Пароксизмальна фібриляція передсердь: симптоми, лікування, ускладнення

Коли виникає фібриляція передсердь, кров не може ефективно циркулювати по тілу. Цей стан сприяє накопиченню крові всередині передсердя, що підвищує ризик утворення тромбів.

Хто в зоні ризику

Фібриляція передсердь частіше зустрічається у літніх людей, і чим ви старше, тим більш імовірно, що у вас буде виникати цей стан. Серед усіх форм фібриляції передсердь, пароксизмальна фібриляція передсердь частіше виникає у молодих людей. Люди, які страждають захворюваннями серця, щитовидної залози, високим кров’яним тиском (гіпертонією) або апное сну, піддаються більшому ризику розвитку ФП.

Типи

Деякі люди можуть відчувати одиничний епізод ФП. Тим не менше, люди з необоротними ушкодженнями серця відчувають постійну або хронічну фібриляцію передсердь.

  • Пароксизмальна фібриляція передсердь є станом, при якому серце може фибриллировать лише час від часу, після чого симптоми самі собою зникають. Епізоди можуть тривати від декількох хвилин до декількох днів, а потім серце повертається до нормальному синусовому ритму.
  • Персистуюча фібриляція передсердь не проходить без лікування, однак відновити нормальний ритм можна за допомогою ліків або електрошокового терапії.
  • Хронічна або постійна фібриляція передсердь відбувається постійно. Часто цей тип ФП неможливо лікувати навіть з допомогою ліків або електрошокового терапії.
  • Причини розвитку

    Крім ушкоджень серця, що виникають при захворюваннях серцево-судинної системи або високому кров’яному тиску, ліки та інші фактори можуть призвести до розвитку пароксизмальної фібриляції передсердь. До цих факторів належать:

    • пияцтво
    • стимулюючі препарати і наркотики, наприклад, Метилфенідат, Псевдоефедрин, Кокаїн
    • нікотин
    • кофеїн
    • низький рівень калію (електролітний дисбаланс)
    • стрес (особливо з-за хвороби або операції)
    • вірусні інфекції
    • вади серця або клапанів серця
    • гіперфункція щитовидної залози

    Симптоми

    До симптомів пароксизмальної фібриляції передсердь відносяться:

    • запаморочення
    • слабкість
    • прискорення серцебиття
    • біль у грудях

    Ускладнення

    Ця форма ФП може викликати розвиток ускладнень. Інсульт і емболії є найбільш серйозними з них. Кров всередині серця може згортатися і утворювати тромби. Ці згустки можуть поплисти по кровотоку, і потрапивши в мозок викликати інсульт. Тромби можуть потрапити в легені, кишечник і інші чутливі органи, блокуючи потік крові і викликаючи тромбоемболію, яка призводить до відмирання тканин, що вкрай небезпечно для життя.

    Якщо ФП зберігається протягом тривалого періоду часу без лікування, серце більше не може ефективно перекачувати кров і кисень по всьому організму. Це потенційно може призвести до серцевої недостатності.

     

    Пароксизмальна фібриляція передсердь: симптоми, лікування, ускладненняПароксизмальна фібриляція передсердь може призвести до такого ускладнення, як тромбоемболія легеневої артерії

    Лікування

    Терапія фібриляції передсердь націлена на нормалізацію серцевого ритму і запобігання утворення тромбів. При пароксизмальної фібриляції передсердь частота серцевих скорочень може самостійно нормалізуватися. Проте, якщо симптоми турбують вас досить часто, лікарі можуть спробувати нормалізувати серцевий ритм за допомогою ліків або кардиоверсии (електричний шок).

    Ваш лікар може запропонувати антиаритмічні препарати, такі як Аміодарон (Кордарон) або Пропафенон (Ритмол) навіть тоді, коли серцевий ритм нормалізувався. Він також може прописати бета-блокатори для контролю артеріального тиску.

    Якщо епізоди ФП виникають повторно, лікар може призначити прийом розріджують кров препаратів, таких як Варфарин (Кумадін), з метою запобігання утворення тромбів.

    Прогресування пароксизмальної ФП

    Після першого епізоду фібриляції передсердь, у людини може статися повторний епізод. Дослідження, опубліковане в журналі QJM: An International Journal of Medicine показує, що у 70% пацієнтів, які зазнали одного разу симптоми пароксизмальної фібриляції передсердь, виникає повторний епізод протягом одного року. Крім того, 90% відсотків пацієнтів відчувають ще один епізод протягом чотирьох років.

    Більш ніж у 25% людей з пароксизмальною фібриляцією передсердь спостерігається прогресування цього стану, яке поступово переростає в персистируючу генералі або хронічну ФП. У більшості випадків факторами ризику розвитку хронічної фібриляції передсердь є хвороби серця, такі як порок клапана серця, гіпертонія та ішемічна хвороба серця.

    За даними American Heart Association (AHA), якщо епізоди пароксизмальної фібриляції передсердь тривають довше двох днів, людина більше схильний до розвитку хронічної форми ФП.

    Життя з пароксизмальною фібриляцією передсердь

    Здоровий спосіб життя, регулярна фізична активність і відповідна дієта є ключем до повноцінного життя при ФП. Лікування захворювань, що сприяють розвитку фібриляції передсердь, таких як високий кров’яний тиск, хвороби щитовидної залози, ожиріння, може допомогти зменшити фактори ризику виникнення епізодів ФП.

    Уникайте стимуляторів, таких як кофеїн і нікотин, і надмірного споживання алкоголю – це допоможе вам запобігти додаткові симптоми пароксизмальної фібриляції передсердь. Про терапії ФП, яка включає зміну способу життя, дієту, прийом лікарських засобів і медичні процедури, ви можете дізнатися тут – Терапія фібриляції передсердь: ліки, дієта, процедури, хірургія.

    Поговоріть зі своїм лікарем і заплануйте регулярні огляди.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Корисні поради та відповіді на питання