Пульсом прийнято називати коливальні руху стінок артерій, пов’язаних безпосередньо з діяльністю серця. У момент кожного скорочення м’язового органу відбувається збільшення тиску в аорті, при цьому пульсова хвиля досягає стінки артерій, судин і капілярів.
Щоб дізнатися стан серцево-судинної системи, найлегшим способом є вимірювання пульсу. Але для цього важливо знати, як рахувати пульс правильно.
Як порахувати пульс
Найбільш поширеними для вимірювання частоти скорочень серця є наступні зони тіла:
- віскі;
- шия;
- зап’ястя;
- тильна сторона стопи.
Якщо прикласти пальці до цих місць, то під ними буде відчуватися поштовхоподібні коливання, які носять назву пульс.
Найзручнішою точкою для вимірювання вважається шия, де розташована сонна артерія. Знайти її не складе ніяких труднощів, якщо покласти руку між ключицею і горлом, де найкраще артерія і прощупується.
Також прийнято вимірювати пульс на променевій артерії, яка розташувалася на зап’ясті. Для вимірювання вказівний і середній пальці кладуть трохи вище променево-зап’ясткового суглоба, після чого намацують артерію. Вимірювання рекомендується проводити на обох зап’ястях, так як показники можуть відрізнятися. У правшів величина трохи більше на правій руці, а у лівшів — на лівій. Кисть руки при вимірюванні повинна бути в напівзігнутому стані і перебувати на рівні грудної клітини.
При відсутності патології прощупується тонка пружна і «трубка», ритмічно скорочується під середнім і вказівним пальцями. При цьому пружна стінка артерій добре піддається стисненню і швидко розправляється.
При склеротичних процесах, які зокрема спостерігаються у людей літнього віку, стінки артерій набувають тверду і звивисту структуру. Щільність артерій може спостерігатися і у молодих людей при наявності хронічних захворювань нирок і серцевої недостатності.
Під час вимірювання пульсу звертають увагу на:
- ритм;
- частоту скорочень серця (ЧСС);
- силу ЧСС;
- наповненість і напруга аорти;
- еластичність судин.
Кожен з цих показників дуже важливий при дослідженні роботи серця і судин.
На що вказує ритм
Якщо скорочення серця відбувається через однакові проміжки часу, то пульс вважає правильним, тобто ритмічним. У разі нерівномірного скорочення серцевого м’яза спостерігається аритмичность пульсу. Цей показник вказує на наявність миготливої аритмії, для якої характерно надходження пульсових хвиль хаотично.
Частота серцевих скорочень
Однією з не менш важливих характеристик пульсу є його частота, для визначення якої необхідно підрахувати число ударів серця за пятнадцатисекундный інтервал. Той результат, який вийде, множать на чотири. У разі неправильного ритму, число ударів підраховують за хвилинний період.
Важливо врахувати, що на початку вимірювання пульс у досліджуваного значно частіше, але надалі він сповільнюється.
Для кожної людини ЧСС суто індивідуально. При відсутності патологій частота серцевих скорочень в спокої дорівнювала 60-80 ударів у хвилину у чоловічої статі і приблизно на 70-85 разів більше у жіночого.
Частота пульсу залежить від багатьох факторів:
- емоційного стану;
- часу доби;
- віку;
- стану активності/спокою.
При стресових станах значно частішає пульс. Тому, переживши якесь емоційне потрясіння, завищені показники пульсу не прийнято вважати вірними.
Найменша ЧСС спостерігається в положенні лежачи. У сидячому стані пульс може збільшитися до шести ударів в хвилину. У положенні стоячи серцеві скорочення зростають на 14 ударів.
Найбільша частота спостерігається в період з восьмої до дванадцятої дня. Після цього число ударів в хвилину уряжается, а до третьої години дня починає знову частішати, і досягає максимальних показників до восьмої вечора. Самий повільний пульс у людини спостерігається під час сну.
ЧСС збільшується в момент прийому гарячої їжі або напоїв. Холодна рідина і продукти харчування, навпаки, уряжают пульс. У літню пору року частота серцевих скорочень вище, ніж взимку.
При фізичній активності показники в рази зростають, при цьому, чим інтенсивніше навантаження, тим більше частота скорочень.
