Псоріаз: причини, симптоми, лікування, діагностика, форми псоріазу

У деяких випадках, псоріатичні бляшки можуть свербіти або хворіти. Бляшки можуть мати досить великі розміри, але можуть бути у вигляді висипу у тому випадку, якщо у людини каплевидний псоріаз.

Це захворювання вражає близько 4% людей, що мешкають в Європі і країнах СНД. Воно може проявитися в будь-якому віці, але найбільш часто розвивається у дорослих людей до 35 років. Псоріаз вражає в рівній мірі як чоловіків, так і жінок.

Тяжкість цієї недуги може сильно варіюватися від людини до людини. Для деяких людей це просто незначні подразнення, але для інших, захворювання може надавати значний вплив на якість життя.

Псоріаз є тривалим (хронічним) захворюванням, яке зазвичай включає в себе періоди затишшя (коли у вас немає симптомів або вони помірні), за якими слідують періоди, коли симптоми проявляються більш серйозно.

Чому це відбувається

У людей з псоріазом, клітини шкіри обновляються в значно прискореному темпі.

Клітини шкіри, як правило, формуються і оновлюються кожні три – чотири тижні (до трьох місяців, залежно від віку), але при псоріазі цей процес триває від трьох до семи днів. В результаті, клітини накопичуються на поверхні шкіри, що стає причиною появи щільних псоріатичних бляшок (трихомоніаз на голові та на тілі).

Хоча цей процес не повністю вивчений і зрозумілий, його відносять до проблеми з імунною системою. Імунітет виконує захисну функцію в організмі. Він захищає від хвороб та інфекцій, але у людей, страждаючих цим захворюванням, імунітет помилково атакує здорові клітини шкіри.

Псоріаз може бути хворобою, що передається генетичним шляхом (від батьків до дітей), хоча до цих пір залишається неясним, наскільки велику роль генетика грає в її виникненні.

Симптоми псоріазу у багатьох людей можуть починатися або погіршуватися у зв’язку з певними провокуючими факторами. До факторів, які можуть спровокувати спалах цього захворювання можна віднести: травми шкіри, інфекції горла, прийом деяких медикаментів та багато інших.

Слід розуміти також той факт, що псоріаз не заразний, тобто не може бути передана від однієї людини до іншої.

Докладно про причини, фактори ризику і супутніх захворюваннях читайте тут – Псоріаз – причини і фактори ризику.

Симптоми

Псоріаз є захворюванням, що вражає переважно шкірні покриви. Те, що ви бачите і відчуваєте, залежить від типу, що розвивається у вас псоріазу. Симптоми псоріазу численні, але ви, можливо, будете відчувати далеко не всі його ознаки і прояви, перераховані нижче.

Симптоми звичайного, або вульгарного, простого псоріазу (хронічний стабільний або бляшковидный псоріаз) (psoriasis vulgaris) (L40.0)

Звичайний або вульгарний, простий псоріаз (хронічний стабільний або бляшковидный псоріаз)

  • Опуклі, червонуваті плями на шкірі, які називаються бляшками.
  • Бляшки можуть бути покриті сріблясто-білим нальотом, який дерматологи називають лусочками.
  • Бляшки можуть з’являтися в будь-якому місці на шкірі.
  • Більшість бляшок з’являється на колінах, ліктях, попереку і на шкірі голови.
  • Бляшки можуть свербіти.
  • Розчісування сверблячих бляшок часто призводить до їх ущільнення.
  • Бляшки розрізняються за розміром і можуть з’являтися у вигляді окремих плям або з’єднуватися, покриваючи тим самим велику площу шкірного покриву.
  • Проблеми з нігтями – нігті можуть розтріснутися, на них можуть з’явитися виїмки, у важких випадках ніготь руйнується і відвалюється.

Симптоми каплевидної псоріазу (guttate psoriasis) (L40.4)

Каплевидний псоріаз (guttate psoriasis) (L40.4)

  • Маленькі, червоні плями (зазвичай на тулубі, руках і ногах, але можуть з’явитися на шкірі голови, обличчя та вух).
  • Плями можуть з’являтися по всьому шкірному покрову.
  • Плями часто з’являються після хвороби, особливо після ангіни (тонзиліту).
  • Плями можуть проходити протягом декількох тижнів або місяців без лікування.
  • Плями можуть з’явитися в тих місцях, де до цього був звичайний псоріаз.

Докладно про форми цього захворювання читайте тут – Каплевидний псоріаз – лікування (традиційне), симптоми, причини, прогноз.

Симптоми пустульозного або ексудативного псоріазу (L40.1-3, L40.82)

Пустульозний або ексудативний псоріаз (L40.1-3, L40.82)

  • Шкіра червона, опухла і всіяна заповнені гноєм наривами.
  • Нариви, як правило, з’являються тільки на долонях і підошвах.
  • Відчувається хворобливість в місцях появи наривів.
  • Заповнені гноєм нариви висохнуть і залишать після себе коричневі точки і / або лусочки на шкірі.

