Комбінована флебектомія: підготовка і хід операції, особливості

Комбінована флебектомія: підготовка і хід операції, особливостіВарикоз – це хвороба, яка характеризується збільшенням розміру вен. При цьому знижується їх еластичність і видозмінюється форма.

Якщо клапани працюють нормально, вони закриваються відразу ж після проходження крові. При цьому вона не витікає у зворотний бік. Під час варикозного розширення вен кров має інший напрямок і тече вниз. При цьому характерна відмінність – кров залишається в ногах.

Такі утворення з часом застоюються, тому здорові клапани не можуть працювати в правильному режимі. Кров може проникати в підшкірну вену, тому виникають опуклості над поверхнею шкіри і втрачається форма.

Особливості методики

Комбінована флебектомія являє собою хірургічний спосіб лікування варикозної хвороби. Це класичний варіант хірургічного втручання, що включає в себе кілька етапів.

Основне завдання – це усунення рефлюксу. При цьому лікар ретельно підбирає способи позбавлення від цієї проблеми.

Хірург намагається відновити нормальне функціонування зворотного відтоку крові у венозній системі ніг. Оперативне втручання допоможе припинити кровотік в варикозному сайті та у всіх притоках.

Цю проблему можна вирішити за допомогою повного усунення або використовуючи хімічний вплив на ендотелії судин.

Переваги втручання

Можна виділити кілька важливих переваг такого виду оперативного втручання.Комбінована флебектомія: підготовка і хід операції, особливості

  • Операція на один день. Це говорить про те, що пацієнта виписують на другий день з клініки.
  • Невеликий період післяопераційного відновлення. Людина зможе повернутися до звичного способу життя вже через один тиждень.
  • Мінімальна травматичність. Хірург виконує маленькі розрізи, які залишають після себе майже непомітні шрами.
  • Одна з різновидів оперативного втручання – це мініфлебектомія. Її потрібно проводити за допомогою маленьких уколов.

    Процедура видалення вен здійснюється під місцевою анестезією і в умовах амбулаторії. Лікарі кажуть, що така процедура не доставляє пацієнтові дискомфорту і больових відчуттів.

    завантаження…

    Такі проколи не потрібно зашивати, тому що вони гояться самостійно. Після виконання комбінованої флебектомії на нижні кінцівки лікар накладає еластичний бинт. Він тримається протягом одного або двох днів, після чого допускається використання компресійних панчіх.

    Переваги такого оперативного втручання полягає у швидкості, безболісності, привабливою вартості і короткому післяопераційному періоді.

    Коротко про мінуси

    Варто знати також і про недоліки процедури:

  • Після класичної комбінованої флебектомії потрібно провести деякий час в лікарні. За пацієнтом будуть наглядати лікарі.
  • Необхідність здійснення анестезії. У більшості випадків застосовують уколи в спину або використовують загальний наркоз.
  • Іноді можуть рости гематоми або синці, які швидко проходять. Дане втручання не допоможе усунути судинні зірочки або помітну сіточку на ногах.
  • Можливе пошкодження нервів. У пацієнта спостерігається втрата чутливості або тривала біль.
  • Протипоказання до проведення операції

    Хірургічне втручання під час варикозу не проводиться в наступних випадках:Комбінована флебектомія: підготовка і хід операції, особливості

    • період виношування малюка або годування груддю;
    • наявність важких супутніх хвороб, в тому числі і інфекційних, які можуть вплинути на загальний процес операції;
    • глибоке ураження вен;
    • ішемічна хвороба серця;
    • літній вік пацієнтів;
    • запальні процеси на нижніх кінцівках, сюди можна віднести складні бешихове запалення і прогресуючі екземи.

    Підготовка до операції

    Головне завдання такого хірургічного лікування – це поліпшення якості життя людини, усунення симптомів, які були викликані патологічними змінами в крові.

    Досвідчений лікар допомагає своїм клієнтам усунути косметичний дефект на шкірі або попередити ускладнення від варикозного розширення вен.

    Коли пройде місяць після проведення операції потрібно виконати цілу процедуру заходів консервативної терапії. Їх основне завдання – це підвищення ефективності впливу від хірургічного втручання. При цьому значно знижується ризик появи ускладнень після комбінованої флебектоміі.

    Хворим необхідно носити компресійні трикотажні панчохи, приймати препарати при венозних хворобах і проходити комплексні сеанси фізіотерапевтичних процедур.

    Перед операцією потрібно здати загальний аналіз крові, сечі, кров для визначення рівня глюкози.

