Себорейний дерматит є розповсюдженим хронічним захворюванням шкіри, яке головним чином вражає шкірний покрив голови. Під час цієї хвороби на шкірі виникають лускаті плями, почервоніння і стійка лупа. Себорейний дерматит може також розвинутися на ділянках жирної шкіри, таких як особа, верхня частина грудей і спини.
Себорейний дерматит не впливає на загальний стан здоров’я, але може викликати відчутний дискомфорт, відчуття невпевненості в собі і збентеження. Це захворювання не заразне і не є ознакою поганої особистої гігієни.
Себорейний дерматит, як правило, є хронічним захворюванням, тобто воно протікає протягом тривалого періоду часу. Вам можливо буде потрібно багато повторних обробок уражених ділянок шкіри до того, як симптоми повністю зникнуть. Проте навіть після повного одужання може виникнути рецидив захворювання. Ви можете керувати спалахами цього захворювання, розпізнаючи його симптоми і самостійно роблячи деякі процедури і застосовуючи лікарські засоби.
Себорейний дерматит також називають лупою, себорейної екземою і себорейним псоріаз.
Симптоми
Себорейний дерматит – фото
При себорейному дерматиті ви можете відчувати такі симптоми:
- Лусочки шкіри (лупа) на шкірі голови, волосся, брови, бороду або вуса.
- Плями на ділянках жирної шкіри покриті лусочками білого або жовтого кольору, чи корости на шкірі голови, вухах, обличчі, грудях, пахвах, мошонці або в інших частинах тіла.
- Почервоніння шкіри.
- Почервоніння або утворення кірок на століттях (блефарит).
- Можливий свербіж або поколювання (печіння).
Коли звернутися до лікаря
Зверніться до лікаря, якщо:
- Ви відчуваєте значний дискомфорт, в результаті чого у вас може розвинутися безсоння або він заважає вам займатися повсякденними справами.
- Ви комплексуєте і турбуєтеся з-за вашого зовнішнього вигляду.
- Ви підозрюєте, що ваша шкіра інфікована.
- Ви безуспішно лікувалися в домашніх умовах.
Причини
Лікарі поки не знають точної причини розвитку себорейного дерматиту. Але це захворювання може бути пов’язане з:
- Дріжджовий (грибкової) інфекцією, званої Малассезия, яка присутня в секреції шкірного сала.
- Запальна реакція, пов’язана з псоріазом.
- Сезонні погіршення епізодів захворювання – ранньою весною і взимку.
Фактори ризику
Існує ряд чинників, які збільшують ризик розвитку себорейного дерматиту:
- Неврологічні та психічні захворювання, такі як хвороба Паркінсона і депресія.
- Ослаблена імунна система, наприклад, у людей після трансплантації органів, у людей, які страждають алкогольним панкреатитом і деякими видами раку.
- Хронічна серцева недостатність.
- Ендокринні захворювання, що призводять до ожиріння, такі як діабет, гіпотиреоз та ін
- Деякі лікарські препарати.
- Подряпини або інші пошкодження шкіри.
Підготовка до відвідування лікаря
Найімовірніше при зверненні в лікарню вас спрямують насамперед до терапевта, який згодом може направити вас до лікаря, що спеціалізується на шкірних захворюваннях (дерматолога).
Ось деяка інформація, здатна допомогти вам підготуватися до відвідування цього лікаря.
Чого очікувати від вашого лікаря
Ваш лікар може задати вам ряд питань, підготувавшись до яких ви заощадите свій і його час. Ваш лікар може задати вам наступні питання:
- Які ваші симптоми, і коли ви вперше їх помітили?
- Ці симптоми виникли вперше, або ви їх випробовували і раніше?
- Наскільки сильний дискомфорт викликають у вас ці симптоми? Їх сила і інтенсивність завжди однакова? Ваші симптоми погіршуються або ваш стан іноді погіршується, а іноді поліпшується?
- Ви пробували лікувати себорейний дерматит в домашніх умовах за допомогою яких-небудь засобів, таких як креми, гелі або шампуні?
- Як часто ви виконуєте ці процедури?
- Покращують ваше стан будь-якого з цих коштів?
- Підозрюєте, що що-небудь погіршує ваші симптоми?
- Які лікарські препарати, вітаміни або добавки ви приймаєте?
- Чи були ви в стані стресу останнім часом або чи відчули ви значні потрясіння в житті?
