У кого розвивається стероїдний розацеа
Це стан шкіри найчастіше проявляється у дорослих жінок. Тим не менш, в деяких випадках воно може виникати у чоловіків і дітей.
Симптоми стероїдного розацеа
Після кількох тижнів застосування стероїдів місцевого призначення, шляхом його нанесення на середину чола, повіки, щоки або підборіддя, уражену ділянку стає червоним.
- З’являються невеликі горбки (папули і пустули). Вони можуть бути лускатими.
- На почервонілих ділянках відчувається печіння та свербіж.
- З часом, може розвинутися телеангіектазії (стійке збільшення кровоносних судин).
- У місцях ураження шкіра стає чутливою.
Симптоми стероїдного розацеа можуть значно посилитися внаслідок припинення застосування стероїдів місцевого призначення.
Стероїдний розацеа – Фото
Стероїдний розацеа – фото симптомів на обличчі
Чому місцеві стероїди викликають стероїдний розацеа
Вчені досі не з’ясували, чому застосування місцевих (топічних) стероїдів може призводити до розвитку симптомів стероїдного розацеа. Вони припускають, що це може бути пов’язано з наступним:
- Розмноження живуть у волосяних фолікулах і сальних залозах кліщів Демодекс (Demodex), що викликають демодекоз.
- Розмноження інших мікроорганізмів на шкірі.
- Утворення нових кровоносних судин і погіршення вазодилатації.
- Вроджена імунна реакція з вивільненням запальних цитокінів.
Стероїдний розацеа має тенденцію виникати з більшою вірогідністю і більш серйозними симптомами, коли на шкіру наносяться сильнодіючі стероїди. І навпаки, при нанесенні м’яких стероїдів, ризик виникнення стероїдного розацеа мінімальний, особливо при їх нечастому використанні. Повідомлялося, що виникнення подібної висипки пов’язано з тривалим застосуванням інгібіторів кальциневрину (Такролімус мазь, Пімекролімус крем).
Інші побічні ефекти нанесення місцевих стероїдів на шкіру обличчя
При нанесенні стероїдів місцевої дії були зафіксовані та описані багато побічні ефекти.
Час від часу стероїдний розацеа плутають з трихофитией зоонозних і нерозпізнаною дерматофитией, грибковою інфекцією, замаскованої місцевими стероїдами. Періоральний дерматит є менш важкою стероїд-індукованої висипом, при якому навколо губ, носа і очей з’являються дрібні папули.
Лікування розацеа стероїдного
Стероїдний розацеа в більшості випадків добре реагує на лікування, хоча телеангіектазії може зберігатися ще довгий час.
- Слід припинити використання стероїдів місцевого призначення. Щоб звести до мінімуму серйозні спалахи цього захворювання, фахівці рекомендують поступовий відмова від застосування місцевих стероїдів шляхом зменшення часті нанесення і кількості використовуваного засобу, а також при необхідності його заміна на м’які топічні стероїди.
- При використанні зволожувачів шкіри, вони повинні бути нежирними.
- Крем Пімекролімус може бути корисним при нетривалому використанні.
- Часто прописують пероральний прийом Тетрацикліну (Доксицикліну), який при необхідності потрібно буде приймати протягом декількох місяців.
- Телеангиоэктазию можна лікувати за допомогою судинного лазера.