Кільцеподібна еритема – це своєрідна полиэтиологическая шкірна реакція на ендо – і екзогенні подразники. В основі виникнення захворювання лежать імунні або токсико-алергічні механізми.
Захворювання вперше було описано у 1916 році J. Darier (Дарині), проявляється дана форма еритеми появою і поступовим зростанням кільцеподібних елементів на шкірі. Захворювання протікає в хронічній формі, найчастіше хворіють чоловіки у молодому і середньому віці.
Зміст
- 1 Причини виникнення
- 2 Клінічна картина
- 3 Форми
- 3.1 Захворювання у дітей
- 4 Діагностика
- 5 Методи лікування
- 5.1 Лікування народними методами
- 6 Профілактика і прогноз
- 7 Фото
Причини виникнення
До теперішнього часу точні причини появи кільцеподібної еритеми не виявлено. Більшість медиків розглядають дане шкірне захворювання, як реактивний процес, пов’язаний з непереносимістю деяких лікарських засобів, грибковими та бактеріальними інфекціями, що протікають в хронічній формі.
Іноді кільцеподібна форма еритеми з’являється у хворих, що страждають на лейкоз та звичайної червоним вовчаком. Не виключена зв’язок захворювання з гельмитозами.
Інтоксикація організму — це одна з причин появи кільцеподібної еритеми.
Отже, кільцеподібна еритема може бути спровокована такими чинниками:
- інтоксикацією організму;
- фокальними (осередковими) інфекціями. Наприклад, тонзилітом, гранульомою зуба, холецистит та ін;
- мікозами шкіри;
- розладами ендокринної системи;
- порушеннями роботи імунної системи;
- диспротеінемія – порушеннями у кількісному співвідношенні білків крові;
- непереносимість ліків;
- появою злоякісних новоутворень.
Медики не виключають, що схильність до появи еритеми може передаватися у спадок, оскільки захворювання нерідко відзначається у кровних родичів.
Клінічна картина
Важливо! Характерні симптоми кільцеподібної еритеми, найчастіше, виявляються гостро, але саме захворювання характеризується тривалим хронічним перебігом.
Починається дана форма еритеми з появи шелушащихся червоних або рожево-жовтих плям. У процесі прогресування захворювання відзначається появою кільцеподібних елементів, які дещо піднімаються над поверхнею шкіри. Зовнішні краї кілець при еритемі відрізняються яскравим кольором – червоним, червоно-фіолетовим. Діаметр кілець при еритемі може перевищувати 15 сантиметрів, іноді хворі відчувають свербіж в області висипань на шкірі.
Характерний вигляд еритематозного елемента при даному захворюванні:
Зазвичай у хворих з даною формою еритеми немає порушення загального самопочуття, але іноді пацієнти відзначають загальне нездужання, головні болі, поява набряків, невелике підвищення температури.
Форми
Виділяють декілька клінічних форм кільцеподібної еритеми. Це:
Захворювання у дітей
У дітей кільцеподібна еритема проявляється досить рідко, але новонароджені, наприклад, страждають від іншої форми еритеми. Захворювання характеризується появою круглих плям, які схильні до злиття. У дитячому віці кільцеподібна еритема характеризується появою кілець рожевих, пурпурних або синюшний плям, які вигадливо поєднуються між собою, утворюючи своєрідний малюнок на шкірі.
Висипання на шкірі при еритемі зникають після усунення причини – лікування основного захворювання.
Діагностика
Діагностика кільцеподібної еритеми утруднюється тим, що симптоми захворювання схожі з шкірними проявами інших хвороб.
Для діагностики захворювання обов’язково проводять серологічні дослідження.
Обов’язково проводяться серологічні дослідження для виключення зараження сифілісом, так як для цього захворювання характерні висипання на шкірі у вигляді овалів або кілець.
При проведенні гистопатологического дослідження дерми при даній формі еритеми помітний набряк тканин, наявність периваскулярного інфільтрату з лімфоцитів.
При постановці діагнозу потрібно виключити такі шкірні захворювання:
- рожевий лишай Жибера;
- Себорейна екзема;
- дерматит Дюринга;
- многоморфная ексудативна еритема;
- кільцеподібна гранульома;
- холинергическая кропив’янка;
- третинна сифілітична розеола.
- саркоїдоз.
Після постановки діагнозу хворий обов’язково спрямовується на всебічне обстеження для виявлення захворювання, яке могло спровокувати виникнення кільцеподібної еритеми.
Методи лікування
Важливо! Лікування кільцеподібної еритеми спрямоване, насамперед, на усунення причини, що спровокували виникнення захворювання. Необхідна санація вогнищ інфекції, нормалізація роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, ендокринної системи.
Препарат Трентал призначають для усунення симптомів захворювання.
Для усунення симптомів кільцеподібної еритеми може бути призначений прийом антигістамінних препаратів (Перновитин, Трентал тощо). Також, призначається прийом препаратів тіосульфату натрію і кальцію.
У деяких випадках показано застосування антибіотиків широкого профілю. Найчастіше, при кільцеподібної еритеми застосовують засоби з групи пеніцилінів, доксициклін, еритроміцин, азитроміцин, фторхиноловые препарати, наприклад, Цифлокс.
