Псоріаз є розповсюдженим хронічним захворюванням шкіри, що характеризується надмірною проліферацією кератиноцитів, що призводить до утворення щільних, лускатих бляшок і запалення, в результаті чого часто виникає еритема і свербіж.
Гостра псоріатична еритродермія і великий пустульозний псоріаз можуть бути небезпечними для життя, якщо вчасно не почати лікування; постраждалі пацієнти потребують термінового огляд дерматолога і, можливо, госпіталізації. Діагноз грунтується на клінічних даних, хоча іноді необхідні лабораторні дослідження, щоб виключити інші захворювання, з аналогічними шкірними проявами. Лікування проводиться з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта і залежить від тяжкості та типу псоріазу і, як правило, починається з застосування місцевих ліків, фототерапії та / або системних препаратів. Захворювання носить хронічний характер і часто важко лікується з-за його спорадичного характеру.
Причини виникнення псоріазу
- Етіологія псоріазу невідома.
- Пацієнти зазвичай мають сімейну історію захворювання.
- Хоча раніше вважалося, що причиною псоріазу стає порушення в роботі кератиноцитів, зараз відомо, що це лише одна складова. Це захворювання тісно пов’язане з неправильною роботою імунної системи – має місце бути аутоімунний процес.
Фактори ризику
- Стрептококова інфекція.
- Використання деяких лікарських препаратів, у тому числі бета-блокаторів, літію та протималярійних засобів; висновок системних стероїдів.
- Зловживання алкоголем.
- Травми шкіри.
- Суха шкіра.
- Ожиріння.
- Ендокринні фактори; симптоми псоріазу, як правило, поліпшуються під час вагітності, а після пологів відбуваються рецидиви.
- Куріння тісно пов’язане з виникненням пустульозного псоріазу на долонях і підошвах; однак, немає ніяких доказів того, що після припинення куріння настає поліпшення.
Супутні захворювання
- Приблизно у 15% пацієнтів з псоріазом розвивається артропатія (реактивний артрит), в тому числі захворювання дистальних міжфалангових суглобів, суглобовий олігоартрит, мутилирующий артрит (телескопічні пальці), сакроілеїт і псоріатичний спондиліт. Псоріатичний артрит може передувати ураження шкіри приблизно у одного з шести пацієнтів. Пацієнти чоловічої і жіночої статей страждають в рівній мірі.
- Хвороба Крона та виразковий коліт зустрічаються у пацієнтів з псоріазом трохи частіше, ніж у людей не мають цього захворювання.
Куріння, зловживання алкоголем, метаболічний синдром, цукровий діабет 2 типу, серцева недостатність, артеріальна гіпертензія і депресія, частіше зустрічається у пацієнтів з псоріазом, ніж у людей, не страждаючих цим захворюванням.