Якщо заповнені гноєм нариви з’являються по всьому тілу, людині необхідно терміново звернутися в лікарню. Життя людини може бути в небезпеці.

При появі заповнених гноєм наривів по всьому тіло, у людини також можуть відзначатися наступні симптоми:

  • Яскраво-червона шкіра.
  • Відчуття слабкості і виснажливість (людина погано себе почуває).
  • Підвищена температура тіла (лихоманка).
  • Озноб.
  • Сильний свербіж.
  • Почастішання пульсу.
  • Втрата апетиту.
  • М’язова слабкість.

Симптоми псоріазу згинальних поверхонь (flexural psoriasis), або «зворотного псоріазу» (inverse psoriasis) (L40.83-4)

Псоріаз згинальних поверхонь або зворотний псоріаз (inverse psoriasis) (L40.83-4)

  • Гладкі, червоні плями на шкірі.
  • Ці плями з’являються тільки в складках, наприклад, в пахвових западинах, в області паху, на внутрішній стороні стегон, на сідницях та ін. У жінок зворотний псоріаз може проявити себе під грудьми.
  • При появі цієї форми захворювання, шкіра дуже чутлива до тертя, травм і інфекцій.

Симптоми псоріатичної еритродермії (L40.85), або эритродермического (эксфолиативного) псоріазу

Ексфоліативний або ерітродерміческій псоріаз, псоріатична еритродермія (L40.85)

  • Шкіра виглядає так, як ніби вона спалена.
  • Більша частина або вся поверхня шкіри на тілі стає яскраво-червоного кольору.
  • Організм не в змозі підтримувати нормальну температуру тіла 36,6 °С. Людині стає дуже жарко або дуже холодно.
  • Серце б’ється занадто швидко.
  • Шкіра свербить.
  • Відчувається сильний біль.

Якщо симптоми псоріазу проявляють себе вищеописаним чином, людині необхідно в найкоротші терміни звернутися за медичною допомогою. Життя може бути в небезпеці.

Причини виникнення

Псоріаз не заразний. Він не передається під час дотику до людині, яка страждає цим захворюванням, він не передається під час плавання в одному басейні, при використанні одного рушники або при вживанні їжі, приготовленої людиною, що страждають цією недугою. Причини псоріазу досі не зрозумілі, так як це захворювання є досить складним.
Тим не менш, існують вагомі докази того, що процес прискореного оновлення клітин шкіри обумовлений роботою імунних клітин (Т-лімфоцитів, по-іншому називаються Т-клітинами), які стають гіперактивними у виробленні хімічних речовин, які можуть сприймати вашу шкіру та інші органи в якості стороннього тіла або інфекції і починають з ними боротися – просто кажучи, відбувається аутоімунна реакція.
Близько 30% людей, які страждають на псоріаз, отримали це захворювання у спадок від батьків, тому що деякі гени пов’язані з виникненням псоріазу. Однак, симптоми псоріазу можуть проявити себе у тому випадку, якщо на організм людини впливають деякі чинники, здатні спровокувати їх появу. До цих факторів можна віднести:

  • Стресові життєві події.
  • Інфекції, викликані деякими вірусами і бактеріями.
  • Пошкодження шкіри.
  • Реакція на певні лікарські засоби.

Супутні проблеми зі здоров’ям

Запалення шкіри при псоріазі – це тільки верхівка айсберга. Існує все більше свідчень, що зв’язують цю недугу з іншими серйозними проблемами зі здоров’ям, такими як серцево-судинні захворювання, діабет, ожиріння, захворювання печінки, псоріатичний артрит, запальні захворювання кишечника і депресії. Ці стани відомі як «супутні захворювання» псоріазу і як з’ясувалося, у людей з більш важкої його формою ці захворювання зустрічаються набагато частіше.

Який вплив робить псоріаз на життя людей

Це захворювання може вплинути на людей по-різному. Для одних, воно може розглядатися як неприємність, але для інших буде впливати на кожен аспект повсякденного життя. Псоріаз може впливати на фізичне, емоційне і психологічне благополуччя людини.

В залежності від тяжкості та місця спалаху псоріазу, люди можуть відчувати значний фізичний дискомфорт і деяку непрацездатність. Свербіж і біль може заважати основним щоденним функцій, наприклад, обслуговування самого себе, прогулянкам і нормальному сну. Люди, що живуть з псоріазом, часто повідомляють, що вони відчувають почуття стигматизації у зв’язку зі своїм станом шкіри. В результаті реакцій з боку громадськості, вони можуть відчувати себе ніяково, мають погану самооцінку і не впевнені в собі. Психологічне страждання може призвести до значної депресії, підвищеної тривожності, соціальної роз’єднаності та ізоляції.

