Сигмоидит, що це таке, його симптоми і лікування

Сигмоидит — захворювання, при якому розвивається запальний процес в сигмовидній кишці. Може бути як окремою хворобою, так і виступати симптомом інших захворювань системи травлення.

Сигмовидна кишка розташована в лівій стороні черевної порожнини і є передостаннім (перед прямою кишкою) відділу товстого кишечника. В силу різних анатомічних і фізіологічних причин зазначений орган більшою мірою схильний до виникнення різних захворювань і процесів запалення, ніж інші ділянки товстої або тонкої кишок.

Зміст

Види патології

Залежно від ступеня вираженості симптомів і тривалості їх прояву розрізняють такі види сигмоидита:

гострий — характеризується яскраво вираженими ознаками захворювання;
хронічний — симптоми менш виражені, ніж при гострій формі. Часто виникає при дисбактеріозі.

Залежно від характеру ураження стінок кишки, сигмоидит може бути.

Катаральний — найбільш легка форма захворювання, при якій пошкодження виникають тільки у верхньому шарі епітеліальних тканин.

Ерозивний — виникає внаслідок недостатньо ефективного лікування катаральної форми захворювання. На слизовій кишечника виникають ерозії.

Виразковий — у свою чергу, виникає при тривалому наявності ерозій кишечника, які з часом перетворюються у виразки.

Перисигмоидит — являє собою досить важку форму захворювання. Ураження виникають в глибоких шарах кишкових стінок. Може виникати спайковий процес, при якому петлі кишечника з’єднуються разом.

Геморагічний — характерним симптомом є поява точкових крововиливів на поверхні слизової оболонки кишок.

Ішемічний — виникає при недостатності кровообігу товстого кишечника (як правило, у літніх пацієнтів).

Спастичний (паралітичний) — виникає при порушенні моторики кишечнику, що супроводжується появою спазмів.

Ректосигмоидит — виникає, коли запальний процес захоплює і сигмовидну і пряму кишку.

Проктосигмоїдит — при цій формі в процес запалення залучена значна частина товстого кишечника, в тому числі сигмоподібна і пряма кишки; є найбільш поширеною формою хронічного коліту.

Причини

До виникнення сигмоидита може призвести вплив наступних факторів.

Кишкові інфекції, внаслідок яких виникає процес запалення в кишечнику. Патологічні мікроорганізми при надмірному розмноженні в слизовій кишечника продукують токсини, що руйнують кишкові стінки, чим сприяють виникненню ерозій і навіть виразок. Через анатомічних особливостей сигмовидної кишки вона виявляється найбільш вразливою до негативного впливу токсинів.

Дисбактеріоз, що сприяє посиленому розмноженню патогенної мікрофлори і придушення кількості корисних бактерій, які забезпечують нормальний процес перетравлення їжі.

Хронічні хвороби кишечника, зокрема, неспецифічний виразковий коліт та хвороба Крона. При зазначених захворюваннях відбувається ураження слизової кишечника, виникають ерозії і виразки на його стінках. У свою чергу, до виникнення даних захворювань призводить вплив цілого ряду чинників, в тому числі аутоімунна реакція організму, при якій відбувається саморуйнування клітин кишкових стінок. На жаль, повністю усунути вплив цієї причини надзвичайно важко, тому при наявності даних порушень пацієнт змушений протягом тривалого часу приймати спеціальні препарати, що знижують ступінь вираженості симптомів.

Ішемія кишечнику (недостатність кровообігу), яка часто виникає при атеросклерозі.

Вплив радіоактивного випромінювання при проведенні хіміотерапії, внаслідок якого руйнуються деякі структури клітин слизової оболонки органів травлення.

Порушення функцій травної системи, зокрема — часті закрепи, які провокують виникнення мікротравм стінок сигмовидної кишки з подальшим розвитком процесу запалення.

Посилення тиску на сигмовидну кишку під час вагітності.

При появі вищезгаданих симптомів необхідно звернутися до лікаря і пройти призначене обстеження шляхом проведення ректороманоскопії, рентгенографії кишечника, виконання аналізів крові і калу, а також інших методів.

Симптоми

Сигмоидит характеризується появою наступних симптомів:

больові відчуття в лівій здухвинній ділянці (в лівій нижній частині живота); в деяких випадках
біль може відчуватися в нозі або поперекової області;
поява діареї або, навпаки, запорів;
домішки в калі частинок крові, гною, слизу;
метеоризм, бурчання в животі;
неприємний (смердючий) запах калу;
загально погіршення самопочуття, зниження працездатності, зниження маси тіла.

У деяких випадках спостерігається підвищення температури тіла, особливо при гострій формі захворювання. Також при сигмоидите пацієнт нерідко зауважує почастішання позивів на дефекацію, що викликано роздратуванням кишкових стінок.

