Ліки, які зазвичай використовувалися для лікування астми більше не працюють. У хворого можуть також бути присутнім симптоми хронічного бронхіту, який є запаленням дихальних трубочок в легенях (бронхів). Поєднання бронхіальної астми, хронічного бронхіту та емфіземи вражає малі дихальні трубочки (бронхіального дерева) в наших легенях. Це досить поширене захворювання. І так як окремо взяті ці захворювання мають схожі симптоми, іноді їх важко відрізнити один від одного, що ускладнює діагностику.
Коли астма та бронхіт виникають одночасно, то, як правило, присутня запалення і інфекції. Дрібні бронхи виробляють більше слизу, у зв’язку з чим вона блокує дихальні шляхи і утруднює дихання. В більшості випадків цей процес обумовлений зовнішніми подразниками, а не інфекцією. У курців, котрі страждають хронічним бронхітом, ризик розвитку астматичного бронхіту в значній мірі підвищено.
Причини виникнення астматичного бронхіту
З якої причини у деяких людей, які страждають на астму, продовжує розвиватися хронічний астматичний бронхіт, не відомо. Куріння (викликає бронхіт курця), токсини і алергени в навколишньому середовищі, здається, грають певну роль у розвитку цього захворювання. Існують значні відмінності у тому, хто схильний до ризику розвитку цієї хвороби.
Аномалії малих дихальних шляхів можуть розвинутися у осіб з постійною астмою. Астматики можуть бути надзвичайно схильні до впливу куріння. Астма також асоціюється з рядом інших захворювань.
Є багато можливих факторів, здатних спровокувати розвиток хронічного астматичного бронхіту. До поширених факторів ризику відносяться:
- тютюновий дим
- забруднення
- алергени, такі як пилок, цвіль, пил, шерсть домашніх тварин або продукти харчування і харчові добавки, такі як глутамат натрію)
- хімічні речовини
- деякі препарати (аспірин, бета-блокатори)
- фізичні навантаження
- погодні зміни (наприклад, холодна погода)
- вірусні або бактеріальні інфекції
- сильні емоції (сміх або плач)
Симптоми астматичного бронхіту
Астма, хронічний бронхіт і емфізема мають схожі симптоми, такі як:
- кашель
- свистяче дихання
- задишка
- рецидиви інфекції
Також може спостерігатись дискомфорт у грудях. Всі перераховані вище симптоми виникають частіше при хронічному астматичному бронхіті.
Діагностика астматичного бронхіту
Астма, хронічний бронхіт і емфізема легенів ушкоджують всі бронхіальне дерево. Це утруднює діагностику цього захворювання. Якщо ви відчували симптоми, які перераховані вище, вам слід звернутися до лікаря. Лікар задасть вам серію питань про симптоми, вивчить історію вашої хвороби і проведе медичний огляд, після чого він може направити вас на такі діагностичні процедури:
- Спірометрія. Метод дослідження дихальної функції, за допомогою якого вимірюють функції легенів за допомогою того, як ви дихаєте в спеціальний пристрій під назвою спірометр.
- Пікова швидкість видиху. Діагностична процедура, під час якої вимірюється сила повітря на видиху, при видиханні в мундштук спеціального пристрою.
- Рентгенограма грудної клітини. Радіологічний тест, під час якого отримують зображення грудей, з метою пошуку інших станів, здатних бути причиною ваших проблем дихальної системи.
Лікування астматичного бронхіту
Самі астматичні стани завжди необхідно лікувати. У разі бактеріальної інфекції призначаються антибіотики, проте, якщо симптоми пов’язані з присутністю вірусної інфекції, антибіотики протипоказані, так як їх прийом не пригнічує віруси. При серйозних інфекціях хворого можуть госпіталізувати. Госпіталізація показана у випадку розвитку пневмонії (див. Гострий бронхіт і пневмонія – відзнаки), важкої інфекції пазух носа і при важкому гострому бронхіті.
Лікування хронічного астматичного бронхіту є по суті такими ж, як лікування астми та бронхіту окремо. У лікуванні застосовуються наступні групи препаратів:
- Бронхолітики короткої дії, такі як альбутерол (Сальбутамол) – допомагають відкрити дихальні шляхи, забезпечуючи короткочасне полегшення.
- Інгаляційні кортикостероїди.
- Пролонговані бронходилататори використовуються разом з інгаляційними глюкокортикостероїдами (ІГКС).
- Модифікатори лейкотрієнів.
- Кромолін або теофілін.
- Об’єднані інгалятори, що містять стероїд і бронхолітичну засіб.
- Зволожувач повітря або парагенератор.
Рекомендації
- При прийомі лікарських препаратів завжди дотримуйтеся дозування, зазначеної в інструкції.
- Уникайте вдихання квіткового пилку, пилу, лупи тварин, цвілі, диму та інших дратівливих респіраторний тракт речовин, які викликають напади задухи і кашлю як вдома, так і на роботі.
- Ви можете знизити ймовірність розвитку нападів астматичного бронхіту з допомогою регулярного ретельного усунення пилу у вашому домі. Електростатичні очищувачі повітря, а також пилососи з просунутими системами фільтрації можуть у цьому допомогти.
- Заміна подушок або матраца, виготовлених з матеріалів, що викликають алергію, сприяє зменшенню алергічних реакцій, які також можуть бути причиною розвитку алергічного бронхіту.
- Якщо ваші нирки нормально виводять рідину з організму, випивайте принаймні 8 – 10 склянок води щодня.
- Обговоріть з лікарем комплекс необхідних щоденних фізичних вправ.
- Якщо напади астми викликає лупа тварин, вам необхідно позбутися від них.
- При погіршення вашого стану завжди звертайтесь за невідкладною медичною допомогою, оскільки зволікання може призвести до незворотних пошкоджень в респіраторному тракті і може представляти ризик для вашого життя.
Коли варто звернутися до лікаря
Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас спостерігаються:
- Хрипи і задишка, навіть якщо ви приймаєте ліки для запобігання нападів.
- Температура тіла понад 38,9°C.
- М’язові болі, біль у грудях або густа мокротиння.
- Мокрота змінила колір з прозорого на жовтий, зелений, сірий або кривавий.
- У вас є які-небудь проблеми, які можуть бути пов’язані з прийомом прийнятих вами препаратів, наприклад, висип, свербіж, набряк або утруднення дихання.
Коли слід звернутися у швидку допомогу
Вам необхідно терміново звернутися за невідкладною медичною допомогою, якщо:
- Ваші звичайні ліки не усувають симптоми астматичного бронхіту.
- У вас значно погіршився стан (кашель і/або задишка).
- Ваше дихання сильно утруднено.