Зміст статті

• 1 Лікуємо тромбофлебіт
  • 1.1 Симптоми захворювання
  • 1.2 Діагностика тромбофлебіту
  • 1.3 Лікування
    • 1.3.1 Консервативний метод
    • 1.3.2 Хірургія
  • 1.4 Небажані продукти
    • 1.4.1 Тромбофлебіт (відео)
    • 1.4.2 Читайте також:

Лікуємо тромбофлебіт

Тромбофлебіт глибоких вен — захворювання широко поширене. Розвивається воно в тих випадках, коли у внутрішню частину вени ноги проникає інфекція. Вона може бути різного походження, однак результат один — розвиток тромбу.

Цей стан обов’язково тягне два неодмінних ускладнення:

• локальне або генералізоване запалення судинних стінок;
• патологія згортання крові, в результаті якого утворюється тромб різної величини.

Цей тромб найчастіше локалізується в районі венозних клапанів, прикріплюючись до них і поширюючись на нижню частину посудини. Медична статистика показує, що найчастіше ураженими виявляються той клапан, який вже був вражений якимось патологічним процесом.

Лікарям вдалося з’ясувати, які причини сприяють розвитку тромбофлебіту

• Пошкодження венозної стінки після травми;
• Надмірна вага, тривалий постільний режим і пухлини малого тазу, що викликають розвиток венозного стазу;
• Виникнення бактеріальної інфекції;
• післяпологовий період;
• Тривале застосування пероральних контрацептивних засобів;
• Ракові захворювання різних органів;
• Проблеми згортання крові, причиною яких можуть бути і аутоімунні захворювання.

Тромбофлебіт великої підшкірної вени

Тромбофлебіт вен гомілки характеризується, в першу чергу, патологічним процесом, що виникають на фоні вже розвинутого варикозного розширення вен. У цьому випадку у пацієнта виникають скарги на гострий і наростаючий біль, незначну гіпертермію, постійну набряклість і почервоніння шкіри на ураженій кінцівці.

Гострий тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок виявляється викликаним яким-небудь чинником і завжди стає несподіваним, так як у пацієнта не спостерігалося патологій з венами до цього часу.

Досить часто причиною гострого тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок стає довгий дотримання постільного режиму. Коли рухова активність збільшується, помічається набряки гомілки і її зміна в кольорі.

Особливо добре це буває помітно на тлі здорової ноги. Крім цього виникає часта біль. Такі симптоми дають підозра на розвиток дифузного ціанозу.

Симптоми захворювання

Компресійні бинти при тромбофлебіті

Хронічний тромбофлебіт глибоких вен може виражатися в першу чергу із-за ускладнень цієї патології. Статистика доводить, що майже у половині випадків є першими симптомами цієї судинної патології є виникнення симптоматики тромбоемболії легеневої артерії або ж гілок цієї самої артерії.

В якості місцевих ознак тромбофлебіту глибоких вен можна назвати появу відчуття тяжкості в тій кінцівки, де розвивається процес. Крім цього помітний прогресуючий набряк гомілки або навіть всієї ноги нижче місця розташування тромбу.

Виникає сильна біль, довгий час не стихає. Пацієнти змушені шукати засіб її полегшення, однак, за словами лікарів, навіть наркотичні анальгетики не завжди можуть врятувати становище.

Діагностика тромбофлебіту

Відразу після того, як пацієнт звертається в клініку, лікар оглядає його і призначає обстеження. Це необхідно для того, щоб поставити точний діагноз, визначити локалізацію тромбу і визначити, як і чим лікувати захворювання.

В якості основних діагностичних процедур виступають:

• флебографія — процедура обстеження вен нижньої кінцівки з застосуванням контрастування;
• ультразвукове дослідження (УЗД) з допплерографією судин, тієї кінцівки, яка вражена хворобою;
• імпедансна плетизмография, що представляє собою процедуру для визначення нормального кровотоку і місце утворення тромбу;
• сканування судин із застосуванням спеціального речовини фібриногену, позначеного ізотопами;

Лікування

Лікування тромбофлебіту поверхневих вен, рівно як і лікування тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок — незважаючи на деякі відмінності у перебігу цих захворювань, їх лікування здійснюється за схожими схемами.

В залежності від стадії захворювання, його особливостей і загального стану пацієнта може призначатися консервативне або хірургічне лікування.

Консервативний метод

Якщо у пацієнта діагностовано тромбоз глибоких вен гомілки і поверхневих вен, то призначається постільний режим, при цьому госпіталізація не потрібна. При цьому дотримання таких умов має бути не менше 10 днів.

Така міра в значній мірі перешкоджає виникнення емболій. Щоб поліпшити венозний відтік, зменшити набряки і больові відчуття прийнято використовувати шини для збереження кінцівки у піднятому стані. У всіх інших випадках потрібна госпіталізація у профільний судинне відділення.

