Варикоцеле – це захворювання, під час якого відбувається варикозне розширення вен лозоподібного сплетення сім’яного канатика.
Таке сплетіння вважається елементом сім’яного канатика, відходить від кожного яєчка всередині пахового каналу і на виході формує внутрішню яєчкову вену.
Це захворювання в тій чи іншій мірі зачіпає до 20% чоловіків і є найбільш часто зустрічається причиною дисфункції яєчок і однією з найбільш ймовірних винуватиць чоловічого безпліддя.
При варикоцеле значно зменшується надходження крові в яєчка, що супроводжується атрофією і, як наслідок, порушенням функцій.
Мікрохірургічна реваскуляризація
Мікрохірургічна реваскуляризація яєчка вважається єдиним успішним методом позбавлення від варикоцеле, що забезпечує відновлення нормальної циркуляції крові по яєчковій вені.
Під час хірургічної операції яїчкова відень переміщається в вену надчеревну.
Операцію прийнято вважати мікрохірургічної з причини того, що при операції використовуються спеціалізовані мікроскопи, за допомогою яких лікар без проблем правильно розміщує надчеревну вену, замінивши нею варикознорасширенную.
Також така операція, що є ще і мікросудинної, єдино можлива, після якої кровотік в яєчках поновлюється в повному обсязі відразу, а не через тиждень, як це трапляється після проведення інших операцій.
Плюси і мінуси процедури
Вигідним відзнакою мікрохірургічної операції від інших видів операція можна назвати те, що кровообіг в яєчку не 
зупиняється і після її проведення не виникає хворобливих відчуттів.
Бо після неї ймовірність виникнення такого захворювання як водянка яєчка зведена до мінімуму.
Оптичне збільшення допомогою мікроскопів дозволяє вшивати яєчкові вени в знаходяться на поверхні вени живота, в яких кровопостачання здійснюється в нормальному режимі.
З мінусів реваскуляризація яєчка слід назвати складність проведення операції, її висока вартість, а також тривалий післяопераційний період, викликаний необхідністю спостереження в стаціонарі.
Техніка проведення
Операція проводиться під загальною анестезією і може бути здійснена при кожній із ступенів розвитку варикоцеле.
завантаження…
Приготування до втручання нічим не відрізняється від приготувань до інших видів операцій, які проводяться в паху. В першу чергу необхідні аналізи сечі і крові, а також гоління волосся в області паху.
Технологія операції полягає в скальпировании варикозної вени з боку варикоцеле і заміщення її здоровою. Для такої мети, як правило, застосовується надчеревна вена.
При проведенні операції в низу живота хірург робить надріз довжиною 5-6 см паралельно пахового каналу. Канал розкривається і з отриманого надрізу витягується вена розширена на всю її довжину.
Синхронно з цим з венозного сплетення лікар вибирає підходящу частину надчеревній вени. Потім вибраний шматок вени надчеревній вшивається на місце колишньої яїчкової вени, розріз зашивають.
Можливі ускладнення
Операція з ліквідації варикоцеле методом мікрохірургічної реваскуляризації яєчка вважається найефективнішим способом хірургічного втручання.
Незважаючи на складність виконання і відносно високу вартість, відгуки хворих, тих, що вилікувалися від варикоцеле, мають тільки позитивну забарвлення.
При розповіді про своє самопочуття після операції хворі відзначають зменшення розмірів розширення вен внаслідок варикозу практично відразу після операції, хоч і остаточний ефект від неї спостерігається через 3-6 місяців.
Як би якісно не було б проведено хірургічне втручання, після нього є ймовірність виникнення деяких ускладнень:
Найбільш небезпечним ускладненням вважається атрофія яєчка, що може утворитися при помилці хірурга – випадкової перев’язці насіннєвий артерії.
Також існують і інші, менш поширені післяопераційні ускладнення: інфекційні захворювання, кровотеча, деформація нервів, що знаходяться в паховому каналі.
Післяопераційний період
Період після операції нічим не відрізняється від інших схожих операцій. Пацієнтом приймаються антибіотики і знеболювальні препарати.
При необхідності проводиться заміна стерильної пов’язки, шви знімаються зазвичай після закінчення 8-9 діб.
При відсутності побічних ефектів і ускладнень після операції не є, то далі пацієнту необхідно в обов’язковому порядку проходити огляд у поліклініці за місцем проживання з періодичністю в 1 місяць, 6 місяців і 18 місяців після проведення операції.
Для якнайшвидшої реабілітації пацієнта підбирається індивідуальний план прикладання навантажень, призначаються різні профілактичні заходи.
З причини того, що головною причиною проведення операції є вже наявне або підозрювана безпліддя, необхідно періодично проходити контроль спермограми.
Думка фахівців і пацієнтів
На моїй практиці ще жодного разу не вдавалося повернути пацієнта до повноцінного життя при варикоцеле, не вдаючись до мікрохірургічної реваскуляризації яєчка.
Така операція заснована насамперед на руках досвідченого лікаря і надійність використовуваної оптики. Кращого методу позбавлення від такої хвороби, як варикоцеле ще не винайдено.
Сергій Леонідович
Багато пацієнтів соромляться приходити з такою делікатною проблемою або бояться страшного назви операції. Нічого страшного в цьому немає, мільйони людей пролікувалися за такою методикою і все з ними в порядку.
Микола Валеріанович
Відгуки пацієнтів, яким була проведена мікрохірургічна реваскуляризація яєчка:
Зробили чоловікові таку операцію. Дуже хочемо дітей, чоловіка вже 35, ми чотири роки у шлюбі і все ніяк. Після обстеження лікар поставив діагноз варикоцеле і порекомендував операцію. Прооперувався в минулому році, і результат — 10 тижнів строк.
Аліна
Були проблеми з лівим яєчком. Лікар діагностував варикоцеле і довелося лягати на операцію. Після її проведення стан майже відразу покращився, все стало приходити в норму, практично нічого не болить. Вирішили з дружиною завести третю дитину.
Сергій
Вартість операції в РФ
Мікрохірургічна реваскуляризація яєчка вважається ефективною і досить дорогою процедурою. Вартість її проведення є різними у кожній з клінік і варіюється в межах від 43 тис. руб. до 56 тис. руб.
Венотонізуючу препарат Венолек: інструкція із застосування, відгуки лікарів і пацієнтів, плюси і мінуси ліки та інша корисна інформація.
Патології судин при яких незамінна лазерна фотокоагуляція судин. Як підготуватися до процедури і що говорять про її ефективність лікарі і пацієнти?
Наприклад, в «Сучасній клініці «Андродоктор» вартість складає від 43 тис. руб., а операція в КЦ МРРА на базі ФДМ «Лікувально-реабілітаційному центрі Мінздоровсоцрозвитку РФ» доведеться заплатити 56 тис. руб.
Мікрохірургічна реваскуляризація – дуже складна у проведенні операція не тільки для пацієнта, але і для хірурга, що в якійсь мірі обмежує можливості її проведення.
Але саме такий спосіб хірургічного втручання повинен застосовуватися при всіх без винятку клінічних прояви варикоцеле, особливо при виражених болях в мошонці або зміни в спермограмі.
Всі інші види операцій можуть не тільки не дати необхідного ефекту, але й ускладнити перебіг захворювання.
