Що можна їсти при аутоімунному тиреоїдиті, а чого не можна

Зміст

Аутоімунне захворювання

Насамперед аутоімунне захворювання розвивається, коли імунна система, що захищає організм від хвороб, вирішує атакувати здорові клітини, тому що вона приймає їх за чужорідні. Аутоімунність найбільш легко розуміється як «гипериммунное» стан. В залежності від типу аутоімунних захворювань, воно може вплинути на одну або безліч різних типів тканин тіла. Простого придушення імунної системи також недостатньо щоб звернути назад всі запалення, дегенерації і втрати тканинної структури і функцій, які виникають під час аутоімунного процесу.

«Здорове харчування» з акцентом на чергування очищає і детоксикаційної дієти з репаративної дієтою, є природним способом приборкати надмірну реакцію імунної системи. Різноманітність метаболічних, функціональних лабораторних випробувань рекомендується, щоб визначити «збуджуючі імунітет» речовини, після чого визначити дієти, харчові добавки та розробити програму способу життя, щоб впоратися з проблемою. Спочатку, більшість пацієнтів вибирають природний та медичний підхід. Однак з часом, коли організм відновлюється, ви можете вже менш жорстко дотримуватися цих стратегій в лікуванні та контролі вашого захворювання.

Причини аутоімунних захворювань

В даний час вчені приділяють недостатньо уваги для виявлення причин виникнення або факторів ризику, що сприяють розвитку аутоімунних станів, таких як розсіяний склероз, вовчак, ревматоїдний артрит, склеродермія, і навіть деякі форми діабету. Постійний стрес, токсини, травми і неправильне харчування, плюс генетична схильність, сприяють виникненню агресії імунної системи відносно тканин власного організму (руйнуються чутливі тканини тіла).

Аутоімунне захворювання і функції щитовидної залози

Поряд з епідемією ожиріння, з-за низької функції щитовидної залози часто виникає гіпотиреоз, в результаті чого людина починає набирати вагу, і обидва ці стани часто пов’язані між собою. Коли щитовидна залоза або її гормони стають мішенню імунної атаки, то результатом може стати зниження функції щитовидної залози, і цей стан може досить важко діагностуватися на ранніх стадіях. Саме тому вкрай важливо фахівців у галузі харчування, а також медичним працівникам навчитися розпізнавати симптоми і прояви на ранніх стадіях. Гіпотиреоз, якщо його не лікувати, може призвести до небажаного збільшення ваги і появи безлічі виснажливих симптомів, які можуть привести до серйозних проблем зі здоров’ям.

Що таке щитовидна залоза і як вона працює

Щитовидна залоза

Щитовидна залоза – це невелика заліза бабочкообразной форми, розташована біля основи горла, під кадиком, що відповідає за вироблення декількох гормонів, які впливають на вироблення енергії майже кожної клітини, тканини і органу в тілі. Вона контролює обмін речовин, регулює температуру тіла, і впливає на масу тіла, м’язову силу, енергетичні рівні і фертильність.

Первинні гормони, що виробляються щитовидною залозою (Т4 і Т3) утворюються з амінокислоти тирозину і йоду. Виробництво гормонів залежить від гіпоталамуса, який відстежує потреба організму в більшій кількості гормонів щитовидної залози і сигналізує гіпофізу вивільняти ці гормони. Тиреотропний гормон, випущений з гіпофіза, контролює і впливає на виробництво вищеназваних гормонів. Рівень тиреотропного гормону піднімається і знижується у відповідь на коливання цих гормонів у крові.

Гіпотиреоз може виникнути, коли відбувається дисфункція у будь-якій із цих залоз, в результаті чого виникає нестача виробництва гормону щитовидної залози. Це також може бути результатом інших проблем, таких як: неефективне перетворення прегормона Т4 у гормон Т3 або нечутливість гормональних рецепторів у клітинах. Знижена активність щитовидної залози сприяє розвитку величезної кількості фізіологічних ефектів по всьому організму.

Аутоімунний тиреоїдит

Тиреоїдит Хашимото або аутоімунний тиреоїдит є аутоімунним запальним захворюванням, спричиненим клітинами імунної системи Т-хелперами. При аутоімунному тиреоїдиті, симптоми, як правило, такі ж, як і при інших формах гіпотиреозу, і, якщо не лікувати це захворювання, щитовидна залоза в кінцевому рахунку може бути знищена. Коли це відбувається, організм виробляє антитіла, які атакують його власну щитовидну залозу. Це характеризується наявністю аутоантитіл і часто асоціюється з іншими аутоімунними захворюваннями, особливо з целіакією.

