Сосочковий дерматит голови або акне келоїдні – це практично виключно чоловіче захворювання тривалого перебігу. У жінок такий дерматит спостерігається надзвичайно рідко. Характеризуються акне келоїдні запальними явищами в сальних залозах і фолікулах, в результаті яких відбуваються незворотні зміни в навколишніх місцях ураження дермі.
Дерматит протікає багато років, закінчується захворювання склерозированием шкіри на уражених ділянках.
Зміст
- 1 Причини розвитку
- 2 Клінічна картина
- 3 Діагностика
- 4 Лікування
- 5 Лікування народними засобами
- 6 Прогноз і профілактика
- 7 Фото
Причини розвитку
Не вдалося з’ясувати причини, що провокує утворення келоїдних слерозирующих акне. Є думки, що дерматит розвивається на тлі ураження золотистим стафілококом або грибковою інфекцією. Можливо, певну роль у розвитку келоїдних акне грає вроджена схильність до утворення келоидов.
Клінічна картина
Потилицю — це одне з місць локалізації захворювання.
Проявляється сосочковий дерматит утворенням хворобливих папул. Локалізація висипань – потилиця, шия на межі росту волосся.
Початкові елементи висипань при склерозуючих акне – це ізольовані папули фіолетового або темно-червоного відтінку. Розмір первинних утворень варіюється в межах 1-5 мм Поряд з пустулами можуть утворюватися фолікулярні пустули.
По мірі розвитку дерматиту кількість висипань неухильно зростає. Окремі пустули зливаються з утворенням великих елементів. Шкіра при цьому стає щільною, на ній явно виражені шкірні борозни. Зовні область висипань при склерозуючих акне на цьому етапі розвитку нагадує шкіру, покриту папилломами.
Волосся в області поширення сосочкового дерматиту не випадають, але ростуть пучками. У міру дозволу елементів на шкірі утворюються келоїдні рубці. Протікає захворювання багато років і десятиліття.
Діагностика
Основа діагностики келоїдних акне – це зовнішній огляд. Враховуючи характерну локалізацію висипань і їх специфічний зовнішній вигляд, діагноз, як правило, не викликає труднощів.
При необхідності, може бути призначено проведення біопсії. Патоморфологически освіти при сосочковом дерматиті мають всі ознаки фолликулита з вираженим перифолликулярным набряком. Інфільтрат складається з лімфоцитів, поліморфноядерних клітин, гігантських плазматичних клітин. При склерозірующем акне спостерігаються зміни сполучної тканини, у структурі виявляються гіпертрофовані склерозированные волокна, тобто, основні ознаки келоїду.
Необхідно диференціювати келоїдні акне від глибоких мікозів. Для цього призначаються специфічні аналізи, спрямовані на виявлення інфекції.
Також проводиться диференціальний аналіз склерозуючого акне з шкірним туберкульозом. При цьому захворюванні висипання безболісні і локалізуються не тільки на голові, як при келоїдних акне, але і на інших частинах тіла, звичайно, на ділянках шкіри над лімфатичними вузлами. Розтин вузлів при туберкульозі шкіри відбувається з утворенням глибоких виразок, що для келоїдних акне не характерно. Крім того, при склерозуючих акне туберкулінові проби негативні.
Ще одне захворювання, яке потрібно відрізняти від сосочкового дерматиту, це бластомікоз. Викликається воно інфікуванням Glenosporella loboi, зараження можливе при укусах комах або травмах. Відмінністю від склерозуючих акне є поширеність висипань, при бластомікозі вузлики утворюються не тільки на шкірі шиї і голови, але і на гомілках, передпліччях, обличчі. Висипання нагадують бородавчасті розростання.
Лікування
На жаль, лікування келоидного акне не дозволяє повністю вилікувати захворювання, але може загальмувати процес розвитку дерматиту.
Для системної терапії келоїдних акне використовують:
- Сучасні антибактеріальні препарати, що мають широкий спектр дії;
- Антимикотические препарати;
- Імуностимулюючі засоби;
- Ароматичні ретиноїди;
- Протеолітичні ферменти.
Одночасно призначається місцеве лікування. При келоїдних акне призначають:
- Антимікробні та протигрибкові мазі;
- Розсмоктуючі засоби, наприклад, «Дерматикс». Засіб наноситься на область ураження двічі на день, курс застосування не менше місяця.
При склерозірующем акне рекомендується повністю видалити волосся з вогнища поразки. Поряд з медикаментозним лікуванням, при сосочковом дерматиті призначаються физопроцедуры:
- Грязелікування;
- Фонофорез з використання антибіотиків і лідази;
- Опромінення променями Букки.
Уражені дерматитом фолікули, як правило, рекомендують видалити, використовуючи метод діатермокоагуляції. При використанні цього методу уражені фолікули руйнуються під дією високочастотного струму.
Лікування народними засобами
Додатково до лікування, призначеному лікарем при келоїдних акне, можна використовувати народні рецепти.
Товсте листя алое застосовують для лікування акне келоидного.
Алое використовується для лікування різних видів акне, в тому числі і келоїдних. Необхідно витримати в морозилці три доби товсті, зрізані з нижньої частини рослини, листя. Потім дати їм відтанути, зрізати тонким шаром шкірку і розтерти м’якоть листа до отримання кашки. Додати трохи вівсяної або горохового борошна (просто змолоти «геркулес» або лущений горох в кавомолці), щоб маса була схожа за консистенцією на мазь. Накладати засіб на область ураження при склерозуючих акне. Зверху накрити плівкою і закріпити пластиром. Тримати компрес не менше 8 годин. Робити при келоидном акне через день.
Оцет натуральний яблучний може бути використаний для лікування келоїдних акне. Оцет потрібно наносити на область поразки і акуратно втирати в шкіру. Якщо таке лікування викликає роздратування шкіри, то оцет рекомендується розбавити водою наполовину.
Лікування склерозуючих акне сумішшю масел. Для приготування лікувальної суміші потрібно взяти рівні кількості трьох олії – оливкової, чайного дерева і лавандового. Оливкова олія можна замінити обліпиховою. Втирати в область висипань при келоїдних акне двічі в день. Використовувати тривалий час, не менше трьох місяців.
Компреси з зеленої або блакитної глини можуть бути використані для поліпшення стану шкіри при келоїдних акне. Можна використовувати ці види глини окремо, але краще змішати в рівних кількостях. Розвести глину оливковою олією, додавши приблизно пів-ложечки лимонного соку. Наносити на область висипань, після висихання маски змивати теплою водою.
Для уповільнення процесу склерозування шкіри і утворення келоїдних рубців можна використовувати часникове масло. Його наносять на уражену шкіру, а через 10 хвилин змивають теплою водою. Якщо при використанні кошти з’явиться роздратування на шкірі, від цього способу лікування склерозуючих акне доведеться відмовитися.
Прогноз і профілактика
Оскільки дослідникам не вдалося виявити причини, що призводять до келоидному акне, ефективної профілактики цього дерматиту не розроблено. Загальними заходами профілактики є загальнозміцнюючі заходи – загартовування, прогулянки, раціональне харчування, повноцінний відпочинок.
Прогноз на одужання при келоїдних акне складний. Захворювання протікає десятиліттями. Лікування дозволяє загальмувати процес, але не зупинити його повністю.
Фото