Що ви можете зробити
Ви можете використовувати протигрибковий крем або крем від сверблячки. Якщо уражена шкіра голови, застосування протигрибкового шампуню може полегшити симптоми себорейного дерматиту. Намагайтеся не дряпати або здирати кірки, що утворюються в потерпілий областях шкіри, так як це підвищує ризик погіршення стану та інфікування ураженої області.
Діагностика
Себорейний дерматит на обличчі – фото
Ваш лікар може зішкребти клітини шкіри для дослідження (біопсія), щоб виключити захворювання зі схожими симптомами, серед яких:
- Псоріаз. Це захворювання також може супроводжуватися наявністю лупи на волосистій частині голови, почервонінням шкіри і виникненням пластівців і лусочок. При псоріазі, як правило, у вас буде спостерігатися велика кількість сріблясто-білих лусочок на поверхні шкіри. Докладно про псоріазі на голові читайте тут – Псоріаз волосистої частини голови: причини, симптоми, лікування.
- Атопічний дерматит (атопічна екзема). Це хронічне захворювання викликає свербіж, запалення шкіри в складках ліктів, під колінами або в області горла. Це захворювання часто рецидивує.
- Розацеа. Це захворювання зазвичай виникає на обличчі і практично не викликає лущення. Докладно про розацеа читайте тут – Розацеа: причини, симптоми, лікування.
Лікування
Містять лікарську речовину шампуні, креми і лосьйони є основними засобами для лікування себорейного дерматиту. Ваш лікар, швидше за все перш ніж прописати які-небудь сильні засоби порекомендує вам спробувати використовувати шампуні від лупи. Якщо домашні засоби не допомогли, поговоріть з вашим лікарем про те, щоб спробувати наступні процедури і лікарські препарати:
- Креми, шампуні або мазі, контролюючі запалення. Гідрокортизон, флуоцинолон або дезонид є кортикостероїдами, які наносяться на шкіру голови або інші уражені області. Вони ефективні і прості у використанні. Але якщо ці кошти використовуються протягом багатьох тижнів або місяців без перерви, вони можуть викликати побічні ефекти, такі як витончення шкіри або видимі смуги і лінії на шкірі.
- Чергування протигрибкових шампунів з сильним ліками. Шампунь з кетоконазолом може бути вельми ефективним, якщо його поєднувати з застосуванням мазі на основі клобетазола два рази в тиждень.
- Протигрибкові ліки у формі таблеток. Ваш лікар може рекомендувати протигрибковий лікарський засіб тербінафін (Ламізил). Цей метод лікування не часто використовується, оскільки він може викликати серйозні побічні ефекти, такі як алергічні реакції і проблеми з печінкою.
- Ліки, що впливають на імунну систему. Креми і лосьйони, що містять інгібітори кальциневрину такролімус (Протопик) і пімекролімус (Элидел), можуть бути ефективними і викликають менше побічних ефектів, ніж кортикостероїди. Але вони не призначаються в першу чергу з-за підвищеного ризику розвитку раку. Крім того, вони коштують дорожче, ніж кортикостероїдні препарати.
- Антибактеріальний крем або гель. Ви можете наносити метронідазол (Metrolotion, Metrogel) у вигляді крему або гелю один або два рази в день, поки не відчуєте поліпшення.
- Світлова терапія з ліками. Ця процедура поєднує в собі псорален зі світловою терапією (Фотохіміотерапія). Після того, як ви приймаєте псорален (перорально) або наносите його на уражені ділянки шкіри, вас опромінюють ультрафіолетовим світлом. Ця терапія може бути неефективною в тому випадку, якщо у людини густе волосся.
Спосіб життя і домашні засоби
Ви зможете контролювати себорейний дерматит внісши в свій спосіб життя деякі зміни і використовуючи певні засоби від цього захворювання, багато з яких доступні в аптеках без рецепта лікаря. Можливо, вам доведеться спробувати різні лікарські засоби або поєднання деяких з них, перш ніж ваш стан покращиться.
При виборі цих засобів необхідно враховувати ваш тип шкіри, тяжкість вашого стану, місце локалізації себорейного дерматиту (шкіра голови або інші частини вашого тіла). Але навіть якщо ваші шкірні покриви очистилися, цілком ймовірно, що це захворювання може рецидивувати. Слідкуйте за симптомами і при їх повторному виникненні негайно відновлюйте лікування.