Зрозуміло, вищевказані ознаки можуть спостерігатися при звичайному отруєння або зловживання окремими видами їжі, але тим не менш вони сигналізують про наявність патологічного процесу в кишечнику.

Лікування

Для лікування сигмоидита використовують наступні методи.

Проведення антибактеріальної терапії з метою знищення хвороботворних бактерій в організмі.

Лікування дисбактеріозу шляхом прийому спеціальних препаратів для відновлення нормальної мікрофлори кишечника.

Проведення заходів інфузійної терапії: введення розчину глюкози, плазми крові, препаратів заліза, а також використання інших методів з метою усунення процесів інтоксикації і підвищення захисних сил організму.

Проведення пластики судин, що живлять кишечник (при ускладненій формі захворювання);

Прийом спазмолітиків (при спастичному сигмоидите).

Призначення спеціальних засобів, призначених для усунення процесів запалення в кишечнику і відновлення його слизової. Одним з таких препаратів є Салофальк. Цей препарат відноситься до групи протизапальних кишкових коштів, призначається при неспецифічному виразковому коліті, хворобі Крона, сигмоидите та інших захворюваннях кишечника. Салофальк протипоказаний при виразковій хворобі шлунка, деяких захворюваннях крові, тяжкої ниркової або печінкової недостатності. Дітям прийом препаратів дозволяється з 3 років (у вигляді таблеток) і з 6 років (у формі гранул). Під час вагітності вживання Салофалька допускається тільки за суворими показаннями при неможливості проведення лікування іншими методами.

Призначення спеціальної дієти, при якій з раціону виключається смажена, гостра, копчена їжа і алкоголь. Кількість жирів і вуглеводів в меню повинне бути максимально знижено. Їжа повинна бути подрібнена перед вживанням.

Доцільно дотримуватися дієти № 4, рекомендованої при різних захворюваннях кишечника. При цьому досягається усунення гнильних, запальних і бродильних процесів у травному тракті, відбувається поліпшення засвоюваності поживних речовин з кишечника.

В результаті значного зниження в раціоні питомої ваги жирів і їжі, багатої вуглеводами, відбувається гальмування процесів, що є причиною виникнення процесів гниття і бродіння в кишках.

Так як дієта № 4 є низькокалорійною (2000 ккал на добу), то не слід дотримуватися її протягом досить тривалого проміжку часу. Тривалість лікувального раціону харчування повинен визначити лікар.

Режим харчування переважніше вибрати дробовий — до 5-6 разів на добу невеликими порціями.

При сигмоидите дозволяється вживання наступних продуктів харчування:

білий хліб вчорашньої випічки;
відварне м’ясо: курка, кріль, телятина;
котлети з відвареного м’яса з додаванням в них замість хліба, вареного рису;
слизові або протерті супи на нежирному або пісному бульйоні;
риба відварна або приготована на пару;
яйця некруто або у вигляді омлету;
сир в протертому вигляді;
протерті каші;
зелений чай, кава без цукру, відвар шипшини;
протерті яблука, фруктове або ягідне желе.

Заборонені продукти:

свіжий хліб і булки;

жирне м’ясо;

жирна риба;

вершкове масло;

яєчня;

свіжі фрукти, овочі та зелень;

молоко і жирні кисломолочні продукти;

макарони, пшоно, перлова крупа і бобові;

газовані напої, какао і кава з молоком;

спеції, прянощі і приправи;

шоколад, варення, мед та інші солодощі.

Після завершення основного курсу лікування можна трохи розширити перелік продуктів в раціоні (наприклад, включити в меню кисломолочні продукти або фрукти), але від вживання трудноперевариваемой їжі краще відмовитися категорично.

При гострій формі захворювання бажано на один-два дні зовсім відмовитися від їжі, вживаючи при цьому більше рідини у вигляді теплого чаю або відвару з шипшини.

Ефективним є також і лікування сигмоидита народними засобами. З лікарських трав добре зарекомендували себе подорожник, чистотіл, ромашка, насіння кропу, ягоди шипшини. Зазначені компоненти слід взяти по одній чайній ложці кожного виду, заварити одним літром окропу і дати настоятися протягом шести годин. Пити такий настій слід по одній четвертій частині склянки до шести разів на добу після прийому їжі. Лікування необхідно продовжувати протягом чотирьох тижнів. Зазначене засіб надає терпку дію, пригнічує процеси запалення, тому здатне зупинити діарею.

В цілому загальний курс лікування сигмоидита займає від одного до трьох місяців. Незважаючи на те, що симптоми, характерні для гострої форми хвороби, можуть зникнути протягом тижня, лікувальні заходи слід продовжувати протягом усього призначеного періоду: у противному випадку можлива поява ускладнень або перехід захворювання у хронічну форму.

За умови якісного проведення курсу лікування та виконання усіх заходів, а також дотримання дієти, можливе повне видужання і зникнення всіх симптомів запалення кишечника.