Зміст:
Нерідкі ситуації, коли батьки помічають у своїх дітей характерні м’язові посмикування і судоми. Найчастіше спостерігається тремтіння рук, ніг, губ і підборіддя малюка. Це явище отримало назву тремор у новонароджених. І перше питання, яке цікавить всіх батьків — небезпечна така поведінка тіла дитини, чи можна його вважати нормою. Відповідь залежить від характеру посмикувань і від того, який тремор спостерігається у немовляти.
Види тремору
Спеціалісти розрізняють два типи тремору: фізіологічний і патологічний.
- Фізіологічний тремор має дрібну амплітуду, з’являється під час тривалого плачу і відрізняється ритмічним характером. Крім того:
- При такому треморі тремтіння схильні, найчастіше, нижня губа або підборіддя, рідше — руки або ноги малюка
- Прояв тремтіння здатне бути як симетричним, двостороннім, так і немає, можна спостерігати посмикування приміром, однієї ноги, а іноді і двох відразу
- Характерною рисою фізіологічного тремору також є його дуже швидке, протягом декількох секунд, припинення
- Такого виду тремору найчастіше передують нервові навантаження, як то: купання, дуже болючі коліки, зміна одягу та інші «подразники» нервової системи малюка.
Виникає фізіологічний тремор, як правило, у новонароджених (вік до 28 днів) дітей. Згодом тремтіння рук, ніг і підборіддя стають рідше і менш інтенсивними. Особливо схильні до такого стану недоношені діти, не з повністю сформованою нервовою системою. Проходить фізіологічний тремор у малюків до 1-3 місяців їх життя.
- Характерною особливістю патологічного тремору є тремтіння не тільки губ, підборіддя або рук дитини, але і всієї голови. До всього, даний вид тремору:
- Характеризується більш тривалими і виникають безпричинно епізодами, причому посмикування з кожним разом стають сильнішими і можуть поширитися навіть на все тіло
- При цьому дитина стає неспокійним, вередливим, сон дитини порушується.
Подібний стан малюка повинно стати причиною негайного візиту до лікаря, адже патологічний тремор у новонароджених може стати симптомом багатьох захворювань і порушень неврологічного характеру, як то: внутрішньочерепний крововилив, підвищений внутрішньочерепний тиск (ВЧТ), гіперглікемія та інші.
Причини виникнення тремору у новонароджених
Найчастіше головна причина, по якій виникає тремор підборіддя або тремтіння рук і ніг у немовлят — це некоректна робота нервової та ендокринної систем. Подібні розлади можуть виникнути у зв’язку зі складнощами у матері або дитини ще під час його розвитку всередині утроби. Найбільш часто такий стан виникає внаслідок:
- Підвищеної кількості в крові норадреналіну, що утворюється з-за потужних емоційних сплесків, які проявляються малюком
- Недорозвинення нервових закінчень, розташованих в головному мозку і безпосередньо впливають на рухи тулуба
- Хвороб в один з так званих критичних періодів розвитку немовлят (1, 3, 9, 12 місяці життя малюка)
- Ушкодження нервової системи малюка під час родового періоду або під час внутрішньоутробного розвитку (найчастіше тремтіння, що виникли з цієї причини, тримаються дуже довго або виявляються після 12 місяці життя дитини)
- Кисневого голодування плоду
- Слабкої пологової діяльності
- Швидких, стрімких пологів
- Наркотичного абстинентного синдрому (різке припинення прийому вагітної наркотиків, алкоголю, сильних психотропних препаратів)
- Гіпоксично-ішемічної енцефалопатії — порушення в роботі головного мозку, які можуть спричинити гіпоксію плода
- Гіперглікемії — високої кількості глюкози в крові дитини
- Гіпокальціємії — низького рівня кальцію в кров’яний сироватці немовляти
- Внутрішньочерепного крововиливу
- Тривалий плач і істерика також можуть стати причиною тремтіння нижньої губи у малюка.
Самостійно визначати причини тремору у дитини не слід, в цій ситуації дуже важлива допомога кваліфікованого людини, тобто лікаря. Однак, якщо тремор підборіддя, нижньої губи або рук і ніг швидко проходить, то, як правило, в таких ситуаціях приводів для занепокоєння немає.
В іншому випадку, коли тремтіння різних частин тіла триває довго, необхідна консультація лікаря. При виникненні тремтіння всієї голови у дитини необхідно в той же день відвідати лікаря, оскільки, як вже було зазначено вище, такий тремор може бути патологічним і свідчити про серйозні захворювання, які вимагають негайного лікування.
Лікування тремору у новонароджених
У разі виникнення фізіологічного тремору у немовлят лікування, як правило, не призначається. Основні рекомендації лікаря в цьому випадку:
- Спостереження за дитиною для виявлення моментів виникнення тремтіння і можливих симптомів його посилення
- Регулярне відвідування невролога (в профілактичних цілях).
Лікування патологічного тремору входить:
- Миття дитини у ванночках із різними заспокійливими травами (лаванда, ромашка)
- Відвідування спеціальних басейнів або купання у великій ванні
- Виконання загальнозміцнюючих гімнастичних вправ
- Прийняття повітряних ванн
- Заспокійливий масаж рук, ніг і всього тіла малюка
- Проведення терапії медикаментами
- В особливих випадках і при необхідності — хірургічне втручання.
Обсяг терапевтичного лікування при виникненні патологічного тремору вибирається лікарем і залежить від поточного стану дитини. Також для таких дітей дуже важлива турбота, дбайливий догляд, спокійна, сприятлива обстановка в сім’ї.