    Лікар призначається коагулограму і перевіряє у пацієнта наявність можливих інфекцій. Сюди відноситься гепатит, ВІЛ, а також реакція Вассермана.

    Щоб визначити протипоказання потрібно зробити флюорографію або рентген грудної клітки, електрокардіограму серця, ретельний збір анамнезу, а також загальний огляд. При цьому слід відмовитися від вживання алкогольних напоїв за добу до операції.

    Комбінована флебектомія: підготовка і хід операції, особливості

    Маркування вен

    Також лікар може порекомендувати відмова від вечері і не вживати рідину перед хірургічним втручанням.

    Перед процедурою спеціаліст здійснює маркування варикозних вен на пацієнта, який розташований в горизонтальному положенні.

    Для цих цілей застосовується спеціально призначений апарат – це ультразвукове дуплексне сканування. З його допомогою можна легко оцінити межі неспроможного клапанного апарату магістральної вени. Лікар повинен в обов’язковому порядку зазначити абсолютно всі ділянки впадіння приток.

    Етапи виконання флебектомії

    Спочатку проводиться мініфлебектомія, яка включає в себе кілька етапів проведення оперативного втручання:

  • Поділ великих і глибоких підшкірних вен на ногах. При цьому вплив здійснюється тільки на рівні пахових складок. Операції на малих підшкірних венах виконуються на одному рівні підколінних складок. Якщо використовувати мінімальні розрізи уздовж природних складок, то можна повною мірою приховати можливі шрами і рубці.
  • Видалення головної причини утворення варикозного розширення вен, а саме неспроможний стовбур магістральних підшкірних вен. Сьогодні сучасні способи втручання застосовуються для того, щоб мінімізувати травматичність і приховати косметичний дефект. Для цих цілей використовуються спеціальні хірургічні інструменти і унікальна авторська техніка видалення.
  • Повне видалення варикозного розширення підшкірних вен і варикозних вузлів, які відрізняються різним діаметром. Процедура проводиться за допомогою точкового проколу за допомогою спеціального миниинвазивного інструменту.
  • Комбінована флебектомія: підготовка і хід операції, особливості

    У багатьох клініках застосовується сучасна інноваційна техніка виконання минифлебэктомии. При цьому пацієнтам потрібно трохи часу для повного відновлення і загоєння місць надрізів.

    При комбінованій флебектомії операція включає в себе п’ять важливих етапів:

  • Мініфлебектомія, проведення якої описано вище.
  • Кросектомія – це виконання маленького розрізу в області паху. Тут розташована поверхнева вена, яка уражується варикозом. Потрібно виконати відсікання і перев’язку.
  • Другий розріз. Виконується в області щиколотки на втрунней стороні гомілки. Далі відбувається оголення ділянки поверхневої вени, щоб ввести зонд з металу.
  • Стріппінг. Зонд потрібно витягнути через сам розріз, щоб нижня кромка наконечника виконувала ріжучу функцію. Відень, при цьому звільняється від тканин, і з металевим зондом можна витягнути вирізану вену.
  • Накладення шва і виконання компресії за допомогою бинтування. Для цих цілей відмінно підходить лікувальний трикотаж.
  • Післяопераційний період

    Коли у пацієнта буде знято шов, то необхідно використовувати наступні процедури для відновлення:

    • компресійну терапію;
    • медикаментозну терапію – це антибіотики, протизапальні препарати, знеболюючі засоби та інші;
    • лікувальна фізкультура.

    По закінченні оперативного втручання необхідно дотримуватися здорового способу життя. Після операції необхідно усунути модифікуються фактори ризику, які стали провокувати розвиток патології на венах.

    Можливі ускладнення

    Пацієнту необхідно провести в стаціонарі не менше тижня. Якщо раніше покладеного часу виписати пацієнта з клініки, то йому можуть загрожувати наступні ускладнення:

    • гематома;Комбінована флебектомія: підготовка і хід операції, особливості
    • нагноєння, крайові некрози шкіри, які найчастіше розвиваються в місцях розрізів;
    • неврит;
    • тромбоз глибокої і м’язової вени;
    • поверхневий тромбофлебіт;
    • бешихове запальні процеси.

    В загальних рисах, комбінована флебектомія є нескладною, але в теж час трудомісткою операцією. Вона легко переноситься пацієнтами, які не нехтують повною діагностикою.

    Фахівці рекомендують вчасно звертатися за кваліфікованою допомогою, щоб уникнути оперативного втручання. На більш ранніх стадіях хвороби можна очікувати на просте лікування варикозу і уникнути появи рубців, шрамів і інших косметичних дефектів.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Корисні поради та відповіді на питання