Даний метод прийшов у флебологию з кардіохірургії, де з успіхом застосовується бездротовий вплив для поліпшення серцевого ритму на уражених ділянках провідної системи серця.
У сфері лікування варикозного розширення вен, радіочастотна абляція (РЧА) є малоінвазивним способом переривання провідної функції хворий вени. Може застосовуватися разом з іншими методами лікування, в тому числі й інвазивних.
Метод був розроблений і вперше застосований у 1998 році в Європі. Надалі РЧА поширилося в Америці, Азії та інших країнах світу.
Простота в проведенні, унікальність процедури і висока результативність дозволило радіочастотної облітерації вен стати одним з найпопулярніших методів лікування варикозного розширення вен.
На чому ґрунтується лікувальна дія процедури
Сам термін «абляція» означає процес випаровування речовини.
В основі методики лежить застосування струму радіочастотної енергії частотою 300-750 кГц. Як джерело цієї енергії використовують звичайний електричний генератор, що виробляє струм необхідної частоти.
Радіочастотний струм потрапляє в порожнину вени з допомогою спеціального катетера, який вводитися у вену за допомогою голки. Катетер просувається вгору по відні на висоту рівну передбачуваної довжині ділянки вени, який необхідно видалити.
Потім включається генератор і на відень починає діяти струм, який нагріває стінки судин до 120 градусів. Раніше, облітерація проводилася при 80-ти градусах, тому що вважалося, що велика температура може обпалити тканини, що знаходяться поблизу. При використанні такої температури процедура проводилася в рази довше.
Під час нагрівання вени відбуваються деструктирующие процеси, при яких вона склерозується. Принцип видалення вени схожий зі склеротерапією, але на відміну від неї радіочастотна абляція вен не вимагає введення спеціального склерозируещего речовини.
Показання до проведення процедури
Головним показанням до проведення процедури є варикозне розширення вен на середній стадії занедбаності.
Також доцільно проводити операцію при посттромботической хвороби і венозної недостатності С2 класу і вище.
Перед РЧА проводиться ультразвукове сканування вен нижніх кінцівок для визначення доцільності проведення процедури і визначення розміру хворий вени.
Операцію повинен проводити лікар-флеболог, у якого є досвід роботи з ультразвуковими приладами призначені для дослідження організму.
Коли слід відмовитися від процедури
Облітерація протипоказана при наявності гострого тромбофлебіту в зоні проведення процедури.
завантаження…
Істотною перешкодою на шляху до абляції є виявлена за допомогою ультразвуку звивистість вени, це не дозволить нормального проходження катетера по ній. Незручності приносить також вузька відень (не більше 4 мм), така відень примушує доктора провести процедуру нагріву вени з першого разу.
Також дана методика не рекомендується пацієнтам з атеросклерозом нижніх кінцівок, вагітним жінкам і годуючим груддю, людям з ожирінням (через неможливість носити компресійну білизну).
Небезпечний і непередбачуваний тромбоз ворітної вени, — симптоми, які повинні насторожити. що потрібно знати про профілактику хвороби ви можете дізнатися в нашому матеріалі.
Метод лікування варикозної хвороби без операції флебосклерозировання також є ефективним і безпечним способом вирішити проблему. Пропонуємо вивчити подробиці.
Підготовка до процедури
Застосування радіочастотної абляції вен зобов’язує пацієнта зробити ряд попередніх обстеження. Головним з них є дуплексне сканування судин. Воно необхідне для аналізу венозної системи і оцінки прохідності судини призначеного до видалення.
Також необхідним є загальний аналіз крові, аналіз на ВІЛ, гепатити, сифіліс. Такі аналізи дозволять визначити імунітет організму і його здатність перенести процедуру. Рекомендується зробити коалограмму і ЕКГ.
Як проходить процедура
З допомогою ультразвуку знаходять просвіт вени, в яку вводиться спеціально призначений радіочастотний катетер на необхідну довжину патологічної вени.
Після чого вводиться анестетик навколо посудини. Це дозволяє не тільки ” знеболити місце, але і відокремити посудину від прилеглих тканин.
