Бородавки – це доброякісні утворення на шкірі або слизових, що мають вірусну природу. Існує чимало різних різновидів бородавок, але в порожнині рота, як правило, виявляються два різновиди утворень – гострокінцеві і плоскі. З’явитися такі утворення можуть у людей будь-якого віку незалежно від статі.
Зміст
- 1 Причини розвитку
- 2 Клінічна картина
- 3 Діагностика
- 4 Лікування
- 4.1 Лікування з використанням народних методів
- 5 Прогноз і профілактика
- 6 Фото
Причини розвитку
Утворюються бородавки внаслідок інфікування вірусом папіломи. На цей момент відомо кілька десятків різновидів цього вірусу, однак, освіта бородавок у роті викликається, в основному, ВПЛ 16 типу. ВПЛ 16 типу також ще стає причиною розвитку таких захворювань: бовеноидный папулез, веррукозная карцинома.
Зараження вірусом, в більшості випадків, відбувається при близькому контакті – при поцілунках, оральному сексі. Можлива передача вірусу від матері до дитини під час пологів.
Не виключені і випадки, так званого, самозаражения. Наприклад, якщо пацієнт, у якого є бородавки околоногтевые має звичку кусати нігті або смоктати пальці.
Організм людини здатний боротися з вірусом папіломи самостійно. Тому бородавки можуть мимовільно зникнути, навіть якщо не проводилося ніякого лікування. Однак сам вірус видалити з організму неможливо, тому в разі зниження імунітету (наприклад, при хворобі) бородавки можуть з’явитися знову.
Клінічна картина
На слизовій рота утворюються бородавки двох різновидів. Плоскі бородавки виглядає, як папула сплощеної форми. Освіта незначно виступає над поверхнею шкіри. Обриси папули чітко виражені, округла форма, колір – більш яскравий, ніж відтінок здорової слизової, тому утворення добре помітні.
Друга різновид бородавок, що утворюються в порожнині рота – це гострі розростання, які зовні схожі на суцвіття цвітної капусти. Іноді спостерігається утворення поодиноких гострокінцевих папул.
У більшості пацієнтів бородавки в порожнині рота локалізуються в передній частині – на слизовій губ, мовою. Набагато рідше з’являються бородавчасті утворення на яснах і бородавки на зовнішній поверхні губ.
Поява бородавок в порожнині рота нерідко поєднується з появою аналогічних утворень на слизових статевих органів, на шкірі пальців і пр.
Суб’єктивних відчуттів поява бородавок, зазвичай, не викликає. Однак при їх розташуванні в порожнині рота і мовою можлива поява дискомфорту при прийнятті їжі, розмові та ін
Діагностика
Клінічні прояви бородавок залежать від місця їх локалізації. Так, на слизовій рота ці утворення виглядають як плоскі або загострені папули. Основою діагностики є зовнішній огляд, в результаті якого досвідченим фахівцем може бути поставлений діагноз.
Однак при виникненні сумнівів у правильності діагнозу або у разі неефективності здійснюваного лікування, можливо, призначення проведення біопсії. При гістологічному дослідженні тканин бородавки виявляється папіломатоз і акантоз епідермальний, явища паракератоз і гіперкератозу. Капілярні судини в дермі нерідко тромбированы, навколо них розташовані мононуклеарні клітини. Інфіковані вірусом клітини мають еозинофільні гранули.
Лікування
В даний час не існує специфічної терапії, яка могла б повністю видалити ВПЛ з клітин організму, тому основна мета проведеного лікування – це усунення клінічних симптомів.
Не існує єдиної методики лікування бородавок, розташованих у порожнині рота, для кожного пацієнта розробляється індивідуальна тактика, яка, як правило, полягає в поєднанні декількох методів.
Як правило, це:
- Иммунотропная терапія. Пацієнту може бути призначений прийом сульфату цинку в таблетках, застосування 5-фтороурацила, введення інтерферону в область розташування бородавок. В якості місцевого лікування можуть бути призначені аплікації крему з вмістом имиквимода.
- Антивірусна терапія. Цей вид лікування спрямований на пригнічення активності вірусу.
- Лікування, спрямоване на уповільнення зростання бородавок, передбачає застосування ретиноїдів.
Специфічне розташування бородавок передбачає необхідність прийняття додаткових заходів. Пацієнтам рекомендують:
- Проведення повної санації порожнини рота. Необхідно вилікувати зуби, провести лікування захворювань ясен, видалити наліт і зубний камінь. Ці заходи спрямовані на зменшення кількості бактерій в порожнині рота і підвищення місцевого імунітету.
- Ретельна гігієна порожнини рота. Необхідно не тільки добре чистити зуби, але і проводити чистку мови, використовувати спеціальну нитка для чищення простору між зубами, користуватися ополіскувачами.
У тому випадку, якщо консервативні методи лікування не дають належного ефекту, або утворення на слизовій досягають великих розмірів і доставляють дискомфорт пацієнта, необхідно застосування хірургічного лікування.
Можливо застосування наступних деструктивних методик:
Лікування з використанням народних методів
Лікувати бородавки, розташовані в порожнині рота, можна і з застосуванням народних методів. Однак кошти потрібно підбирати дуже ретельно, щоб унеможливити опік слизової оболонки.
Часник має виражену антивірусну дію, тому може бути використаний у лікуванні бородавок. Для нанесення на слизову рекомендується використовувати часникове масло, яке потрібно по 5-6 разів у добу наносити на поверхню бородавки.
Можна використовувати для позбавлення від бородавок і прополіс. Спиртова настоянка для нанесення на слизову не підходить, краще використовувати прополисное масло.
Прогноз і профілактика
Профілактика розвитку бородавок в порожнині рота полягає в зниженні ризику зараження вірусом папіломи. Для цього необхідно уникати статевих контактів з малознайомими партнерами, використовувати презерватив навіть при оральних контактах. Хоча презерватив не є повною гарантією виключення зараження, тим більше, що вірус може передаватися і при поцілунках.
Прогноз при бородавках, розташованих у порожнині рота, досить складний. Нерідко освіти регресують самостійно, проте, рецидиви не виключаються навіть у тому випадку, якщо пацієнт отримував лікування. Потрібно розуміти, що зараження ВПЛ підвищує ризик розвитку онкологічних захворювань, у тому числі таких, як рак губ або мови.
Фото