Мийте волосся медикаментозним шампунем від лупи
Спробуйте використовувати продаються в аптеці шампуні від лупи, такі як:
- Шампунь з пиритионом цинку (Head & Shoulders) або селеном (Selsun Blue) – використовується щодня.
- Шампунь з протигрибковою діючою речовиною кетоконазолом (Дермазол, Нізорал, Себозол) – використовується два рази на тиждень, чергуючи з вашим щоденним шампунем.
- Дегтярный шампунь (Т Гель Neutrogena, DHS Дегтевый Шампунь).
- Шампунь з саліцилової кислотою (Stopproblem, Klorane, Vichy Dercos) – використовується щодня.
Ці шампуні можуть бути особливо корисні для усунення лупи (легка форма себорейного дерматиту). Якщо один вид шампуню допомагає, але з часом вам здається, що він вже не надає належного ефекту, спробуйте чергувати два різних види шампуню. Використовуючи будь-який з перерахованих вище засобів не забувайте дотримуватися рекомендацій, вказаних на упаковці (не змивайте його з шкіри голови зазначений час) – це дозволяє підвищити ефективність активних інгредієнтів, присутніх в шампуні. Ці шампуні можна м’якими рухами втирати в шкіру обличчя, вух і грудей, після чого їх необхідно повністю змити.
Рекомендації
Себорейний дерматит у дитини – фото
Наступні рекомендації можуть допомогти вам лікувати і тримати під контролем симптоми себорейного дерматиту:
- Пом’якшують і усувайте лусочки з ваших волосся. Нанесіть мінеральне або оливкову олію на уражені ділянки шкіри. Залиште його приблизно на одну годину, після чого розчешіть волосся або акуратно почистіть їх чистою щіткою і вимийте.
- Регулярно мийте шкіру. Повністю змити мило з тіла і шкіри голови. Уникайте використання жорсткого мила і використовуйте зволожуючий крем.
- Наносьте слабкий кортикостероїдний крем. Якщо це не спрацює, спробуйте протигрибковий крем з кетоконазолом.
- Уникайте засобів, що містять спирт. Це може призвести до загострення хвороби.
- Носіть одяг з бавовни з гладкою текстурою. Це допомагає підтримувати необхідну циркуляцію повітря там, де присутня роздратування.
- Якщо у вас є борода чи вуса, сбрейте їх. Якщо ви носите вуса або бороду, і в цих місцях у вас з’явився себорейний дерматит, для полегшення його симптомів рекомендується повністю збрити їх.
- Уникайте подряпин. Подряпини можуть збільшити роздратування і ризик зараження. Щоб полегшити свербіж наносите крем з гідрокортизоном або каламин лосьйон.
- Акуратно очистіть повіки. Якщо ваші повіки почервоніли або покрилися лусочками, вам слід мити їх щоночі з допомогою дитячого шампуню і усувати лусочки з допомогою ватного тампона. Теплі або гарячі компреси також можуть допомогти.
- Обережно мийте шкіру голови вашої дитини. Якщо у вашої дитини себорейний дерматит, мийте шкіру голови звичайним дитячим шампунем один раз в день. Акуратно усувайте лусочки м’якою щіткою перед змиванням шампуню.
Альтернативна медицина
Багато альтернативні методи лікування, в тому числі ті, які перераховані нижче, допомогли деяким людям позбутися від себорейного дерматиту. Але доказів їх ефективності недостатньо. Перш ніж використовувати будь-які альтернативні лікарські засоби рекомендується проконсультуватися з лікарем. Ось деякі з досить безпечних таких коштів від себорейного дерматиту:
- Масло чайного дерева. Ефірне масло чайного дерева можна використовувати як у чистому вигляді, так і додавати його в ваш шампунь. Деякі дослідження показують, що олія чайного дерева може викликати алергічну реакцію або впливати на певні гормони у вашому організмі. Докладно про корисні властивості цієї олії та його застосування читайте тут – Масло чайного дерева: корисні властивості і застосування.
- Добавки риб’ячого жиру. Деякі дані показують, що прийом добавок риб’ячого жиру, що містить омега-3 поліненасичені жирні кислоти, може допомогти позбавитися від себорейного дерматиту.
- Алое віра. У дослідженні, люди, які страждають себорейним дерматитом, два рази в день використовували крем алое віра протягом 4 – 6 тижнів. В результаті 62% випробовуваних відзначили зниження інтенсивності свербежу та утворення лусочок на шкірі.