Крім того, люди, що страждають цією недугою у зв’язку з їх психологічним станом, часто роблять неправильний вибір у способі життя. Вони можуть почати менше рухатися, вживати шкідливу їжу, більше курити і пити алкоголю. Псоріаз пов’язане з низкою додаткових проблем зі здоров’ям, які можуть виявитися додатковим психологічним і фізичним тягарем, що в подальшому призведе до ще більших життєвих обмежень. Те, як люди справляються з різними стресами, безпосередньо пов’язаними з псоріазом, залежить від того, як вони сприймають свою хворобу. Деякі люди, які страждають цим захворюванням, можуть відчувати себе достатньо добре психологічно, в той час як інші можуть відчувати себе по-різному, в залежності від їх життєвої позиції і тяжкості захворювання.

З тих, хто страждає на псоріаз:

  • 84% уникають занять спортом.
  • 83% відчувають необхідність приховувати своє захворювання.
  • 74% повідомляють про зниження впевненості у собі.
  • 46% відчувають хронічну депресію.
  • 35% відчувають замкнутість в своїх сексуальних відносинах.
  • 23% вважають, що їх захворювання впливає на вибір кар’єри.

Діагностика

Лікуючий лікар може поставити діагноз псоріаз на основі зовнішнього вигляду шкіри.

У рідкісних випадках може знадобитися біопсія – береться маленький зразок шкіри і відправляється в лабораторію для дослідження під мікроскопом. Це визначає точну форму псоріазу і виключає інші шкірні захворювання, такі як себорейний дерматит, червоний плоский лишай, простий лишай рожевий лишай (грибок на тілі).

Якщо терапевт не впевнений у вашому діагноз, якщо у вас псоріаз на голові (що ускладнює діагностування), або ваш стан розцінюється як важкий, вас можуть направити до дерматолога (фахівця з діагностики та лікування шкірних захворювань).

Якщо лікар підозрює, що у вас є псоріатичний артрит, який іноді виникає як ускладнення псоріазу, вас можуть направити до ревматолога (лікаря, що спеціалізується на хворобах суглобів). Вам може знадобитися здати аналізи крові і зробити рентген уражених суглобів, щоб виключити інші захворювання, такі як ревматоїдний артрит. Але як позбавитися від псоріазу, якщо це захворювання вважається невиліковним?

Лікування

Насправді не існує ніякого лікування псоріазу, але є ряд процедур, які можуть поліпшити симптоми і зовнішній вигляд шкірного покриву.

Найчастіше, лікування цього захворювання починається з застосування препаратів місцевого призначення, наприклад, синтезованого аналога вітаміну D або кортикостероїдних мазей. Креми і мазі наносять безпосередньо на уражені ділянки шкіри.

Якщо ці засоби не ефективні або ваш стан є більш серйозним, може бути використана фототерапія (світлова терапія). При фототерапії, шкіру опромінюють певними видами ультрафіолетового світла.

У важких випадках, коли зазначені процедури є неефективними, може бути призначено системне лікування – пероральний прийом препаратів, які діють на весь організм.

В лікуванні псоріазу використовуються різні типи лікарських засобів і процедур, такі як:

  • Зовнішні засоби: саліцилова кислота, стероїдні креми, мазі, що містять Кальципотриол (Calcipotriol або Calcipotriene), а також мазі та шампуні, що містять кам’яновугільний дьоготь і ретиноїди.
  • Світлова терапія.
  • Пероральні препарати для придушення імунної системи: метотрексат, циклоспорин.
  • Світлова терапія (ПУВА-терапія) з використанням ультрафіолетового світла і псоралена.

Докладно про методи лікування цього захворювання читайте тут – Псоріаз – лікування. Традиційна медицина і природні засоби.

Але варто пам’ятати, що застосування синтетичних лікарських препаратів і фототерапія може спричиняти тяжкі побічні ефекти. Якщо ваш недуга не має важку форму, рекомендуємо звернути ваш погляд на те, які натуральні засоби можна використовувати для його лікування. Про це читайте тут – Лікування псоріазу в домашніх умовах.

Багатьом людям також допомагають контролювати спалахи цього захворювання різні дієти і збалансоване харчування про які ви можете дізнатися тут – Дієта при псоріазі.

Читайте також: Лікування псоріазу гіпнозом – дослідження.

Життя з псоріазом

Хоча ця недуга може бути просто незначним роздратуванням для деяких людей, він може значно впливати на якість життя тих, хто сильно постраждав від його проявів.

Наприклад, деякі люди з псоріазом мають низьку самооцінку, у зв’язку з їх зовнішнім виглядом (адже не завжди його можна приховати від стороннього погляду). Також, досить часто розвивається надмірна чутливість, біль і набряк у суглобах і сполучних тканинах – псоріатичний артрит.

Поговоріть з вашим лікарем і досвідченим психологом, якщо ви страждаєте на псоріаз і у вас виникають занепокоєння з приводу вашого фізичного і психічного стану. Вони можуть запропонувати консультації і подальше лікування, якщо це необхідно.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Корисні поради та відповіді на питання