Геморой досить поширене захворювання, що вимагає невідкладного лікування для запобігання більш серйозних проблем зі здоров’ям (анемії, тромбозів і некрозів гемороїдальних вузлів).
Способів лікування даного захворювання багато, однак, не всі показані на більш пізніх стадіях. Сьогодні ми розглянемо один з методів – лігування геморою латексними кільцями.
Техніка малоінвазивного втручання полягає в тому, що фахівець з допомогою спеціального обладнання (ендоскопічного лигатора) на гемороїдальний вузол одягає латексне кільце, пережимающее його.
Внаслідок цього припиняється надходження крові до вузла, поступове його омертвляння і відторгнення. Методика виконання процедури займає мало часу, виконується як амбулаторно, так і стаціонарно.
Протипоказання до проведення процедури
У даному методі лікування існують деякі протипоказання до проведення:
- захворювання системи згортання крові;
- тріщини в анальному проході (тимчасове протипоказання);
- наявність комбінованого геморою (вузли розташовані як зовні, так і всередині анального проходу);
- запальний процес (хронічний або гострий) параректальної клітковини – парапроктит;
- рання, перша стадія геморою (слабо виражені вузли).
Особливості процедури
Лігування гемороїдального вузла зазвичай проводиться пацієнтам, які страждають на 2-й або 3-й стадією захворювання.
Вказаний спосіб лікування передбачає два види легування – вакуумний і механічний.
Лігування виконують на спеціальному кріслі (гінекологічному), ноги підтягнуті до живота.
У нижній кінець прямої кишки вводиться аноскоп, просвітне отвір якого підводять до вузла.
При використанні механічного лигатора гемороїдальний вузол щипцями з м’яким затискачем втягують в його циліндр і, натиснувши спеціальний механізм, скидають на ніжку вузла кільце з латексу.
Особливістю використання механічного приладу є те, що процедуру доводиться проводити з асистентом.
При використанні вакуумного лигатора до сайту через аноскоп підводять головку приладу з надітими на неї, в основному, 2-ма кільцями.
У лигаторе створюють за допомогою відсмоктування негативний тиск (не менше 0,4 кпа), і гемороїдальний вузол втягується в нього. Потім на ніжку вузла скидаються кільця, вирівнюється тиск і вузол відпускається приладом.
Вибір використовуваного обладнання робиться лікарем-проктологом, т. к. в деяких випадках використання механічного лигатора більш зручно (чіткі межі вузла, явно виражена ніжка).
Використання даного методу дозволило скоротити проведення лікувальної процедури до 20 хвилин без анестезії (можливо місцеве знеболювання) і з найменшим больовим ефектом періоду подальшого відновлення.
Приблизно на третій день після маніпуляції лігування відбувається відмирання тканин вузла, і він через короткий час (до 4 днів) виходить з каловими масами з організму. На місці відпалого вузла сполучними тканинами утворюється рубець.
завантаження…
Як показують дослідження – процедура добре переноситься пацієнтами.
Кільця виготовляються з натурального матеріалу і ведуть себе інертно щодо тканин організму. Подальшу процедуру видалення інших вузлів можна проводити десь через 3 або 4 тижні.
Післяопераційне медикаментозне лікування
Лігування гемороїдальних вузлів латексними кільцями проводиться в амбулаторних умовах.
Після нього пацієнту рекомендується спокій протягом доби (щоб уникнути можливих ускладнень, якщо у пацієнта «сидяча» або пов’язана з фізичними навантаженнями робота).
Також лікарями рекомендується уникати дефекацій у перші 24 години після проведення процедури, для цього бажано скоротити споживання твердої їжі.
Медикаментозне лікування після процедури видається лікуючим лікарем і включає в себе:
- прийом анальгетиків для усунення невеликого больового ефекту (2-4 дні);
- антикоагулянтів (близько 5 днів);
- проносних препаратів (до місяця);
- застосування ректальних свічок, що володіють протизапальною і зменшує ризик вторинного інфікування діями (після виходу калових мас і проведення водних процедур, до 4 тижнів).
Протягом наступних 4-5 тижнів пацієнту рекомендують дотримуватися дієтичного харчування. Страви мають бути легкими, з достатньою кількістю клітковини, не викликає метеоризмов.
