Венозна недостатність нижніх кінцівок – є сукупністю змін, пов’язаних з роботою вен ніг і порушеним відтоком в них крові.
Найчастіше вражає людей, ведучих малорухливий або не здоровий спосіб життя, людей похилого віку, хоча, останнім часом, все частіше зустрічається у молодих людей.
Нормальна життєдіяльність будь-якої живої істоти вимагає циркуляції крові. Кров переносить багато корисні речовини (сіль, кисень, гормони) від одного органу до іншого.
Кровоносна система складається з «насоса» — серця та «каналів» — судин, мета яких доставляти кров, а разом з нею і корисні елементи, до всіх органів і тканин. Судини включають в себе артерії, капіляри і вени.
Вени — судини в організмі, по яких кров рухається до серця, і за якими відбувається подача через кров поживних речовин в органи і тканини.
ВННК і варикоз
Варикоз володіє очевидними і легко спостережуваними причинами, частіше мають косметичний характер, а сукупність симптомів, пов’язаних з варикозом носить назву венозної недостатності.
Саме венозна недостатність (утворюється тільки у венах під шкірою), тягне за собою варикоз, а варикоз ускладнює перебіг венозної недостатності.
Лікування і профілактика цих захворювань дуже відрізняються одна від одної, хоча мають багато спільного.
Причини патологічного стану
Причини недуги досить різноманітні і часто об’єднуються у цілий комплекс.
Причинами ВН можуть з’явитися – спадковість, складно протікає вагітність, надмірна вага, відсутність фізичних навантажень, фізична праця, пов’язаний з підйомом тягарів, тривала робота в положенні стоячи або сидячи, тобто в ті моменти, коли відбувається порушення нормального руху крові від нижніх кінцівок до серця.
Процес виникнення захворювання протікає наступним чином: відбувається застій крові в ногах, кров тисне на стінки вен, вони розширюються, і стулки вен перестають повністю закриватися. Кров перестає рухатися вгору, починається застій і кров починає частково рухатися вниз.
Операційне видалення грудей часто викликає таке ускладнення, як лімфостаз. Ми детально розглядаємо лікування лімфостазу руки після мастектомії.
При багатьох хворобах вен лікарі рекомендують препарат Трентал, інструкція із застосування якого повинна бути вивчена докладним чином.
Супутні захворювання
На початкових етапах ВННК (після набряку, болю, нічних судомах), можуть з’явитися пігментні плями, які пошкоджуючи м’які тканини, тягнуть за собою поява трофічних виразок.
ВННК тягне за собою і появу захворювання носить назву бешихове запалення гомілки (в народі рожа) – інфекційне захворювання стрептококом, що вражає шкіру.
При запущеній формі ВННК, коли процес зайшов далі, ніж оттеки і болі, з’являються всі фактори для утворення тромбозу (утворення згустків в глибоких венах) і тромбофлебіту (утворення згустків в поверхневих венах).
завантаження…
Але найнебезпечніша частина ВННК — це тромбоз, при якому може відбутися відрив згустку крові від стінки судини і, як наслідок, інфаркт або інсульт.
На фото типове ускладнення при венозної недостатності нижніх кінцівок — трофічна виразка
Неправильне, уповільнене кровообіг призводить до того, що не надходить достатньої крові до серця. Результатом стає розумова втома і швидка стомлюваність.
У тканинах накопичуються продукти розпадуа, і витрачається додаткова робота деяких органів, спрямована на витіснення їх з організму.
Кровообіг сприяє посиленій роботі цих органів, а ВННК гальмує відтік крові. Речовини, які не встигли вийти з організму, накопичуються, відбувається поява дерматитів і шкірної висипки на тілі. Посилюється розмноження несприятливої флори тягне за собою запальні процеси.
Класифікація хвороби
Класифікація захворювання досить широка. Ми наведемо найпоширеніші з них.
По анатомії (пов’язано з тим, які саме вени були пошкоджені):
- пошкодження поверхневих вен;
- пошкодження глибоких вен;
- пошкодження комунікантних вен.
За ступенем венозної недостатності нижніх кінцівок (часто використовується медиками):
З причини:
- спадкова;
- первинна (з неточною причиною);
- вторинна (з точною причиною).
По поділу на гостру і хронічну:
- хронічна венозна недостатність нижніх кінцівок (супроводжується по наростаючій оттеками, болями, судомами, пігментними плямами, дерматитами, трофічними виразками);
- гостра венозна недостатність нижніх кінцівок(пошкоджені глибокі вени).
Симптоми і ознаки ВННК
Ознаки венозної недостатності нижніх кінцівок пов’язані з її прогресуванням.
На початковому етапі з’являється важкість у ногах, вона посилюється, якщо довгий час перебувати в положенні стоячи. Взуття до кінця дня стає тісним, наявність відбитків від шкарпеток і гольф. З’являються вони на стопі і гомілки.
Далі слід поява набряків, тимчасових і, з розвитком ВННК, постійних. Зміна кольору шкіри, поява пігментних плям, сухість. На даному етапі варикоз не завжди проявляється.