Лікарі кажуть також і про те, що уражену кінцівку неодмінно потрібно бинтувати еластичним бинтом. Це сприяє кращому відтоку крові по глибоких венах, і не дає їй застоятися. Звичайно, це може в свою чергу стати перешкодою для подальшого поширення хвороби.

Гострий тромбофлебіт нижніх кінцівок вимагає утримання від теплових процедур і компресів, особливо в перші дні. Враховуючи особливості захворювання, більше користі принесе впливу низьких температур. Під їх впливом судини прийдуть в більший тонус, нормалізується кровообіг.

Лікар призначає ліки — антикоагулянти прямої дії, наприклад гепарин. При цьому регулярно проводиться контроль активності зсідання крові. Дещо пізніше переходять на непрямі препарати антикоагулянти.

Щоб уникнути кровотеч, потрібний постійний лабораторний та клінічний контроль в ході всього курсу терапії.

Лікарями може призначатися і мазь. Серед широко відомих гелів можна назвати Ліотон-гель, Кетонал, диклофенаковая і троксевазиновая мазь. З наносять тонким шаром на уражену область ноги і залишають на 15-20 хвилин.

Хірургія

До радикальних заходів доктора вдаються вкрай рідко, адже далеко не кожен випадок такого захворювання смертельно небезпечний. Так, за свідченнями медицини, 90% випадків ефективно лікуються медикаментами та іншими консервативними процедурами. Якщо ж призначено хірургічне лікування, то воно може являти собою перев’язку вен або комбіновану флебектомія.

Комбінована флебектомія (КФЭ) є класичним хірургічним методом, який застосовується для лікування варикозної хвороби. На такому етапі розвитку медицини включає в себе комбінацію відразу декількох технік хірургії та етапів оперативного посібники.

перед самим проведенням флебектомії у пацієнта у вертикальному положенні пацієнта роблять розмітку варикозних вен. Контроль здійснюється ультразвуковим дуплексним скануванням.

Це дає можливість позначити межі пошкодження апарату клапана магістральних вен. При цьому всі місця впадіння приток відзначаються, а також проводять маркування і самих варикозно розширених приток.

Якщо потрібне лікування тромбофлебіту глибоких вен, що відноситься до стволовому типу, прийнято виділяти деякі етапи комбінованої флебектомії:

• Кросектомія
• Нижня (дистальна)
• Верхня (проксимальна)
• Мініфлебектомія
• Стріппінг (і як варіант стріппінг короткий)
• Ліквідація перфорантного скидання (представляє собою перев’язку перфорантних вен)

В окремих випадках названі етапи флебектомії можуть виступати окремими методами лікування. Приміром, на самому початку розвитку хвороби, при визначенні нестволового типу захворювання, або при відсутності необхідності видаляти БПВ та МПВ.

Щоб уникнути можливих ускладнень під час хвороби, лікарі рекомендують пацієнтам переглянути своє харчування.

Не можна сказати, що при тромбофлебіті існує якась особлива дієта, проте деяких особливостей доведеться дотримуватися.

Серед корисних продуктів, здатних полегшити перебіг хвороби, можна назвати рослинну їжу, як наприклад:

• Імбир
• Диню
• Ананас
• Кавун
• Цибуля
• Корицю

Небажані продукти

Фото тромбофлебіту

Дуже не рекомендується лікарями використання в їжу продуктів, в яких міститься значна кількість вітаміну К. Особливість цього вітаміну в тому, що він значно знижує дію антикоагулянтів, яких вимагає терапія та профілактика хвороби.

У раціоні має бути достатня кількість різноманітних овочів та фруктів. А ось тваринні жири і вуглеводи повинні бути скорочені до мінімуму. Виконання всіх цих вимог може бути досягнуто при дотриманні кисломолочної і рослинної дієти. Смажене доведеться виключити з раціону, натомість перевагу варто віддати вареним, тушкованим і вареним на пару продуктів.

Лікування народними засобами

Корисним вважається вживання настою з листя кропиви. Щоб його приготувати в домашніх умовах, необхідно заварити склянкою крутого окропу 2 ст. л. подрібненого листя. Кількість рідини, що випивається в день, має становити 2-3 л. Однак цей спосіб підходить лише для тих, хто не має проблем з серцевої діяльності.

Народні знахарі говорять про те, як вилікувати тромбофлебіт, використовуючи яблучний оцет. Перед використанням 1 ч. л. оцту розчиняють у склянці кип’яченої води. До цього розчину додають 2 ч. л. меду і вживають вранці і ввечері.

Лікування п’явками дає хороший ефект завдяки значному зниженню спазмів артерій. Крім того, гірудотерапія дозволяє трохи розрідити кров і зробити її менш в’язкою.

Тромбофлебіт (відео)