Виключити жирні, гострі страви, алкоголь. Харчуватися бажано частіше звичайного (до шести разів на добу), але невеликими порціями.
Можливі ускладнення
Лігування латексними кільцями досить щадна процедура, однак і при проведенні її бувають ускладнення:
ефект – так само необхідно звернення до лікаря. Можливо, процедура проведена не коректно і існує необхідність зняття латексного кільця.Відгуки лікарів і пацієнтів
Вивчимо відгуки пацієнтів, яким було проведено лігування гемороїдального вузла і думка лікарів про процедуру.
Дана операція– одна з найбільш часто проводяться процедур по видаленню вузлів.
В принципі безболісна, займає мало часу і не вимагає високотехнологічного обладнання. Дуже рекомендую як рішення проблеми з позбавлення від болю, дискомфорту і інших неприємностей, супутніх такого поширеного захворювання як геморой.
Святослав Р., 41 рік, лікар-проктолог, 12.09.14 р.
Лікування геморою латексними кільцями – дуже поширена процедура.
Малозатратна, має високий коефіцієнт корисної дії))). Рекомендую своїм пацієнтам. При цьому завжди особливу увагу приділяю порад щодо дотримання післяопераційного режиму. Ваша дисциплінованість у виконанні приписів щодо прийому медпрепаратів, дотримання режиму життя і харчування – запорука швидкого одужання.
Не забувайте – спорожняти пряму кишку після процедури потрібно без напруги, щоб не призвести до зміщення або розриву кільця. Замість проносних можливий прийом такого масла як вазелінове (двічі на добу по 30 грам, близько місяця). Так само воно приводить в норму моторику товстої кишки, загоює рановий дефект.
Марина Б., 52 роки, лікар хірург вищої категорії, 08.10.14 р.
Три роки тому почув діагноз — геморой 2 стадії. Два місяці тому провів латексне лігування.
Близько трьох днів були тупі болі. Кров’янисті виділення були помічені лише раз, десь на шостий день після проведення процедури. Сьогодні все добре, ніяких відхилень-ускладнень не спостерігалося.
Спасибі лікарю за його увагу і хороші руки. Готуюся до видалення другого вузла.
Кирило Ст., 38 років, 16.10.14 р.
Кілька років мучилася від геморою, який став моїм вироком після пологів (другої дитини).
Півроку тому відвідала лікаря, діагнозом виявився хронічний геморой. 4 місяці тому видалила 2 вузла шляхом методу латексного лігування, два місяці тому видалила ще один вузол цим же методом. Ніяких ускладнень не було.
Так – поболювало, перший тиждень було не комфортно сидіти. Так – сиділа на дієті, було боляче ходити в туалет. Але тепер немає страху перед загостреннями, немає жахливих болів і є розуміння того, як впоратися з такими проблемами.
Ангеліна Ст., 32 роки, 02.11.14 р.
Звернула увагу, що стало важко і болісно ходити в туалет, намацала шишки в анусі, подмываясь після дефекації.
Лікар констатував геморой 2 ступеня і запропонував один з поширених методів видалення вузлів латексне лігування. Погодилася і ось вже два місяці як провела дану маніпуляцію.
Все пройшло спокійно і безболісно. За ходом операції спостерігала на екрані, що висів переді мною на стіні. Боляче було потім, коли приїхала додому.
Брала анальгетики три дні, після них проходила ниючий біль. На четвертий день болю вже не було. Не тужилася, йдучи в туалет, брала проносне. Операцію робила в центрі колонопроктології в Москві, велике спасибі лікарям.
Ірина К., 49 років, 12.11.14 р.
Перші ознаки тромбозу повинен знати кожен, щоб врятувати життя собі або своїм близьким. Дізнайтеся подробиці в нашій статті.
Комплексне порушення венозної системи флебопатия — методи профілактики та лікування ви можете дізнатися, вивчивши нашу статтю.
Вартість процедури в Росії
Ціна процедури залежить від регіону, медичного закладу (клініки) і кількості видалених вузлів. В середньому такий метод лікування коштує від 3500 до 7000 рублів за один вузол.