Аутоімунний тиреоїдит найбільш часто диагностируемая форма гіпотиреозу в розвинених країнах, з симптомами, що впливають приблизно на 2% населення. Що робить це захворювання більш підступним, так це те, що значна кількість пацієнтів з діагнозом автоімунний тиреоїдит не мають яких-небудь симптомів. Інший же невеликий відсоток чоловіків і жінок страждають субклінічною формою цього захворювання, тобто їх симптоми практично не помітні, а захворювання вкрай складно виявити за допомогою клінічних тестів.

Хто схильний до ризику розвитку аутоімунного тиреоїдиту

Узд щитовидної залози при АІТ

Аутоімунний тиреоїдит може з’являтися в будь-якому віці, навіть у дітей молодшого віку, і може виникати у людей обох статей. Тим не менш, це захворювання найбільш поширене серед жінок, як правило, у віці від 30 до 50 років. У віці 60 років, за оцінками вчених, у 20% жінок спостерігається гіпотиреоз. За різними оцінками, жінки хворіють в 10 – 50 разів частіше за чоловіків. Це, як вважають, пов’язано з тим, що у жінок, система, що регулює імунітет, регулює також і репродуктивний цикл.

Що викликає аутоімунний тиреоїдит?

Дослідження показують, що поєднання генетичної схильності і забруднення навколишнього середовища, здатне стати вагомим фактором ризику розвитку аутоімунного тиреоїдиту. Як аутоімунний тиреоїдит, так і Базедова хвороба, в сім’ях з історією аутоімунних захворювань підвищує ризик їх розвитку. Крім цього, існує безліч екологічних факторів, здатних спровокувати це захворювання. Фахівці вважають, що, ймовірно, безліч чинників відразу, а не тільки один, сприяють виникненню гіпотиреозу.

Токсини викликають особливу стурбованість, особливо ті, які створюються з нафтохімічних продуктів, таких як пластмаси (знайдені в пляшках для води, яку ми п’ємо), пестициди, добрива, діоксин, засоби по догляду за тілом, а також забруднення, що присутні в повітрі і водопровідній воді – містять речовини, які імітують естрогени організму. Ці ксеноэстрогены є потужними руйнівниками ендокринної системи, і впливають на баланс гормонів. Зокрема, ртуть в рибі і зубних пломб, і фториди в зубних пастах і воді, також є ендокринними руйнівниками. Ртутні амальгами особливо небезпечні (так як вони розташовані дуже близько до горла) і можуть представляти серйозну загрозу для щитовидної залози.

По темі: Аутоімунний тиреоїдит щитовидної залози: що це таке.

Можливі фактори ризику:

Вірусні, бактеріальні інфекції або кандидоз.
Постійний стрес, достатній, щоб викликати недостатність надниркових залоз – перешкоджає перетворення Т4 в Т3 і послаблює імунний захист організму.
Вагітність викликає зміни в гормональній та імунній системах у чутливих жінок під час вагітності або після пологів. (див. Аутоімунний тиреоїдит та вагітність)
Травми – хірургічне втручання або нещасний випадок.
Дефіцит поживних речовин, зокрема дефіцит йоду і/або селену.
Бактерії в їжі – в першу чергу іерсінія энтероколитика.

Симптоми

Як було зазначено вище, аутоімунний тиреоїдит може протікати безсимптомно, але коли симптоми з’являються, вони зазвичай починаються з поступового збільшення щитовидної залози (зоб) та/або поступового розвитку гіпотиреозу, з наступними симптомами:

анемія (як залізодефіцитна, так і злоякісна)
затуманення розуму (забудькуватість, уповільнене мислення, постійна втрата енергії)
біль у грудях
непереносимість холоду
дуже холодні руки і ноги
холодна погода загострює симптоми захворювання
запор
депресія
суха, груба шкіра
раннє посивіння волосся
виснажена після тренування
часті застуди та грип (важке відновлення при цих захворюваннях)
головні болі, у тому числі мігрень
високий рівень холестерину, особливо ЛПНЩ
безпліддя та викидні
низька базальна температура
низьке лібідо
м’язові судоми і/або чутливість
випадання волосся
синдром неспокійних ніг
важкий передменструальний синдром
порушення сну
уповільнена мова
втома і ломота в м’язах
слабкі, ламкі нігті
збільшення ваги (ожиріння)

Є й інші, менш часті симптоми, серед яких підвищений кров’яний тиск і надлишок вушної сірки. Результатом зниженої функції щитовидної залози також можуть бути глибокі наслідки для здоров’я, серед яких низькорослість, зниження концентрації уваги, а також зниження IQ у дітей, народжених матерями з гіпотиреозом і цілком можливо, підвищений ризик розвитку серцево-судинних захворювань.

