Зміст: [сховати]
- Необхідність проведення операції у жінок
- Все про види оперативного методу лікування
- Трохи про гістеректомії
- Про міомектомії, органосохраняющей операції
- В яких випадках порожнинні операції не проводяться
- Про відновлення після порожнинної операції
Порожнинними операціями (або абдомінальної хірургії) називають всі види хірургічних втручань на будь-який внутрішній орган, місцем розташування якого є черевна порожнина.
Найчастіше показанням до подібних операцій стають серйозні травми або, наприклад, мають хронічну форму захворювання, пов’язані з внутрішніми органами.
Необхідність проведення операції у жінок
Жінкам порожнинна операція може бути призначена:
- при міомі, яка має дуже великі розміри;
- у зв’язку з порушенням роботи розташованих поблизу органів (у випадку з міомою матки найчастіше порушується функція кишечника або сечового міхура);
- при яскраво вираженому больовому синдромі, який супроводжує патологію;
- при пухлини яєчника або ендометріозі (що часто стає наслідком міоми матки);
- у разі порушення менструальної функції, про що свідчать ненормально часті і рясні кровотечі; варто додати, що результатом значної крововтрати зазвичай стає розвиток анемії;
- у зв’язку зі стрімким зростанням міоми (при цьому пацієнтку турбує часто виникає абдомінальний біль);
- у випадку некрозу міоматозних вузлів (буває причиною їх порушене харчування).
Повернутися до змісту
Все про види оперативного методу лікування
Операції з видалення таких утворень, як, наприклад, міоматозні вузли, бувають декількох видів, вони можуть бути:
- органосохраняющими, які передбачають видалення виключно міоматозних вузлів (називають миомэктомией);
- спрямованими на видалення не тільки міоми, але і самої матки (називають такі операції гистерэктомией).
Способи операцій з видалення міоматозних вузлів відрізняються, крім порожнинної операції, може бути проведена лапароскопія або гістероскопія.
Повернутися до змісту
Трохи про гістеректомії
Як правило, гістеректомію призначають у тому випадку, якщо видалення міоматозних вузлів стає обов’язковою умовою. Зазвичай необхідність у такому методі лікування виникає при ендометріозі, множинності вузлів або їх дуже великих розмірах. Варто зазначити, що схема лікування складається з обов’язковим урахуванням віку пацієнтки, загального стану організму, бажанням надалі мати дітей і інших індивідуальних чинників.
Молодим жінкам, у плани яких ще входить народження дитини, такий метод лікування показаний виключно в крайніх випадках, якщо інші способи не призводять до позитивного результату. Виконання гістеректомії може мати на увазі не тільки порожнинної спосіб операції, але і гистероскопический або лапароскопічний.
Спосіб оперативного лікування вибирається в залежності від того, які особливості має пухлину. Крім цього, враховується розташування самого органу, його рухливість і можливі супутні захворювання. Так, метод піхвового видалення матки може застосовуватися лише в тих випадках, якщо придатки не мають якихось патологій, а в шийці матки не спостерігається гіпертрофія. Якщо у пацієнтки підозрюється малігнізація придаткових органів або розвивається спайковий процес, єдиним методом лікування стає порожнинна операція.
Повернутися до змісту
Про міомектомії, органосохраняющей операції
Порожнинну операцію, спрямовану на видалення міоматозних вузлів, призначають в тому разі, якщо виконання інших способів з певних причин виявляється неможливим. Показанням до проведення порожнинної операції може бути некроз ніжки новоутворення або її перекручене положення. На сьогоднішній день даний метод оперативного лікування застосовується досить рідко, оскільки фахівці віддають перевагу більш щадним способів видалення міоми. Після операції, виконаної подібним методом, період відновлення організму пацієнтки займає досить довгий час.
Малюнок 1. Лапароскопія.
Метод лапароскопічної міомектомії передбачає введення спеціальних інструментів через невеликі розрізи. Таким чином, фахівцям вдається видалити пухлину, мінімально травмуючи при цьому прилеглі тканини. На відновлення після такого лікування в середньому йде тиждень. (Рис. 1 Лапароскопія)
Гистероскопическую миомэктомию проводять за допомогою спеціального інструменту – гістероскопа. Даний метод операції з видалення міоми може бути призначений, якщо пухлина є одиничною, а також якщо місцем її утворення стала передня або задня стінка органу.
Гистероскопический спосіб оперативного лікування відрізняється хорошою переносимістю. Виконують такі операції зазвичай на першому тижні менструального циклу.
Повернутися до змісту
В яких випадках порожнинні операції не проводяться
Протипоказанням до проведення порожнинної операції можуть бути будь-які запальні процеси. У цьому випадку перший етап лікування спрямований на усунення причини, з якої виникло запалення, а сама порожнинна операція відкладається на певний час.
Проведення порожнинної операції протипоказане пацієнтам із серцевою, печінковою або нирковою недостатністю. Крім того, подібні методи видалення пухлини не проводяться жінкам, страждаючим захворюваннями, пов’язаними з кров’ю, наприклад, геморагічними діатезами або гемофілію.
Детальніше про період відновлення.
Тривалість періоду відновлення організму пацієнтки після порожнинної операції, як правило, залежить від багатьох факторів. Так, якщо з метою видалення міоми був застосований відкритий метод, процес відновлення займає (як вже було сказано) довгий час. Таким пацієнткам протипоказані фізичні навантаження, а ось недовгі прогулянки здатні прискорити процес загоєння рубців. Крім того, з цією метою та для запобігання утворення спайок після проведення порожнинної операції пацієнтці призначається курс фізіотерапевтичних процедур:
- вплив електричним і магнітним полем;
- вплив ультразвуковою терапією;
- вплив електротерапією (гальванізацією, медикаментозним електрофорезом);
- вплив фототерапією (ультрафіолетовими і інфрачервоними променями).
Повернутися до змісту
Про відновлення після порожнинної операції
Порожнинна операція є серйозним випробуванням для жіночого організму. Після такого методу лікування пацієнтці доводиться пережити сильний стрес. З цієї причини завданням практикуючих фахівців стає не лише запобігання будь-яких післяопераційних ускладнень, але і відновлення нормальної фізичної та психологічної форми.
В період відновлення після перенесеної операції пацієнтці призначається комплекс медикаментозного лікування, який обов’язково входить знеболююча, загальнозміцнююча, а також заспокійлива терапія.
На більш пізніх термінах реабілітації, крім фізіотерапевтичних процедур, в комплекс лікування включають спеціальну гімнастику. Особливу увагу після проведення порожнинних операцій приділяють харчуванню, яке в таких випадках має бути оптимально збалансованим.
x
Порожнинна операція на будь-який з внутрішніх органів є дуже серйозним методом лікування. Для того щоб уникнути небезпечних ускладнень, пацієнт повинен пройти ретельну підготовку, дотримуючись всіх рекомендацій лікаря. Крім цього, не можна забувати і про важливість серйозного підходу до періоду відновлення, адже саме від цього залежить час, який займе процес загоєння рубців.