Дуже важлива при кільцеподібної еритеми вітамінотерапія. Особливо корисно вживати вітаміни груп A, B і E.
При тяжкому перебігу захворювання призначають засоби, що містять кортикостероїди або анаболічні з’єднання. Іноді показано призначення притивомалярийных препаратів.
Зовнішньо при еритемі застосовують препарати антисептичний і дезинфікуючий дії. Можуть бути призначені:
- вологі компреси з 2% розчином амідопірину та лактатом эндокордина;
- обробка ураженої шкіри аерозольними препаратами із вмістом полькортолона, розчину тіосульфату натрію;
- мазі, що прискорюють швидкість епітелізації;
- антигістамінні гелі;
- креми, що містять невисокі концентрації кортикостроидов.
Для лікування кільцеподібної еритеми у дітей рекомендується використовувати гомеопатичні засоби. Наприклад, Бариум муриатикум 6 по три гранули між сніданком і обідом або Сепію 6 по одній гранулі вечорами. Приймати препарати потрібно до повного зникнення симптомів еритеми. Однак домогтися успіху в лікуванні цього захворювання можна тільки при позбавленні від основного захворювання, яке призвело до появи кільцеподібної еритеми.
Важливо! Пацієнтам з даним різновидом еритеми показано дотримання гіпоалергенної дієти. Виключити з раціону потрібно продукти, які часто провокують алергічні реакції.
Хворі з кільцеподібної еритемою повинні перебувати на диспансерному обліку і регулярно проходити обстеження у дерматолога.
Лікування народними методами
Кільцеподібна еритема – це досить серйозне захворювання, лікування якого повинно проводитися під контролем лікаря. Але поряд із засобами офіційної медицини для лікування даної форми еритеми, можна застосовувати і методи фітотерапії.
Ліки від кільцеподібної еритеми з гірської арніки. Цю рослину використовують для приготування цілющої мазі і настоянки для прийняття всередину:
Омелу білу використовують для лікування кільцеподібної еритеми.
Настоянка з білої омели. Омела біла – рослина отруйна, тому при приготуванні ліків і його прийомі потрібно точно дотримуватися дозування.
Потрібно 10 грамів сухої подрібненої трави і півлітра якісної горілки. Насипати траву можна прямо в пляшку з горілкою (готувати ліки в посуді з металу не можна!). Потім пляшку слід помістити в темне і прохолодне місце, але не в холодильник. Наполягати потрібно протягом місяця, щоденно струшуючи пляшку. Після настоянку ретельно фільтрують, щоб ліки не потрапили частинки трави.
Слід приймати щодня по вечорах до вечері. Щоденна доза – 30 крапель, запити можна простою водою. Курс лікування еритеми – місяць, потім слід робити перерву такої ж тривалості, після чого, при необхідності, курс можна повторити.
За аналогічним рецептом готують ліки від еритеми з червоної бузини, тільки наполягати його доведеться трохи довше – 40 днів. Приймати настоянку від еритеми потрібно за такою ж схемою (місяць прийому – місяць перерви). Доза розраховується залежно від маси тіла хворого. Якщо вага менше 70 кілограмів, то в день потрібно прийняти 20 крапель настою з бузини, якщо маса тіла більше, то доза збільшується до 30 крапель. Рекомендується заїсти прийняту настоянку з бузини невеликим шматочком житнього хліба, змазаним олією і натертим зубчиком часнику.
Трав’яні чаї рекомендують приймати при лікуванні захворювання.
Для успішного лікування кільцеподібної еритеми необхідна нормалізація роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту. При даному захворюванні рекомендується пити трав’яні чаї, приготовані з листів брусниці, м’яти, меліси, деревію. Готувати чай можна з одного виду трави або їх суміші. На півлітра води використовується столова ложка сухої сировини. Пити такий корисний чай краще до їди або в перервах між прийомами їжі, для лікування еритеми в день потрібно випити не менше одного стакана.
Дуже корисні для лікування кільцеподібної еритеми та ягідні чаї, для приготування яких застосовують сухі ягоди червоної горобини, чорної бузини, шипшини, глоду. Готувати такі чаї зручно в термосі, на літр окропу – дві ложки сухих ягід. Наполягати в термосі не менше 12 годин. Пити при еритемі по 2 склянки, краще вранці до сніданку і перед сном.
Профілактика і прогноз
Незважаючи на те, що кільцеподібна еритема є хронічним захворюванням, прогноз по ньому сприятливий. Вчасно розпочате лікування в більшості випадків буває успішним. Злоякісного переродження шкіри при еритемі не спостерігається.
Однак це не означає, що кольцевидную еритему можна не лікувати. У медичній практиці відзначені випадки виникнення на місці висипань поверхневих ерозій, після загоєння яких на шкірі з’являються стійкі пігментні плями.
Профілактика кільцеподібної еритеми полягає у своєчасному виявленні інфекційних і грибкових захворювань та їх наполегливому лікуванні. Крім того, для запобігання виникнення еритеми необхідно стежити за роботою ШЛУНКОВО-кишкового тракту і, в разі появи тривожних симптомів, звернутися до лікаря для проходження обстеження та призначення відповідного лікування. Вторинна профілактика еритеми полягає в дотриманні дієти та ведення здорового способу життя.
Фото
