Жінка народила здорового і красивого малюка, але замість того, щоб радіти цьому, її не покидає відчуття пригніченості, тривоги і навіть гнів. За деякими даними, такі почуття після пологів часом відчувають 70-80% жінок. Що таке післяродова депресія, які її симптоми та причини, як з нею боротися?
До недавнього часу післяпологову депресію вважали просто нудьгою. Серйозність психічних розладів, що виникають у жінок після пологів, недооцінювали і не бачили причин для тривоги. Тому у лікарів немає потрібних знань і перевірених даних про неї. Крім того, 30 років тому було все не так, як сьогодні. Тепер жінок після пологів часто виписують з пологового будинку додому вже на наступний день. А післяпологові депресії, напади смутку і психози дають про себе знати в більшості випадків в проміжку від 3 до 14 днів після народження дитини. В цей час жінка перебуває вдома, і фахівці не можуть за нею спостерігати, щоб поставити правильний діагноз.
Не слід приймати післяпологову депресію за звичайні перепади настрою. Приблизно у половини жінок, що народжували спостерігається стан пригніченості, що межує зі сльозами і мінливий настрій. Особливо яскраво це проявляється на 3-5 день після пологів і поступово проходить за кілька тижнів.
Післяпологова депресія, на відміну від звичайного зневіри, тягнеться довго, і вона може заявляти про себе відразу після народження дитини або через кілька тижнів і навіть місяців після пологів. При такому розладі піднесений настрій у жінки через хвилину може замінити пригніченість, і іноді з’являються думки про самогубство. Крім цього з’являється дратівливість, образливість, запальність, жінка вважає, що вона погана мати і мало любить своєї дитини. Хоча жінка розумом розуміє, що любить дитину, але відчуває до нього байдужість, роздратування або огиду.
На думку лікарів-психіатрів, не виявлена і не леченая післяпологова депресія може переростати в хронічну і буде перешкоджати матері розвивати прихильність до дитини. Жінки, які страждають депресією, іноді можуть не звертати ніякої уваги на немовля або, вийшовши з себе піднімати на неї руку. А це згубно позначається на емоційному і розумовому розвитку дитини.
За деякими оцінками показники розумових здібностей нижче у тих дітей, матері яких страждають депресією. Крім цього, стан депресії, в якому жінка перебуває після пологів, негативно позначається і на інших дітей в сім’ї і на її чоловіка.
Післяпологова депресія – симптоми:
Післяпологова депресія являє собою напади депресії, які виникають після пологів. Напади депресії можуть відбуватися після народження дитини будь-якого за рахунком, після викидня і після штучного переривання вагітності. І симптоми депресії проявляються в різному ступені.
До симптомів післяпологової депресії відносяться: напади нудьги, легка пригніченість, тривога, дратівливість, перепади настрою, стомлюваність. Якщо такий стан триває короткий час, то це цілком нормально і медична допомога не потрібна, так як саме проходить приблизно через 10 днів після пологів.
Однак, за статистикою, такий стан посилюється в кожній 10-й народила жінки і часом триває не один місяць. Воно переростає у післяпологову депресію, коли почуття смутку, відчаю і тривоги настільки посилюються, що жінка навіть не може виконувати свої повсякденні обов’язки.
Іноді післяпологова депресія може з’явитися одночасно з посттравматичним стресом, спричиненим важкими пологами.
Крім того, у 1-3 народили жінок з кожної тисячі, розвивається більш важка форма депресії – післяродовий психоз. При цьому стані у жінки з’являються зорові і звукові галюцинації або марення, спотворюється сприйняття реальності, її свідомість залишається неясним по кілька годин або днів. Все це нерідко супроводжується нав’язливою ідеєю, щоб собі або дитині заподіяти фізичну шкоду. У таких випадках потрібна термінова медична допомога, і досвідчений лікар призначить ефективне лікування. Хоча причини таких психозів ще не виявлені до кінця, фахівці відзначають, що спадкова схильність відіграє вирішальну роль, а поштовхом до виникнення цього захворювання часто є гормональні зміни.
Післяпологова депресія – причини:
Неможливо з точністю визначити, що саме є причиною післяпологової депресії. Велику роль у цьому відіграють як фізичні, так і емоційні фактори.
Фізичні фактори:
– До різких змін в організмі призводить різке зниження рівня гормонів естрогену і прогестерону протягом 24-48 годин після пологів. Тому може виникнути депресія, так само, як в передменструальний період буває нервозність і перепади настрою.
– Стан, схоже на депресію може спровокувати зниження після пологів рівня гормонів щитовидної залози. Зважаючи на це післяпологову депресію вчені називають біохімічних і гормональних розладом.
– Медики висувають припущення, що післяродова депресія іноді з’являється при порушенні харчового балансу, наприклад, при дефіциті вітамінів групи В.
– Грунт для розвитку депресії можуть створити недосипання і втому. Лікарі кажуть, що з-за вимушеного недосипання і занепаду сил у жінки з’являється схильність перебільшувати проблеми. Деякі навіть приходять у відчай від того, що не можуть справлятися з тими справами, які легко робили до пологів.
Емоційні фактори:
– Емоційні фактори теж посилюють депресивний стан – це незапланована вагітність, передчасні пологи, втрата колишньої свободи, занепокоєння з приводу своєї зовнішності, брак підтримки з боку близьких людей.
