Головні болі є частою причиною відвідування медичних установ. У кожної людини час від часу виникає головний біль, проте деякі люди страждають більш серйозними видами головних болів, які потребують спеціалізованої медичної допомоги.
У рідкісних випадках, головний біль може бути симптомом загрозливого для життя захворювання (див. Головні болі і пов’язані з ними захворювання). Сильний головний біль може бути симптомом, що вказує на серйозне патологічний стан, що потребує термінового уваги лікарів. Людям, які відчувають сильний головний біль необхідно терміново викликати швидку допомогу.
Причини сильного головного болю
Є багато типів і причин головного болю, серед яких:
- Кластерні головні болі
- Головні болі напруги
- Мігрені
- Абузусная головний біль
- Менструальна мігрень
- Менінгіт – запалення мозкових оболонок головного та спинного мозку
- Пухлини
- Гігантоклітинним темпоральний артериїт – запалення кровоносних судин в голові (може виникнути у людей після 50 років)
- Черепно-мозкова травма з кровотечею або без кровотечі в порожнини черепа
- Вплив деяких токсичних речовин, таких як окис вуглецю (цей вплив має тенденцію відбуватися в зимовий період через дефектних систем опалення та може вплинути на всю сім’ю)
- Аневризма судин головного мозку
- Субарахноїдальний крововилив
Симптоми сильного головного болю
До деяких з симптомів різних типів головних болів можна віднести (не кожен тип головного болю буде провокувати виникнення всіх симптомів):
- Пульсуюча, гостра або ниючий біль в голові або верхній частині шиї
- Візуальні зміни (аури при мігрені), підвищення температури тіла, нудота і блювота
- Головний біль виникає в одній або обох сторонах голови
- Продромальні явища (група симптомів), що передують мігрені
- Швидкий початок головного болю
По темі: Головний біль в ділянці лоба та очей, в скронях і потилиці.
Коли звертатися за медичною допомогою
Вам необхідно терміново звернутися до лікаря при наступних обставинах:
- Ви відчуваєте нестерпний сильний головний біль, особливо якщо ви рідко страждаєте від головного болю.
- Якщо крім сильного головного болю у вас спостерігається висока температура і скутість шиї.
- Коли у декількох членів сім’ї одночасно болить голова, особливо в зимовий час при холодному кліматі, де є ймовірність отруєння чадним газом (окисом вуглецю).
- Будь-яка дивна і підозріла головний біль.
- Якщо у вас вже була діагностована мігрень і домашнє лікування не привело до прийнятного полегшення болю або якщо інтенсивність головного болю відрізняється за характером від звичайної мігрені.
Негайно зверніться у відділення невідкладної допомоги в наступних випадках:
- Якщо головний біль виникла дуже різко.
- Головний біль виникла після травми голови.
- Головний біль з втратою зору, онімінням і слабкістю в руках або ногах.
- У вас поставлений діагноз – мігрень, але лікування не допомагає.
- Будь головний біль з незвичайними для вас симптомами, особливо якщо ви рідко страждаєте від головного болю.
- Головний біль, що супроводжується високою температурою (без ознак грипу), особливо, якщо також спостерігається скутість у шиї (див. Головний біль і температура).
- Будь-яка інша сильна головний біль, відчуваючи яку ви відчуваєте, що потрібно викликати швидку допомогу.
Діагностика
Лікар задасть вам питання про характер вашої головного болю та інших захворюваннях, якими ви можете страждати, а потім зробить медичний огляд. Після цього, лікар може направити вас на аналізи крові і сечі. За певних обставин можуть знадобитися проведення таких діагностичних процедур, як комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ).
При деяких видах головного болю лікарю необхідно буде зробити поперековий прокол (люмбальна пункція або спинномозкова пункція). За допомогою цієї процедури робиться забір зразка спинномозкової рідини для перевірки на наявність ознак інфекції, кровотечі або інших фізіологічних проблем. Люмбальна пункція є безпечною діагностичною процедурою, але на жаль паркан спинномозкової рідини може тимчасово погіршити головний біль у пацієнта.
Після проведення діагностичних процедур, у деяких випадках може знадобитися звернення до вузького спеціаліста, наприклад, вам можуть виписати направлення до нейрохірурга, якщо виявлені ознаки крововиливу в головний мозок.
Лікування сильного головного болю
Залежно від результатів діагностики, лікар може порекомендувати вам два варіанти лікування:
Лікування сильного головного болю в домашніх умовах
Більшість людей, які страждають сильними головними болями, як правило, можуть контролювати спалахи болю, застосовуючи певні знеболюючі засоби, такі як Парацетамол (Ацетамінофен). Прийом Ібупрофену (Адвила) або інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) не рекомендується, тому що, якщо головний біль виникла через крововилив у мозок, лікування цими засобами може погіршити стан хворого.
Деякі головні болі напруги полегшуються в результаті усунення ситуацій, що викликають стрес у людини, а також при використанні методів для зняття стресу, про що докладно читайте тут – Як позбутися стресу – 10 кращих способів.
Прикладання прохолодного, вологого рушника на лоб може також допомогти зменшити симптоми головного болю.
Людині, що страждає хронічною мігренню необхідно обговорити план лікування з його лікарем. Якщо постраждалий продовжує відвідувати відділення швидкої допомоги, необхідно відгородити його від повторного КТ-сканування, оскільки людина зазнає шкідливого опромінення повторно, що вкрай шкідливо для організму і ніяк не сприятиме прискоренню одужання.
По темі: Засоби від головного болю – що можна, а чого не можна.
Лікування сильного головного болю під наглядом лікаря
Лікування головного болю залежить від конкретного діагнозу, і в деяких випадках це вимагає постійного контролю з боку лікаря, особливо якщо це стосується лікування і контролю симптомів хронічної мігрені, кластерних головних болів і пр.
- Головні болі, пов’язані з небезпечними для життя станами, наприклад, незначні головні болі напруги, кластерні головні болі або мігрені можуть лікуватися за допомогою різних знеболюючих засобів.
- Більш серйозні головні болі вимагають конкретного лікування під наглядом лікаря, аж до лікування в стаціонарі.
Читайте також: Чим лікувати головний біль, не вдаючись до ліків.
Прогноз
Більшість головних болів не є серйозними і можуть бути усунені навіть без лікування. Головні болі, що носять більш серйозний характер, наприклад, такі як мігрені і кластерні головні болі повинні бути оцінені лікарем, після чого призначається відповідний курс лікування.
Деякі головні болі мають більш страшний прогноз, особливо, якщо вони не лікуються. Наприклад, якщо не лікувати головні болі, викликані інфекцією головного мозку або кровотечею, це може призвести до тяжкої інвалідності або навіть смерті. Навіть при лікуванні деяких хворих, прогноз все ще може бути невтішним, особливо при несвоєчасно розпочатому лікуванні, або якщо крововилив у мозок виявилося значним.
Підіб’ємо підсумок
Слід пам’ятати, що сильний головний біль може бути потенційно небезпечна для життя. Такі симптоми, як головний біль, що супроводжується високою температурою і ригідністю потиличних м’язів, головний біль, що починається раптово і дуже інтенсивно; головний біль, що виникла в результаті травми голови; головний біль, що супроводжується втратою зору або онімінням рук, або ніг, можуть вказувати на наявність серйозного патологічного стану. У випадку, якщо у вас або у вашої близької людини виникли подібні симптоми, слід негайно викликати швидку допомогу.