Зернова або солом’яний короста – це сверблячих дерматоз паразитарної природи. Захворювання характеризується утворенням уртикарний або папульозних висипань на шкірі, сильним свербінням і алергічних кашлем.
Зміст
- 1 Причини захворювання
- 2 Клінічна картина
- 3 Діагностика
- 4 Лікування
- 4.1 Лікування народними методами
- 5 Профілактика і прогноз
- 6 Фото
Причини захворювання
Причина розвитку зернової корости – це зараження паразитами. Збудник цього захворювання – пузатий кліщ з роду Pyemotes ventricosus, що живе в зернового пилу і соломі.
Зараження відбувається при попаданні зернового пилу на шкіру або при безпосередньому контакті з соломою. Тому в групі ризику по зараженню солом’яною коростою знаходяться працівники сільськогосподарських підприємств, елеваторів, зернових складів, борошномельних комплексів тощо
Збудник зерновий корости названий пузатим кліщем через характерної форми тіла заплідненої самки. Самець кліща має тіло завдовжки близько 0,12 мм, статевонезрілі самки дещо більшими вони мають видовжене тіло завдовжки близько 0,22 мм Запліднена самка кліща набуває кулясту форму і збільшується в розмірах до 2 мм у діаметрі. Тому збудника можна помітити без застосування оптичних приладів.
Оптимальна температура для розмноження кліщів – 15-25 градусів, однак, вони можуть існувати й розмножуватися в більш широкому діапазоні температур від 10 до 37 градусів тепла.
Самки пузатого кліща живородні, одна особина може призвести до 300-400 молодих кліщів. На світло від однієї самки щодня з’являється близько 30 молодих особин. Статева зрілість кліщів настає на 6-12 день після появи в залежності від зовнішніх умов.
Пузатий кліщ, на відміну від коростяний зудня, не проникає у верхні шари шкіри і не виробляє там коростяних ходів. Він тільки прокушує шкіру і харчується кров’ю жертви як при укусі комахи такого як комар.
Оббирає паразит на зернах сільськогосподарських культур, в соломі, траві, сіні, бавовні та борошні. Може мешкати кліщ на обладнанні або стінах у приміщеннях, в яких зберігається або переробляється зерно. Найчастіше зараження зерновий коростою відбувається при безпосередньому контакті з зараженими продуктами. Значно меншу роль у зараженні солом’яною коростою грає пиловий фактор. Особливо сприятливі умови для зараження цим видом корости створюються у процесі виконання робіт з зараженими продуктами. При перелопачивании зерна, при пресуванні сіна, при скирдовании і різанні соломи, при приготуванні борошна та ін.
Клінічна картина
Укуси кліщів відбуваються на ділянках тіла, незахищених одягом – руки (кисті та передпліччя), плечі, груди, спина, ноги. Через 2-3 години на шкірі з’являються характерні висипання, поява яких супроводжується сильним печінням і сверблячкою як при холінергічної кропив’янці.
Елементи висипу при зерновий корості розташовуються в безпосередній близькості один до одного на тлі почервонілої і злегка набряклою шкіри. Розміри висипань можуть бути різними, від гречаного зерна до лісового горіха. Крім папул на шкірі нерідко утворюються пухирці, наповнені серозною або гнійною рідиною.
Перші 4-5 днів інтенсивність симптомів наростає, при поширеній висипу у хворих нерідко піднімається температура. Можуть збільшитися близько розташовані лімфатичні вузли, з’явитися біль у суглобах.
Симптоми солом’яною корости тримаються протягом 10-15 діб, після чого безслідно проходять. На ділянках розташування висипань нерідко утворюється вторинна гіперпігментація.
У маленьких дітей (до 5 років) зовнішній симптоми зерновий корости можуть бути виражені слабше, ніж у дорослих.
Іноді протягом солом’яною корости супроводжується алергічним кашлем і нежиттю. Ці симптоми розвиваються, як вторинна алергічна реакція на укуси кліщів.
Діагностика
Діагностика зерновий короста ускладнена тим, що кліщ при дослідженні вмісту елементів висипу не виявлено. Тому в процесі діагностики важливу роль відіграє збір анамнезу, та підтвердження факту контакту з зерном, соломою або аналогічними продуктами, які можуть бути заражені кліщем.
Важливо відрізняти прояв солом’яною корости від кропив’янки, многоморфной еритеми, флеботомодермии.
Лікування
Лікування зерновий корости проводиться за тією ж схемою, що і лікування корости звичайної. Найчастіше, призначаються такі препарати:
- Ліндан. Даний препарат для лікування корости випускається у вигляді кремів або лосьйонів. Препарат наноситься на уражену шкіру і змивається через 6-24 години. Застосовується одноразово (рідше потрібно дворазове застосування).
- Кротамитон. Це найбільш безпечний препарат для лікування корости, може бути використаний для лікування дітей чи вагітних. Курс використання для лікування зерновий корости – 5 днів.
- Эсдепаллетрин – синтетичний препарат, який випускається у вигляді аерозолю. Застосовується одноразово. Препарат малотоксичний і зручно наноситься.
- Івермектин – препарат від корости перорального застосування. Має протипоказання.
- Мазь бензилбензоата – це традиційно використовуваний препарат для лікування корости. Препарат наноситься на тіло після вечірнього душу. Вранці препарат змивають.
- Сірчана мазь. Цей препарат давно і досить успішно застосовується для лікування корости. Для дорослих рекомендується використовувати 33% мазь, для дітей – 10-15%.
В процесі лікування солом’яною корости використовуються і антигістамінні препарати – Зодак, Кларитин та ін Також обидва ці препарати ще дуже ефективні для лікування алергічного дерматиту, атопічного дерматиту та екземи.
Категорично забороняється використовувати протипаразитарні мазі довше, ніж рекомендував лікар. При передозуванні цих препаратів можуть розвинутися неприємні побічні ефекти.
Лікування народними методами
Сьогодні існує чимало сучасних препаратів для лікування корости, тому використовувати народні методи рекомендується тільки як доповнення до основної терапії.
Для зовнішнього лікування зерновий корости можна використовувати часникове масло. Для приготування лікарського засобу для лікування корости необхідно взяти гірчичне масло (250 мл) і розтертий в кашку часник (50 гр.). Часник заливають олією і прогрівають суміш на водяній бані 20 хвилин. Після охолодження і проціджування використовувати для змазування висипань на шкірі під солом’яною корості.
У лікуванні зерновий корости допоможе ялівець. Можна використовувати ягоди і гілки рослини. Готують відвар з 100 грамів рослинної сировини і літра води. Відвар застосовують для протирання ураженої коростою шкіри.
Профілактика і прогноз
Профілактика зараження зернову коросту полягає в ретельної захисту шкіри від потрапляння кліща. До індивідуальних засобів захисту відносяться використання респіраторів, захисних окулярів, спецодягу, в тому числі, рукавиць і нарукавників. Всіма цими засобами захисту повинні бути забезпечені працівники, які в процесі трудової діяльності стикаються з зберігався якийсь час зерном, соломою та іншим матеріалом, в якому може мешкати зерновий кліщ.
Необхідно проводити профілактичну обробку приміщень, у яких передбачається наявність кліща. Проводиться обкурювання цих приміщень сірої, проводяться інші дезінфекційні заходи. Регулярної дезинфекції повинна піддавався і одяг робітників.
Прогноз при зерновий корості хороший, однак, імунітету до захворювання не виробляється. При повторному зараженні солом’яний короста розів’ється знову.