Потім відбувається порушення кровообігу в організмі, і часто виникають трофічні виразки на тілі. Можуть з’явитися запаморочення, непритомність, загальмованість в розумовій роботі.
Консультація лікаря
Не варто запускати венозну недостатність нижніх кінцівок до видимих симптомів.
Вже при перших симптомах варто поспішити до лікаря і пройти діагностику. Достатньо один — два рази на рік відвідати фахівця, для попередження розвитку захворювання.
Діагностичні методики сучасної медицини
При діагностиці ВННК пацієнту пропонують перевірити загальний аналіз крові (підвищена кількість лейкоцитів, говорить про запальний процес в організмі), біохімічний аналіз крові і сечі, УЗД судині при негативних даних УЗД призначається Флебографія (хірургічний метод).
Найчастіше до Флебографии не вдаються, для виявлення захворювання досить перше перерахованих аналізів крові та УЗД.
Комплекс лікувальних заходів
При наявності і визначенні ВННК, лікар призначає пацієнтові класичну терапію.
Як і будь-яке захворювання венозна недостатність нижніх кінцівок вимагає комплексного лікування, результат якого не досягається за короткі терміни.
Призначається медикаментозна терапія (препарати спрямовані на очищення крові і ущільнення судин). Якщо запальний процес пішов далі і на шкірі є виразки і дерматити, додаються більш сильні препарати, антиоксиданти і антибіотики, спрямовані ще й на загоєння ран ззовні.
Всі лікарські препарати при венозної недостатності нижніх кінцівок призначає виключно лікар!
На всіх етапах розвитку ВННК радять застосовувати гелі та креми спрямовані на знеболювання і володіють протизапальною дією. Не варто також виключати фіто терапію, і компресійне лікування. Не варто забувати про дієту і фізичні вправи.
Консервативне лікування
Не дивлячись на те, що захворювання зустрічається у багатьох людей, як похилого, так і молодшого віку, відсоток хірургічних операцій при ВННК досить малий. 
Вчасно розпочате лікування хронічної форми венозної недостатності нижніх кінцівок допоможе уникнути ускладнень, і досягається це шляхом консервативної методики.
Застосування даного виду лікування (консервативного) відноситься до 0, 1, 2 ступеня розвитку ВН (класифікації ВННК по мірі).
Воно включає:
- виявлення і зниження факторів ризику (ожиріння, неправильне фізичне навантаження;
- нормалізація фізичного навантаження (поради фахівця для кожної стадії різняться);
- компресійну терапію (бинти і компресійний трикотаж). Фізіотерапію (електрофорез, лазер);
- фіто (лікарські збори) і медикаментозну терапію (антикоагулянти, антибіотики, гелі, мазі).
Оперативне втручання
Коли консервативне лікування венозної недостатності нижніх кінцівок не дає результатів або мають місце рецидиви (3 стадія класифікації ВННК), призначаються операції. Вони спрямовані на видалення змінених вен.
Операція залежить від стадії розвитку хвороби. Видалення не є головною метою хірургії. Важлива перев’язка венозних судин.
Найвідоміші операції:
На проміжному етапі між консервативним лікуванням і операцією призначається Склеротерапія (у вену вводять спеціальні ліки, яке призводить до пошкодження стінки вени, і просвіт вени поступово заростає).
Додаткові рекомендації
Будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати.
Тому при консервативному лікуванні варто звернути увагу на спосіб життя, харчування, шкідливі звички і гімнастику, не допускаючи хірургічного шляхи вирішення даної проблеми.
Медики рекомендують ранкові і вечірні прогулянки в легкому темпі для рівномірної щадною навантаження на вени нижніх кінцівок, що природним чином підвищує їх тонус.
З тією ж метою практикують легку ранкову гімнастику. Слід нормалізувати режим дня, відмовитися від алкоголю і куріння, які негативно впливають на тонус судин. Не рекомендується зловживати смаженою і солоною їжею.
Ускладнення хвороби
тромбофлебіт
Венозна недостатність є початковим етапом до утворення варикозу, тромбофлебіту, трофічних виразок, кровотечі.
Всі перераховані хвороби відносяться до хронічних недуг і практично не піддаються лікуванню.
Прогноз якості життя хворого при розвитку даних хвороб не втішний, тому слід намагатися не допускати до подібних ускладнень і прагнути на початковому етапі виявити ВННК.
Профілактика
Профілактика покликана не допустити виникнення недостатності судин або полегшити недуга у разі, якщо він вже став фактом.
Серед основних факторів такі:
Венозна недостатність нижніх кінцівок – досить важке захворювання судин, значно знижує якість життя хворого. У своїй занедбаній формі воно набуває ряд небезпечних ускладнень, серед яких тромбоз.
Однак своєчасна діагностика і комплексна терапія здатні якщо не повністю вилікувати, то значно полегшити симптоми недуги, що дозволить хворому вести нормальний спосіб життя.
Відео: Про що можуть розповісти запалені вени ніг
У вас набрякають і втомлюються ноги, проступають запалені вени? Це привід задуматися про те, щоб звернутися до лікаря і не затягувати хворобу до появи трофічних розладів, особливо венозних виразок.