна використовувати настій, приготований з чистотілу. На столову ложку дрібно порізаної трави і коріння беруть склянку окропу. Приготований настій приймають у два прийоми – перед сніданком і перед обідом.
Прогноз і профілактика
Профілактика розвитку миазов полягає в нормалізації санітарно-гігієнічних умов. Необхідно захищати продукти від зараження личинками мух, вчасно позбавлятися від відходів, знищувати комах.
При змісті худоби необхідно своєчасне лікування виразок і ран на тілах тварин. При падежу худоби необхідно спалювати трупи.
Також необхідно своєчасно лікувати нариви, рани і виразки на тілі людини, своєчасно змінювати пов’язки і проводити санітарну обробку дезінфекційними розчинами. Так як запах гною активно приваблює мух.
За умови вчасно розпочатого лікування прогноз при миазе сприятливий.