Що треба їсти при аутоімунному тиреоїдиті

Після того, як поставлений діагноз аутоімунний тиреоїдит, необхідно збалансувати раціон харчування таким чином, щоб ви допомогли організму зупинити запалення, збалансувати гормональний фон, допомогти щитовидній залозі виробляти гормони і перетворювати їх належним чином. Коли в організмі виявляються антитіла до клітин щитовидної залози, лікарі призначають прийом синтетичного гормону T4 (левотироксин), а в додаток до медикаментозної терапії дієтологи рекомендують почати дотримуватися певної лікувальної дієти (див. Дієта при аутоімунному тиреоїдиті щитовидної залози).

Поживна підтримка щитовидної залози є найкоротшим шляхом до лікування. Використання дієти, багатої високоякісними білками і жирами, буяє свіжими органічними овочами, фруктами, горіхами, насінням, цільним зерном певних типів та іншими поживними продуктами, є ключовим чинником. Настійно рекомендується споживати підвищену кількість білка, так як знижена функція щитовидної залози знижує здатність організму використовувати споживані білки. Тим не менше, люди, метаболізм яких приводиться в рух в першу чергу їх надниркові залози, щитовидної залозою або статевими залозами, потребують незначних дієтичних зміни, незважаючи на діагноз АІТ. Крім того, крім трьох основних прийомів їжі, спробуйте також робити два-три перекусу в день, щоб підтримувати рівень енергії протягом всього дня.

Білки

При кожному прийомі їжі рекомендується споживати 40 грамів білка, особливо білки тваринного походження. Крім того, щонайменше 20 грамів білка необхідно отримувати під час кожного перекусу, і вживання холодноводной риби є винятковим вибором, оскільки вона містить омега-3 жирні кислоти. Сироватковий протеїн також є хорошим джерелом, але, якщо ви веган або вегетаріанець, хорошими джерелами рослинного білка для вас будуть:

темпі
спіруліна
мигдаль
волоські горіхи
насіння чіа
насіння льону чи конопель

Корисні жири

Щодня споживайте 4-6 столових ложок «корисних жирів» з авокадо, горіхів і насіння (особливо насіння гарбуза, чіа і льону), органічне вершкове масло і топлене вершкове масло, оливкову олію і кокосове молоко, м’ясо й олія. Кокосове масло дуже корисно для щитовидної залози, у зв’язку з що міститься в ньому лауринової кислоти, яка заспокоює ендокринну систему. Середньоланцюгові жирні кислоти в кокосових продуктах швидко засвоюються і є чудовим джерелом енергії для організму, а також корисні для зниження маси тіла!

Продукти, багаті антиоксидантами

Людям з аутоімунним тиреоїдитом необхідно також зосередитися на вживанні великої кількості продуктів, багатих антиоксидантами, так як вони необхідні для боротьби з шкодою, що наносяться вільними радикалами, викликаними запальним процесом. Акцент слід зробити на вживання продуктів, що містять велику кількість вітаміну A, так як вони особливо корисні в зв’язку з тим, що у людей з аутоімунними захворюваннями часто розвивається дефіцит вітаміну A. Причина цього полягає в тому, що їх організми часто не можуть ефективно перетворювати бета-каротин у вітамін А. До іншим поживним речовинам, що володіє антиоксидантними властивостями, у яких люди з аутоімунним тиреоїдитом можуть відчувати брак, належать вітаміни С і Е, йод, цинк і селен.

Продукти, багаті на вітамін А і бета-каротином: морква, теляча печінка, риб’ячий жир, яйця, грецький йогурт, злегка приготований шпинат, кучерява капуста, зелень, мангольд, кабачки, червоний перець, абрикоси, диня і солодка картопля.
Продукти, багаті вітаміном C: червоний солодкий перець, петрушка, брокколі, цитрусові, салат ромен.
Продукти, багаті вітаміном E: злегка тушкована зелень гірчиці і швейцарський мангольд, насіння соняшнику, мигдаль, авокадо.
Продукти, багаті йодом: водорості (особливо дуже високої якості дульсе і ламінарія), морепродукти (без ртуті і виловлені в дикій природі, не вирощувані на рибних фермах).
Продукти, багаті цинком: устриці, краби, яловичина (з корів, вигодуваних натуральними кормами), кунжут і гарбузове насіння.
Продукти, багаті селеном: бразильські горіхи, гриби кримини, тріска, креветки, палтус, окунь, овес, насіння соняшнику, коричневий рис.

