Реактивний артрит – захворювання суглобів, яке виникає як наслідок перенесеного інфекційного захворювання. Цей процес є наслідком реакції імунної системи на вторгнення чужорідних мікроорганізмів.
Етіологія та механізми передачі
Причиною виникнення реактивного артриту у 80% пацієнтів є хламідійна інфекція.
Також викликати розвиток артриту можуть бактерії і віруси. Серед них найбільшу перевагу мають збудники запальних захворювань дихальних шляхів і шлунково-кишкового тракту.
Таким чином, через кілька тижнів після банальної пневмонії або дизентерії повністю може розвинутися реактивний артрит. Якщо механізм передачі даного захворювання у дорослих переважно пов’язаний з статевим шляхом, то у дітей захворювання може передатися багатьма способами, які можна перераховувати дуже довго.
Діти заражаються в меншій мірі від дорослих або однолітків, джерелом інфекції можуть бути улюблені домашні або вуличні тварини (кішки,собаки, птахи).
Крім того, інфекція може передаватися через предмети побутового вжитку, іноді повітряно-крапельним шляхом. Однак, часто хламідійною інфекцією можуть заражатися діти внутрішньоутробно.
В такому випадку хвороба може не проявитися відразу після народження. Тільки за умови виникнення порушень в роботі імунної системи або в результаті перенесеного вірусного захворювання можливий розвиток реактивного артриту.
Симптоми захворювання у дітей
Класично реактивний артрит проявляється тріадою Рейтера, яка включає в себе:
- артрит (запалення суглобів);
- кон’юнктивіт (запалення слизової оболонки ока);
- уретрит (запалення мочеиспусккательного каналу).
Артрит у дітей проявляється ураженням великих суглобів, наприклад, колінних, гомілковостопних суглобів поперекового відділу хребта.
Ураження суглобів несиметрично, в окремих випадках запальний процес може виникнути лише в одному суглобі, що призводить до діагностичних помилок.
Ураження хребта частіше спостерігається у дітей підліткового віку.
Запальний процес в суглобах може протікати з різною інтенсивністю. Деякі діти зовсім не скаржаться на біль у суглобах, частіше батьки помічають набряки. Біль не відчувається при ходьбі або рухах, її можна виявити при натисканні на ділянку шкіри над суглобом.
Прочитаємо які існують основні ? Як правильно напоїти дитину, що б не заподіяти йому шкоди?
Як лікувати гавкаючий кашель у дитини без температури . Кращі народні засоби від недуги.
У інших дітей артрит протікає з більш вираженою симптоматикою: гострий біль, набряки, зниження рухливості суглобів, висока лихоманка.
Кон’юнктивіт у дітей виявляється набагато частіше, ніж інші симптоми. Запалення слизової оболонки ока у деяких випадках виявлялося раніше, ніж артрит або було єдиним симптомом.
Часто батьки і навіть лікарі помилково вважають кон’юнктивіт проявом алергії. Це може призвести до діагностичних і лікувальних помилок і, як наслідок, до переходу процесу в хронічний.
Уретрит також є часто досить вираженим і в окремих випадках єдиним симптомом захворювання.
Це пов’язано з тим, що сечостатева система у дітей недостатньо розвинена і не здатна протистояти інфекції.
Первинний осередок запалення може послужити пусковим механізмом для поширення інфекції органами сечової системи у висхідному напрямку. Також через тісний зв’язок з статевими органами у хлопчиків паралельно може розвинутися баланіт.
Часто перебіг захворювання супроводжується кишковими розладами (проносом, здуттям живота) і порушеннями з боку серцево-судинної системи.
Діагностика артриту у дитини
Оскільки, симптоми захворювання та їх вираженість можуть бути дуже різними, або захворювання може клінічно не проявлятися, діагностика дещо ускладнена.
Єдиним фактом, який може наштовхнути на діагноз реактивного артриту, є наявність в анамнезі недавно перенесеного інфекційного захворювання.
Основними в постановці діагнозу є результати імунологічних та серологічних досліджень. Ці аналізи можуть вказати на порушення з боку імунної системи і на наявність в організмі антитіл до хламідій.
Детальна і специфічна діагностика дасть можливість підібрати лікування у відповідності з виявленими збудником, що дасть найкращий терапевтичний ефект.
Розповімо мамам, . Препарати для зупинки.
Як правильно зціджувати грудне молоко руками, дізнаємося в статті .
Тепер побічні ефекти від щеплення АКДП у дітей. Чи варто її робити?
Лікування захворювання
Лікування хламідійної інфекції не є простим. Це мікроорганізми, які живуть внутрішньоклітинно, тому їх повне виведення потребує комплексного підходу.
Багато препаратів, що застосовуються при такому лікуванні є гепатотоксичними, тобто негативно впливають на функціонування печінки. Враховуючи це, варто ретельно підійти до питання вибору лікаря, оскільки тільки висококваліфікований фахівець зможе призначити найбільш ефективне і, в той же час, найменш шкідливе лікування.
Крім етіотропної терапії застосовують симптоматичні засоби, такі як протинабрякові та протизапальні препарати.
Важливу роль у ліквідації запального процесу та запобігання розвитку ускладнень або переходу в хронічну форму відіграють фізіотерапевтичні процедури.
Заходи щодо профілактики захворювання:
- обстеження жінок, які планують вагітність на предмет наявності хламідійної інфекції;
- обмеження контакту дітей з вуличними тваринами;
- своєчасне лікування хронічні інфекції у дітей та членів сім’ї;
- підвищення загальної опірності організму дитини.
Наостанок варто додати, що за будь-якої складності захворювання, варто зберігати спокій і негайно звернутися до лікаря, адже невиліковних хвороб немає.