– У жінки може з’явитися смуток і відчуття неповноцінності через те, що вона не може бездоганно виконувати свою роль матері. Але варто враховувати, що навички догляду за немовлям не закладені в жінці від народження, а їм потрібно вчитися і прихильність до дитини розвивається з часом. З одними дітьми більше клопоту, з іншими менша, тому жодна жінка не може виконувати материнські обов’язки досконало.
Інші причини:
Спровокувати післяпологову депресію можуть:
– Спотворені уявлення про материнство склалися у жінки через її неблагополучного дитинства або якщо були погані відносини між її батьками.
– Якщо родичі страждали депресією.
– Занадто великі вимоги до матерям висуває суспільство.
– Жінка не задоволена сімейним життям чи немає підтримки від чоловіка, від дітей, від близьких родичів.
– У жінки занижена самооцінка.
– Постійна турбота про маленьку дитину жінці в тягар.
Причини післяпологової депресії ще не вивчені до кінця, і перелік цей далеко не повний – інші фактори теж можуть спровокувати її.
Післяпологова депресія – лікування:
Як з’ясувалося, післяпологова депресія – тимчасове і виліковне розлад. При легкій формі депресії допоможе хороший відпочинок і підтримка близьких людей. Але коли з-за депресії жінка не справляється з повсякденними справами, то їй необхідна медична допомога.
Поширеними способами лікування післяпологової депресії є: прийом антидепресантів, гормональна терапія, бесіди з психологом. Зважаючи на ступінь тяжкості даного розладу, лікар може призначити поєднання відразу декількох методів лікування. Існують і альтернативні методи лікування післяпологової депресії – траволікування, гомеопатія, акупунктура. Але якщо жінка годує дитину грудьми, то деякі лікарські речовини потрапляють у молоко матері і можуть завдати дитині шкоду. Порадьтеся з лікарем, якими методами лікування вам скористатися.
Післяпологова депресія – як боротися:
1. Якщо ви відчуваєте, що післяпологова депресія не проходить, потрібно звернутися до фахівця. Чим раніше ви це зробите, тим швидше настане одужання. Знайдіть досвідченого лікаря, який вже знайомий з такими розладами. Не потрібно соромитися свого захворювання і того, що вам потрібне лікування спеціаліста.
2. Не стримуйте свої почуття і не замикайтеся в собі, а краще поділіться ними з близькими людьми, а також з жінками, які мають дітей.
3. Не пред’являйте до себе надмірні вимоги стосовно домашніх справ і турботи про сім’ю, спрощуйте своє життя та зосереджуйтеся на головному.
4. Якщо за день вам вдалося зробити хоча б щось одне, це вже добре. А якщо в якісь дні у вас все валиться з рук, не потрібно за це сердитися на себе.
5. Боріться з відчуттям власної нікчемності і почуття провини – такі почуття затримують процес одужання.
6. Просіть допомоги у близьких по догляду за дитиною, домашніх і інших справах. Деякі домашні обов’язки чоловік може взяти на себе і допомагати вам під час нічного годування.
7. Поки спить дитина, намагайтеся і ви трохи подрімати, настрій покращиться.
8. Хоча б 15 хвилин у день приділяйте час собі – можна почитати, прийняти розслаблюючу ванну.
9. Стан післяпологової депресії нерідко продовжує самітництво. Кожен день виходите з дому хоча б ненадовго. Зміна обстановки і свіже повітря благотворно подіють і на вас і на дитину.
10. Дослідження показують, що прекрасний засіб від депресії – регулярні фізичні вправи.
11. Повноцінно харчуйтеся: більше фруктів, овочів і цільних круп. Виключіть кофеїн, алкоголь і цукор.
Післяпологова депресія – поради чоловікам:
1. Якщо у вашої дружини післяпологова депресія, пам’ятайте, що вона не винна в цьому, а краще знайдіть їй знає і чуйного лікаря.
2. Потрібно терпляче вислуховувати дружину і намагатися зрозуміти її стан. Не потрібно засмучуватися через її песимістичного настрою, а з любов’ю допомагати дружині бачити позитивне у всьому і запевняти, що скоро їй стане легше. Перш за все, ваша дружина потребує співчуття, а не в якихось логічних міркуваннях та вирішенні всіх проблем. Не забувайте, що при такому розладі жінці важко чітко і логічно мислити.
3. Відмовтеся від необов’язкових справ, щоб присвячувати дружині більше часу – це допоможе їй одужати швидше.
4. Підтримуйте своє фізичне, психічне та духовне здоров’я, тоді ви можете допомогти дружині.
5. Поговоріть з чоловіком, у якого дружина страждала депресією після пологів, запитайте, як вони впоралися з цим – це вас підбадьорить.
Післяпологова депресія – допомога оточуючих:
Недолік відпочинку є однією з основних причин депресії після пологів. Тому якщо оточуючі допоможуть жінці в догляді за дитиною і частину домашніх справ візьмуть на себе, то жінка може уникнути даного розладу. Дослідження показують, що в тих культурах, де родичі допомагають молодій мамі і діляться з нею своїм досвідом, післяпологова депресія зустрічається набагато рідше.
Для народила жінки гарною підтримкою буде і те, що її вислуховують з співчуттям і підбадьорюють, а не критикують і не засуджують. Пам’ятайте, що жінка не винна в післяпологової депресії – це хвороба. При такому розладі жінці нітрохи не легше «взяти себе в руки», як і за своїм бажанням позбутися від діабету або серцевого захворювання.
З усього сказаного випливає, що для жінки в післяпологовий період може виявитися дуже важким. Але ясно уявляючи, що таке післяродова депресія, можна надати їй необхідну допомогу.