Овочі

Щодня споживайте не менш 900 грам різнокольорових овочів в злегка вареному або сирому вигляді. Уникайте вживання овочів, родини капустяних (листова капуста, брокколі, цвітна капуста, ріпа тощо) у сирому вигляді, так як ці овочі пригнічують функцію щитовидної залози. Однак не варто дуже старатися – всього має бути в міру.

Вуглеводи

Фрукти, зернові і крохмалисті овочі слід вживати в помірних кількостях. Вживайте 500 грам фруктів в день, плюс 100 – 200 грам один або два рази в день цільного зерна або крохмалистих овочів. Цільне зерно необхідно вживати в вымоченном або пророслому вигляді – це зробить їх більш засвоюваними. Це дуже важливо для людей з ослабленим травленням, так як цей стан часто спостерігається у людей з гіпотиреозом.

Вода

Щодня випивайте не менше 8 склянок чистої, фільтрованої води. Уникайте вживання води з хлором і фтором, так як ці елементи є галогенами і конкурують з йодом, що може призвести до порушення функції щитовидної залози. Крім того, пам’ятайте: не розумно купувати воду в пластикових пляшках!

Крім коригування раціону харчування ви також можете використовувати народні засоби для лікування аутоімунного тиреоїдиту та гіпотиреозу, про які ви можете дізнатися тут – Аутоімунний тиреоїдит: лікування народними засобами.

Функціональне харчування і харчові добавки

Для людей з великою кількістю проблем зі здоров’ям, прийом харчових добавок у вигляді дієтичного порошку є прекрасною ідеєю. Ви можете приймати неденатурований концентрат сироваткового білка (або інший протеїновий порошок для тих, хто непереносит молочне або є веганом/вегетаріанцем), суміші водоростей, злакових трав, морських овочів, суміші харчових волокон (клітковини), у тому числі лляного шроту та яблучного пектину.

Рекомендовано приймати протизапальні екстракти органічних фруктів і овочів, а також інших терапевтичних компонентів, таких як алое віра, детоксиіфкуючі трави, іонні мінерали, пробіотичні бактерії (кисломолочні продукти, пробіотики, квашена капуста та ін) і травні ферменти. Ця комбінація забезпечує організм легко засвоюваним білком, багатим сірковмісними амінокислотами, які допомагають очистити організм від токсинів; цілющим хлорофілом і протизапальними поживними речовинами, які допомагають «охолодити» перегріту» імунну систему і очистити кров, щитовидну залозу та її гормони від домішок.

Ці продукти ви можете використовувати в якості заміни окремих прийомів їжі, приймаючи їх у вигляді смузі або просто додаючи до теплою або прохолодною рідини (воду або чай). Змішуючи їх з кокосовою водою, ви зможете ще більше оздоровити свій організм.

Найкращі рослинні харчові добавки

Харчові добавки на основі рослинних компонентів продаються в багатьох формах, переважно у формі капсул і таблеток, які треба вживати зазвичай по кілька штук кілька разів в день. Таким графіком прийому добавок не кожен може неухильно слідувати. Порошки можна приймати один раз в день, і так набагато зручніше. Так як різні продукти мають різні інгредієнти, то має сенс використовувати більше одного і чергувати їх. Одними з кращих таких продуктів є It Works Greens™, Athletic Greens® і Garden of Life Perfect Food Green. Їх можна змішувати з водою або додавати в пюре. Знову ж таки, добавка не може замінити здоровий раціон харчування, але хороші рослинні харчові добавки безумовно можуть відчутно оздоровити ваш раціон.

Чого не можна їсти при аутоімунному тиреоїдиті

Глютен протипоказаний при АІТ

Клейковина (глютен): Аутоімунний тиреоїдит виникає в більшій мірі у пацієнтів з целіакією. Молекули глютену дуже схожі на тканини щитовидної залози, і цілком можливо, що імунна система плутає щитовидну залозу з глютеном і нападе на неї. Уникайте вживання пшениці, ячменю, жита та тритікале, а також виготовлених з них продуктів (хліб, макаронні вироби, випічка тощо).

Аспартам: Крім всіх відомих токсичних ефектів аспартама, цей підсолоджувач представляється особливо проблематичним для щитовидної залози. Аспартам додають у безалкогольні напої, жувальні гумки, вітаміни, таблетки від кашлю, гарячий шоколад, цукерки, йогурти і багато іншого.

