Тонзилектомія – це операція з видалення мигдалин (гланд). Мигдалики є скупченнями лімфоїдної тканини, розташованими в області носоглотки в ротовій порожнині.
Найчастіше видалення мигдалин проводять разом з видалення аденоїдів. Це операція називається аденоидэктомия і найбільш часто робиться дітям.
Що таке тонзилектомія (видалення мигдаликів)?
Операція проводиться під загальним наркозом, в результаті чого людина знаходиться в несвідомому стані і нічого не відчуває.
Хірург розміщує у роті невеликий інструмент для того, щоб утримувати рот відкритим. Потім хірург видаляє мигдалини за допомогою одного з наступних методів:
- Видалення гланд за допомогою скальпеля
- Електрокоагуляція (припікання мигдалин електричним струмом)
- Видалення мигдалин за допомогою ультразвукового скальпеля
- Радіочастотна абляція (сомнопластика)
- Карбондиоксидный (вуглецевий) лазер
- Видалення мигдалин рідким азотом
Рани гояться природним чином без накладання швів.
Після операції, людина залишається в палату до тих пір, поки не прокинеться і зможе легко дихати, кашляти і ковтати. Більшість пацієнтів відпускають додому вже через кілька годин після проведення цієї операції.
З якою метою проводять видалення мигдалин (тонзиллектомію)?
Мигдалини допомагають нашому організму захиститися від інфекцій, але, якщо людина страждає від хронічного тонзиліту, який до всього іншого призводить до вушних інфекцій (середнього отиту), апное сну, паратонзиллярному абсцесу (гнійної ангіни) і негативно позначається на повсякденному житті, лікар може рекомендувати видалення мигдалин.
Пацієнту можуть рекомендувати проведення тонзилектомії також в наступних випадках:
- Якщо він часто страждає інфекціями верхніх дихальних шляхів (7 і більше разів протягом 1 року або 5 і більше разів протягом 2 років).
- Якщо дитина пропускає багато занять у школі або дитячому садку.
- Якщо пацієнт має проблеми з диханням.
- Якщо у пацієнта розвинувся абсцес або виникли нарости на мигдалинах.
Ризики, пов’язані з проведенням тонзилектомії
Існують деякі ризики, пов’язані з наркозом і операцією в цілому. До них відносяться:
- алергічні реакції на ліки
- проблеми з диханням
- кровотеча
- тромб
- інфекція
Тільки в рідкісних випадках кровотеча після операції може залишитися непоміченим. Часте ковтання може бути ознакою кровотечі в області мигдалин.
Під час проведення тонзилектомії існує також ризик пошкодження язичка (м’якого неба).
Перед операцією
Перед проведенням операції по видаленню мигдалин, лікар може направити пацієнта на проведення деяких діагностичних процедур:
- Аналізи крові (загальний аналіз крові, аналіз на електроліти, аналіз на згортання крові)
- Фізичний огляд і аналіз історії хвороби
Перед видаленням мигдалин завжди слід озвучувати лікаря наступні моменти:
- Які ліки ви або ваша дитина приймаєте
- Включаючи будь-які препарати, трави або вітаміни, що продаються без рецепту
За кілька днів до операції:
- За десять днів до операції, пацієнту слід припинити прийом аспірину, ібупрофену (Адвіл, Мотрин), напроксену (Алив, Напросін), варфарину (Кумадін), та інших подібних до цих ліків.
- Запитайте у вашого лікаря, які препарати ви все ще можете приймати в день операції.
В день операції:
- За кілька годин до проведення тонзилектомії, вас або вашої дитини попросять не пити і не їсти.
- Прийміть будь-які ліки з невеликою кількістю води, які було рекомендовано прийняти в день операції.
Після тонзилектомії
Видалення мигдалин найчастіше проводиться в лікарні або хірургічному центрі. Пацієнта, як правило, відпускають додому в день операції, проте іноді (рідко) він повинен залишитися в лікарні на ніч для спостереження.
Повне відновлення займає від 1 до 2 тижнів. Протягом першого тижня, пацієнту необхідно уникати людей, які страждають різного роду інфекціями, ГРЗ, ГРВІ, тонзилітом та іншими захворюваннями, що дозволить уникнути інфікування в період відновлення після перенесеної операції. Кількість інфекцій горла після видалення мигдалин найчастіше знижується, однак захворіти людина все одно може.