Синтетичні гормони
Якщо аутоімунний тиреоїдит викликає дефіцит гормонів щитовидної залози, можливо, буде потрібно замісна терапія гормонами щитовидної залози. Як правило, цей тип лікування включає в себе щоденний прийом синтетичного гормону щитовидної залози, під назвою левотироксин (L-Тироксин, Левоксил, Синтроид, інші).
Синтетичний левотироксин ідентичний тироксину, природному гормону вашої щитовидної залози. Пероральний прийом препаратів для лікування аутоімунного тиреоїдиту відновлює нормальний рівень гормонів і звертає назад всі симптоми гіпотиреозу.
Незабаром після початку лікування ви помітите, що ви відчуваєте себе менш втомленими. Препарат також поступово знижує рівень холестерину в крові, який підвищується з-за хвороби, а також може знизитися маса тіла.
Лікування левотироксином, як правило, проводиться на протязі всього життя, а у зв’язку з тим, що в організмі будуть відбуватися зміни дозування препарату можливо необхідно буде міняти. Ваш лікар буде рекомендувати вам здавати аналізи для перевірки рівня ТТГ кожні 6 – 12 місяців.
Контроль дозування
Для того, щоб визначити правильну дозування левотироксину на початковому етапі, як правило, ваш лікар перевірить рівень ТТГ після кількох тижнів лікування. Надмірна кількість гормонів щитовидної залози може прискорити втрату кісткової маси, що може призвести до виникнення остеопорозу або підвищить ризик його розвитку. Перенасичення левотироксином може також викликати порушення ритму серця (аритмії).
Якщо ви страждаєте ішемічною хворобою серця або тяжкою формою гіпотиреозу, лікар може почати лікування з меншої дози левотироксину і поступово буде рекомендувати збільшувати дозу. Поступове підвищення дозування синтетичного гормону щитовидної залози дозволяє вашому серцю пристосуватися до прискорення обміну речовин.
Левотироксин не викликає практично ніяких побічних ефектів при використанні у відповідних дозах і відносно недорогий. Якщо ви почали приймати препарат іншого виробника, повідомте про це свого лікаря, щоб переконатися, що ви все ще отримуєте правильну дозу гормону. Крім того, не пропускайте прийоми препарату і повністю не припиняйте прийом. Якщо ви це зробите, ознаки і симптоми аутоімунного тиреоїдиту та гіпотиреозу поступово повернуться.
Вплив інших речовин
Деякі ліки, харчові добавки та продукти можуть вплинути на вашу здатність засвоювати левотироксин. Однак, приймання левотироксину принаймні за чотири години до або після прийому інших ліків, що може виправити цю проблему. Поговоріть з вашим лікарем, якщо ви їсте велика кількість соєвих продуктів у вашому раціоні харчування переважають продукти з високим вмістом клітковини, або якщо ви приймаєте які-небудь з наступних добавок:
- Добавки заліза, у тому числі полівітамінні комплекси, що містять залізо.
- Холестирамін – препарат, який використовується для зниження рівня холестерину в крові.
- Гідроксид алюмінію, який міститься в деяких антацидах.
- Полистиролсульфонат натрію (Kayexalate), використовується для запобігання виникнення надлишкового рівня калію в крові.
- Сукральфат – противиразковий препарат.
- Добавки кальцію.