Після чого включається генератор, який поставляє змінний струм в эндовазальный катетер.
Під час одного включення генератора обробляється близько 7 сантиметрів вени. Після чого його на час відключають і акуратно пересувають катетер шляхом витягування його до місця введення. Так крок за кроком, протягом декількох включень генератора видаляють необхідну частину відня.
Після виведення назовні катетера, на місце введення накладають стерильну пов’язку і проводять компресію кінцівки з допомогою панчохи або спеціального бинта.
Переваги і недоліки, властиві даним методом впливу
Переваги радіочастотної абляції вен у порівнянні з іншими методами видалення або лікування варикозної хвороби вен:
- мінімальна болючість;
- швидкість проведення процедури;
- відносно недовгий період реабілітації;
- відсутність шрамів і рубців;
- низька ймовірність виникнення рецидиву (10%).
Як і всяке, навіть малоінвазивне, засіб лікування вен РЧА також має свої недоліки:
- опіки шкіри;
- тромбоз;
- виникнення пахового рефлюксу;
- утворення пухирів.
Реабілітація та відновлення
Використання компресійного білизни обов’язково протягом, щонайменше, сорока хвилин. Причому цей час необхідно провести в ходьбі (прогулянці). Вона 
необхідна для запобігання тромбозу.
У перші два тижні необхідно використання компресійного трикотажу.
Щодня хворий повинен здійснювати прогулянки (не менше години).
Заборонено займатися зарядкою, аеробікою, піднімати тяжкості, їздити на велосипеді, займатися на тренажерах, довгостроково перебувати в стоячому положенні, відвідувати лазні і сауни і всіляко піддавати ногу теплового впливу.
Через кілька днів необхідно провести ультразвукове ангіосканування для визначення успішності проведення процедури.
Думка лікарів і пацієнтів, які пройшли процедуру
Вивчимо відгуки лікарів і пацієнтів, яким була призначена радіочастотна облітерація вен.
Радіочастотна облітерація вен є унікальним методом лікування вертикального венозного рефлюксу.
І застосовується для теплової деструкції вен діаметром від 4 мм до 20 см. Досвід доктора і суворе дотримання правил проведення процедури дозволить домогтися максимально позитивних результатів і практично абсолютної відсутності ускладнень.
Лікар-флеболог Костянтин Васильович, 45
Коли мій варикоз досяг другого ступеня складності я вирішила провести склеротерапію хворих вен, про яку дізналася в Інтернеті.
Але після консультації з лікарем і проведення деяких аналізів, лікар сказав, що у мене є протипоказання до введення склерозируещего речовини в організм. Тоді мені порадили подібний метод видалення вени, а саме радіочастотну абляцію. Вона була на порядок дорожче, але мене це не збентежило.
Процедура пройшла без ускладнень і хворобливих відчуттів. Я задоволена результатом.
Олена, 35
У мене було занедбане варикозне розширення вен. Я дотягнув до того, що мені довелося не тільки їх видаляти, але і застосовувати паралельно радіочастотну абляцію.
З-за великої кількості хворих вен, видалення кожної сприяло б утворенню багатьох рубців. Тому лікарі настійно рекомендували провести РЧА, а не стандартне оперативне лікування.
Михайло, 45
Десь пів року тому на нозі у мене вилізла відень. Я вирішила не чекати появу нових і збільшення вже існуючої. Тому першим ділом пішла в центр флебології, де мені порадили зробити радіочастотну облітерація вен.
Я погодилася і пройшла процедуру, вона пройшла швидко і майже безболісно. Зараз ногами у мене все в порядку.
Людмила, 29
Розцінки на процедуру
Ціни залежать від місця проведення і становлять:
Висновки
Радіочастотна абляція (облітерація) вен є ефективним малоінвазивним способом лікування варикозу.
На відміну від звичайної операції відень не просто видаляється, а руйнується, в результаті дії на неї високої температури, і більше не виконує своєї функції. І на відміну від склеротерапії, РЧА не вимагає введення в організм спеціальних кислот приводять до деструкції судини.