Під час хвороби, при підвищенні температури тіла також спостерігається збільшення ЧСС в середньому на 10 ударів в хвилину.
У фізично здорових людей похилого віку пульс, як правило, більш повільний на відміну від молоді та осіб середнього віку.
Як визначити напруження і наповнення пульсу
При здавлюванні артерії до повної зупинки пульсації носить назву напруження пульсу. Для того щоб визначити його середнім пальцем надають здавлює дія на артерії, а вказівним визначають наявність пульсації. З допомогою напруги можна визначити твердий і м’який пульс. У першому випадку знадобиться більше зусиль, так як артерія буде нагадувати тверду дріт. Твердий або, як ще його називають, напружений пульс може говорити про наявність такої патології, як гіпертрофоване серце.
При наявності м’якої пульсації податливі стінки артерії вільно стискаються. Такий пульс спостерігається при гіпотонії і ослабленою роботи серця.
У період скорочення серцевого м’яза визначається наскільки артерія наповнилась кров’ю протягом одного скорочення. Обчислюється цей показник за ступенем зменшення або збільшення об’єму артерії під час пульсового коливання.
При зміні натискання на стінки артерії можна визначити два крайніх стану, що характеризуються спадом і найбільшим наповненням. Таким чином, диференціюють повний, ниткоподібний і порожній пульс. Повний дає відчуття максимального наповнення, а порожній і ниткоподібний характерний при такій патології, як гостра серцева недостатність.
При правильному визначенні наповнення і напруги можна говорити про величину пульсу. При хороших показниках пульс вважається високим, при слабких — низьким.
Пульс і захворювання
Якщо в стані спокою спостерігається прискорений пульс до 90 ударів у хвилину, то такий стан є патологічним і носить назву тахікардія. Захворювання може виникнути при наявності анемії або гіперфункції щитоподібної залози.
При частоті менше 60 ударів на хвилин мова йде про наявність брадикардії. Найчастіше такий патологічний стан виникає на тлі гіпофункції щитовидної залози, а також при деяких захворюваннях серцево-судинної системи.
Низький пульс спостерігається і у абсолютно здорових людей, які професійно займаються спортом. Нормою для спортсмена вважаються показники від 60 і нижче, так як їх серце звикло працювати в режимі «економії».
Як порахувати пульс під час тренувань
Для точного визначення пульсу під час занять спортом потрібно з числа 220 відняти свій вік. Наприклад, для здорової людини у віці 30 років максимальні показники будуть рівні 190 ударів в хвилину.
Підраховувати серцеві скорочення під час тренувань дуже важливо, так як за цим критерієм можна визначити яка інтенсивність занять вам найбільше підходить.
Під час розминки показники повинні бути не більше 60% від максимуму. Для його визначення потрібно показники 190, які є максимальними для тридцятирічного людини, помножити на 0,6. Результат буде дорівнює 114 ударів в хвилину. Верхні показники кордони не повинні перевершувати 70%. Для цього 190 множать на 0,7 — виходить 133 ударів. Такі показники необхідно дотримуватися при кардіотренуваня за.
При бігу допустимо збільшувати навантаження до 80% від максимальної частоти скорочень. Для цього 190 множать на 0,8 — 152 удару за одиницю часу будуть максимально допустимими показниками.
Заняття, які спрямовані на розвиток дихальної системи, передбачають збільшення пульсу до 90% від максимуму. Верхня межа для тридцятирічного спортсмена в цьому випадку розраховується за наступною формулою:
(220-30) x 0,9 = 171.
Навантаження на такому пульсі не рекомендується проводити тривалий час.
Як зробити пульс рідше
Змінити частоту скорочень серця можна за допомогою занять спортом. За допомогою фізичних вправ можна зміцнити серцевий м’яз: сила серцевих скорочень зросте, а частота їх зменшиться.
Рекомендації
Перед вимірюванням пульсу рекомендується полежати в спокійному стані протягом хвилини.
Консервативний спосіб вимірювання за допомогою пальців, слід замінити на більш новий — використовувати пульсометр. Прилад для вимірювання серцевих скорочень дасть більш точні результати.
При нерегулярному пульсі слід відразу ж звернутися до лікаря.