Йодована сіль: Незважаючи на те, що щитовидна залоза залежить від йоду для виробництва гормонів, це не кращий спосіб його отримання. Неможливо з’їсти достатньої кількості солі, щоб отримати щоденну рекомендовану дозу йоду (150 мкг). Крім цього, вживання продукту, який має високу ступінь переробки, часто також несе в організм алюміній і декстрозу. Кращим вибором буде використання морської солі, так як вона не обробляється і містить мікроелементи. Докладно про те, яка сіль найкорисніша, ви можете дізнатися тут – Користь солі. Яка сіль найкорисніша.

Ненасичені масла (включаючи масло канола): Ці масла сприяють розвитку гіпотиреозу, тому що вони містять багато що сприяють запаленню омега-6 жирних кислот, і вони, як правило, стають згірклими, перш ніж розливаються в пляшки (або прогоркають в прозорих пляшках).

ГМО соя: Руйнівна для ендокринної системи, і вважається деякою мірою токсичною. Соя вважається хорошим джерелом білка, проте вона ГМО соя не рекомендується хворим на аутоімунний тиреоїдит, навіть в невеликих кількостях, так як така соя пошкоджує гормональну систему. Винятком з цього правила є ферментовані соєві продукти (з натуральної сої), такі як темпі, натто і місо.

Що ще можна при аутоімунному тиреоїдиті

Оскільки аутоімунний тиреоїдит може погіршити травлення, хорошою ідеєю буде підтримувати травлення ферментами і пробіотиками, і доповнити свій раціон прийомом додаткових поживних речовин, в яких організм найбільш часто відчуває дефіцит при цьому захворюванні.

Натуральні вітаміни: приймайте, як зазначено на упаковці.
Добавки антиоксидантів: приймайте за вказівкою щодня.
Незамінні жирні кислоти: з риби або льону; 1000-2000 мг на день у два прийоми.
Добавки вітамінів групи B: приймайте в формі капсул або таблеток, але переважно використовувати харчові дріжджі.
Кальцій: 250-300 мг (1-2 перед сном). Кальцій і залізо необхідно приймати за дві години до або після того, як ви прийняли ліки для щитовидної залози, тому вони не будуть заважати їх засвоєнню. Докладно про те, яку форму кальцію вибрати і чим вони відрізняються читайте тут – Якою кальцій краще – огляд форм кальцію.
Магній: 200 мг 2 рази на день.
Селен: Доповнення раціону харчування добавками селену (200 мкг) протягом 3-х місяців, як було виявлено, значно зменшує аутоантитіла до тиреопероксидазе і значно покращує самопочуття і/або настрій. Примітка: рекомендується прийом селенометионина. Якщо ви вагітні, не перевищуйте дозу в 400 мкг в день!
Йод: Якщо добавки не містять 150-200 мкг йоду, використовуйте добавки ламінарії по 2-3 грами в день. Було виявлено, що це допомагає знизити рівень антитіл.
Вітамін D3: При аутоімунних захворюваннях, організм людини відчуває дефіцит вітаміну D3, тому для забезпечення оптимальної імунної функції і виробництва гормонів щитовидної залози рекомендується додатковий прийом добавок цього вітаміну. Щодня приймайте 1000-5000 МО вітаміну D3, щоб довести рівень цього вітаміну в організмі до потрібного показника. Після цього необхідно дотримуватися підтримуючих доз (по рекомендації лікаря).
L-тирозин: З тирозину синтезуються гормони щитовидної залозі. Його прийом дає можливість поліпшити функції щитовидної залози, надниркових залоз і гіпофіза. L-тирозин рекомендується щодня приймати по 500 мг два рази на день, але досить низький рівень цієї амінокислоти виникає рідко, тому далеко не всі люди з аутоімунним тиреодитом і гіпотиреозом потребують його добавках.
Хром: 200 мкг в день.
Залізо: Якщо аналіз крові показує дефіцит заліза, приймайте кальцій і залізо за дві години до або після того, як ви приймаєте ліки для щитовидної залози, так як в противному випадку цей препарат буде заважати їх засвоєнню.
Цинк: Якщо аналізи показують дефіцит цинку, приймайте добавки цинку по 50 мг у день.

Додаткові харчові добавки:

Щодня приймайте різні амінокислоти у вільній формі (дві 500 мг капсули).
Таурин (дві капсули по 500 мг в день).
Протеолітичні ферменти на порожній шлунок для усунення запалення.

Веганам можливо, доведеться додатково приймати поживні речовини, зазвичай відсутні в достатній кількості в їх раціоні харчування, що виключає тваринну їжу. Їм рекомендується додатково приймати вітамін В12, вітамін D, L-карнітин, цинк і селен.