Вимірювання тиску – це стандартна процедура, якій піддають кожного пацієнта. Терапевт для того, щоб отримати картину стану людини, спрямовує її на аналізи і міряє тиск. Але далеко не всі знають, що проводити таке вимірювання необхідно на обох руках. Ця методика була стандартною ще з радянських часів, однак дуже рідко лікарі слідують їй.
Зазвичай показання цих вимірювань майже не відрізняються, але в деяких випадках виникає різниця тиску на правій і лівій руці. Цей факт відкрили ще в середині минулого століття. Чи варто звертати увагу на цю різницю? Фахівці британського університету впевнені, що варто: статистика показує, що різниця всього в 10 мм. рт.ст. у 2,5 рази підвищує ймовірність виникнення хвороб судин кінцівок і сигналізує про можливе атеросклерозі.
Постійна різниця в 15 мм. рт.ст. робить більш імовірним розвиток ураження мозкових судин і подальшого інсульту. Крім цього, на 70% підвищується ризик смерті від захворювань серця.
Причини
Відчутна різниця тиску на лівій і правій руці повинна насторожити вас і дати зрозуміти, що необхідна консультація кардіолога. Із-за чого може з’явитися такий симптом? Ось найпоширеніші причини.
Є ще одне цікаве спостереження, що у лівші тиск трохи вище на лівій руці, а у правші – на правій. Також незначну різницю тисків може давати вегетосудинна дистонія. Деяку різницю забезпечує стомлення, безсоння, психологічний дискомфорт.
У чому полягає ризик?
Різниця тиску в 5 мм. рт.ст. не значна і ніяк не впливає на стан людини. Але слід занепокоїтися, якщо вона становить близько 15 мм. рт.ст. і вище. Такий показник може сигналізувати про проблеми в організмі, тому терапевт, який виявив різний тиск на лівій і правій руці більше 15 мм. рт.ст, повинен направити пацієнта на додаткове обстеження.
Якщо патологія виявлена у молодої людини, це може говорити про проблеми з судинами. У людей похилого віку до різниці тиску на руках часто призводить атеросклероз, який є грізним захворюванням і веде до розвитку інсультів, гіпертонії, ішемічної хвороби серця, порушення кровообігу в мозку, перемежающей кульгавості.
Часта причина великої різниці тисків, що становить від 20 мм. рт.ст.– оклюзія підключичної артерії, або її атеросклеротичне звуження. Наявність даної патології набагато збільшує ризик інсульту. Тому дуже важливо її раннє виявлення – так лікування буде призначено вчасно, що збільшить шанси на покращення стану людини. Для атеросклерозу характерним є безсимптомний перебіг на початку хвороби, тому вимірювання тиску на обох руках сприяє раннього його виявлення. Так ви можете знизити ризик подальшого прогресування хвороби, кинувши шкідливі звички, нормалізує тиск, пройшовши курс лікування статинами.
Обмеження пахвової артерії призводить до того, що тиск, виміряний на лівій руці, буде нижче, ніж на правій. Це супроводжується пульсацією артерій, ослабленням пульсу на лівій руці. Якщо обмеження торкнулося не тільки пахвову артерію, але і плечове сплетення, ймовірні симптоми – оніміння пальців, втрата чутливості в ділянці руки.
Нормальні показники тиску для кожної людини індивідуальні. Тому якщо у пацієнта є гіпертонія – він просто зобов’язаний точно знати, які свідчення тиску є нормальними саме для нього. Крім того, треба стежити за тиском і в разі відхилень відразу звертатися до фахівця.
Різний тиск на правій і лівій руці може давати і таке захворювання, як неспецифічний аортоартериит. Воно властиво жінкам у молодому віці, але може бути і у чоловіка. Проявляється захворювання у вигляді запалення судинних стінок, в результаті чого відбувається їх закупорювання. Порушення кровотоку призводить до нестачі кисню і поживних речовин в органах. Ця хвороба дуже небезпечна і без її лікування летальність досягає 75%. При вчасно проведеному лікуванні цей відсоток можна знизити до 10.
Як визначити стеноз підключичної артерії?
Для того щоб діагностувати дану патологію, фахівець повинен провести деякі дослідження. Так, досить інформативно прослуховування шумів над підключичними і сонними артеріями, які можуть бути викликані проходженням потоку крові через склерозированный ділянку. Якщо лікар запідозрить таку патологію, буде призначено ультразвукове сканування артерій голови та верхніх кінцівок. Так можна буде визначити розташування звуження судин, його величину. Серед інших методів, які широко застосовується ангіографія – це дослідження судин за допомогою рентгена. З її допомогою отримують більш точну картину стану судин.
Лікування стенозу
Є два основні методи хірургічного лікування стенозу підключичної артерії. Перший метод передбачає відкрите шунтування. Операція досить складна, виконується під загальним наркозом судинними хірургами. Другий метод більш щадний – це стентування. Таке втручання здійснюється через прокол під місцевою анестезією. Обидва методи широко застосовуються, мають свої свідчення і рішення про вибір того чи іншого методу приймається індивідуально.
Правильно вимірювати тиск – важливо
Величина артеріального тиску – непостійна, на неї впливають багато факторів. Тому дуже важливо правильно її вимірювати. Для цього необхідно знати про деякі правила. Найбільш точні свідчення дає механічний тонометр: краще всього використовувати саме його, так як електронний не дозволить вам визначити різницю тисків на руках з необхідною точністю.
Вимірювання тиску повинно проводитися у один і той же час дня, краще, якщо ви будете його контролювати вранці і ввечері. Перед тим, як приступити до процедури, треба заспокоїтися, присісти і 5 хвилин посидіти в розслабленому стані. Сядьте на стілець, обіпріться на спинку стільця, при цьому ноги схрещувати не можна, вони повинні стояти на підлозі. Руку покладіть на стіл, не допускайте її провисання.
При самостійному вимірюванні тиску людина прикладає зусилля, що може позначитися на величині тиску. Тому необхідно, щоб хтось допоміг провести дану процедуру. Не треба відразу ж вимірювати тиск на другій руці. Між процедурами повинен бути проміжок у декілька хвилин. Перед процедурою протягом пари годин не пийте кави, міцного чаю, не паліть, не приймайте препаратів, що звужують судини, а також не піддавайте організм фізичних навантажень.