ЗМІСТ:
- Захворювання, з якими бореться лікар-невролог
- Симптоми, які спонукають пацієнта звернутися до невролога
- Які методи діагностики і терапії використовуються лікарем-неврологом
Неврологія — це розділ медичної науки та практики, який займається вивченням особливостей виникнення, механізмів розвитку, супутніх умов хвороб нервової системи, їх клінічних ознак, способів діагностики, методів терапії і можливостей запобігання.
Нервова система людини складається з центрального відділу, в який входять головний та спинний мозок, і периферичного, що складається з безлічі нервових волокон і стовбурів, пронизують організм.
Лікар-невролог має диплом медичного Вузу за спеціальностями “лікувальна справа” або “педіатрія” та пройшов інтернатуру з неврології. При наявності першою спеціальністю лікар лікує дорослих, другий — дітей.
Оскільки лікар-невролог приймає пацієнтів з клінічними симптомами ураження головного мозку, він працює в тісному зв’язку з лікарями-психіатрами.
Консультації цих фахівців часто дуже важливі для диференційної діагностики патологій. Також лікар співпрацює з нейрохірургами, які займаються оперативним лікуванням різних неврологічних патологій.
Захворювання, з якими бореться лікар-невролог
Перелік їх немаленький, ось деякі з них, згруповані в окремі великі розділи з причин їх виникнення і частково механізмів розвитку:
- запальні (енцефаліти і мієліт: бактеріальні, вірусні, паразитичні, пріонні; неврити; радикуліти);
- дегенеративні (хвороба Альцгеймера, Піка та інші деменції, бічний аміотрофічний склероз, хвороба Паркінсона, остеохондроз, грижі міжхребцевих дисків);
- хвороби, пов’язані з судинними розладами (інсульти, мігрені, аномалії судин головного та спинного мозку, вегето-судинна дистонія);
- аутоімунні захворювання (розсіяний склероз, міастенія, поліміозит, синдром Гійєна-Барре, нейропатії);
- вроджені патології (дитячий церебральний параліч, сирингомиелия, гідроцефалія);
- пухлини (доброякісні та злоякісні новоутворення речовини головного і спинного мозку, їх оболонок, судин, околоневральных тканин);
- невралгії;
- судомні розлади (епілепсія);
- паралічі і парези, що виникли внаслідок різних причин;
- гіперкінези — хвороби, пов’язані з підвищеною збудливістю нервів, які іннервують м’язи (тики, тремори);
- травматичні пошкодження хребта і черепа, точніше, їх наслідки;
- алкогольні енцефалопатії і ураження нервів.
Чимало існує і неврологічних захворювань з нез’ясованою причиною (хвороба Меньєра, нарколепсія та інші).
Симптоми, які спонукають пацієнта звернутися до невролога
Ознаки порушення роботи центральної і периферичної системи численні, найбільш часто зустрічаються з них:
- Головні болі, запаморочення і порушення координації, непритомність, розлади зору, слуху, мовних функцій.
- Погіршення уваги, пам’яті, зниження інтелекту.
- Порушення міміки, руху очей, мови; зубні болі, не пов’язані з хворобами зубів.
- Розлади сну.
- Больові відчуття в спині і інших відділах тіла, не є наслідком патології внутрішніх органів.
- Судоми, паралічі та парези (часткові паралічі) периферичних м’язів кінцівок, гортані і глотки; мимовільні рухи.
- Посилення або зниження чутливості шкіри, відчуття поколювання, оніміння.
- Нетримання сечі або калу.
Які методи діагностики і терапії використовуються лікарем-неврологом
Як і будь-який лікар, невролог вислуховує скарги пацієнта, збирає анамнез (історію) його життя і хвороби. Після цього проводиться загальний клінічний і спеціалізований неврологічний огляд.
Останній передбачає промацування кісткових вмістилищ нервової системи (черепа, хребта), встановлення чутливості шкірних покривів і здатності до активних рухів тіла, шиї та кінцівок, виявлення порушень координації і рівноваги, вивчення рефлексів.
Які спеціальні інструментальні методи діагностики, допомагають лікаря-невролога в його роботі?
- дослідження спинно-мозкової рідини;
- електрофізіологічні тестування м’язових потенціалів (електронейроміографія);
- рентгенографія черепа і хребта, інших відділів тіла;
- ангіографія судин головного мозку (рентгенівське дослідження з введенням особливого контрасту в судини);
електроенцефалографія; - ультразвукове (допплерівське) дослідження судин головного мозку;
- комп’ютерна томографія;
- магнітно-резонансна томографія.
Методи лікування пацієнта у лікаря-невролога, як і у будь-якого лікаря, можна підрозділити на медикаментозні, хірургічні, додаткові.
Препарати, що застосовуються при патології нервової системи, різні, в залежності від причини і механізму виникнення хвороби.
Застосовують антибіотики, кортикостероїди, протизапальні засоби, антигістамінні, поліпшують кровообіг і мікроциркуляцію, що впливають на пам’ять, седативні, антидепресанти, транквілізатори, нейролептики, заспокійливі і багато інших.
Хірургічно видаляються новоутворення нервової системи, крім того, нейрохірурги проводять операції на змінених судинах.
До додаткових методів лікування відносять численні методики фізіотерапії. При багатьох хворобах необхідно проведення психотерапевтичних занять.
Також неврологи застосовують дуже ефективну голкорефлексотерапію, різні види масажу (вакуум-масаж, точковий), лікувальну фізкультуру.
Неврологічні хвороби ще не до кінця вивчені медичною наукою і практикою, причини і механізми розвитку багатьох з них невідомі фахівцям.
Однак широкий діапазон методик впливу на нервову систему нерідко дозволяє вилікувати захворювання або істотно полегшити якість життя пацієнта.