Остеохондроз – захворювання, що представляє з себе комплекс дистрофічних порушень, що виникають в суглобових хрящах. Дана патологія може утворитися в будь-якому суглобі, однак найчастіше ураження зазнають міжхребетні диски.
Виділяють остеохондроз шийного відділу хребта, грудного і поперекового, тобто місце його локалізації.
Причини остеохондрозу
Найчастіше звертати увагу на дане захворювання починають у віці від 35 років. Виникненню хвороби сприяють перенесені травми спини, перевантаження (статичні і динамічні), вібрація, старіння організму.
Останнім часом зі скаргами на біль у спині стало звертатися досить багато людей, що знаходяться у віковій категорії 18-30 років. В такому молодому віці причинами захворювання є недостатня фізична підготовка, плоскостопість, надмірна вага, порушена постава, викривлення хребта.
Основними причинами остеохондрозу є:
- Зайва вага тіла
- Генетична схильність
- Старіння організму і пов’язані з ним вікові зміни
- Порушений обмін речовин, інтоксикації, інфекції
- Неправильний раціон харчування (малу кількість мікроелементів і недолік рідини)
- Підвищена мобільність окремих сегментів хребта
- Перенесені травми хребта (переломи, забої)
- Порушена постава
- Плоскостопість
- Викривлений хребет
- Проживання (робота) в несприятливих екологічних умовах
- Недостатньо рухливий спосіб життя
- Часті зміни положення тіла (ривки, повороти, згинання і розгинання)
- Підйом вантажів
- Тривалий вплив незручних поз при стоянні, лежанні, сидінні
- Перевантаження хребта з причини захворювань стопи, носіння незручного взуття, туфель на високих підборах, під час вагітності
- Підвищені фізичні навантаження і нерівномірний розвиток кістково-м’язової системи
- Різке припинення тренувань професійними спортсменами
- Стрес
- Нервове перенапруження
- Куріння
Симптоми остеохондрозу
Основним симптомом є ниючий біль в спині, до якої може приєднуватися ломота і оніміння кінцівок. Якщо захворювання не лікувати, відбувається зниження маси тіла і вельми вірогідна атрофія кінцівок.
Іншими симптомами є:
- Сильний біль при різких рухах тіла, фізичної навантаженні, кашлі і чханні
- Зниження рухливості, м’язові спазми
- Корінцевий синдром (при міжхребцевої грижі і розростанні остеофітів, спондилолістезу, спондилоартрозі)
Симптоми захворювання при різних локалізаціях
Остеохондроз шийного відділу
- Біль в руках, плечах, голові
- Синдром хребетної артерії:
- Шум в голові
- Миготіння «мушок»
- Запаморочення
- Поява кольорових плям перед очима
- Пекуча і пульсуючий біль у голові
Детальніше
Синдром хребетної артерії може виникнути з причини її спазму як реакція на роздратування симпатичного сплетіння при утворенні кісткових розростань (остеофітів), артрозу міжхребцевих суглобів, грижі диска або бути рефлекторною реакцією при подразненні будь-якого з рецепторів хребетного стовпа.
Остеохондроз грудного відділу хребта
- Біль у ділянці серця або інших внутрішніх органів
- Больові відчуття в області грудної клітини (її часто характеризують як «кількість в грудях»)
Детальніше
Остеохондроз поперекового відділу
- Біль в попереку з иррадиированием в крижі, ноги, в деяких випадках – органи малого тазу
Діагностика
Попередній діагноз встановлюється при огляді хворого, як правило, лікарем – неврологом. Дослідження хребта проводиться в різних положеннях (стоячи, сидячи, лежачи) і в русі. Визначають рівень ураження хребетного стовпа за спеціальними схемами або з допомогою відліку хребців від анатомічних орієнтирів.
Оглядаючи спину, лікар звертає увагу на наступне:
- Особливості будови тулуба
- Нижні кути лопаток
- Поставу
- Лінію остистих відростків
- Бічні контури шиї і талії
- Наявність випинання остистих відростків
- Гребені клубових кісток
- Як розташовані надпліччя
- Відхилення від вертикалі міжсідничної борозни
- М’язовий рельєф поряд з хребтом
При обмацуванні хребта виявляють:
- Наявність деформації або її відсутність
- Ступінь і характер хворобливості
- Локалізацію остеохондрозу
- Напруга м’язів, що знаходяться поруч з хребтом
Для точності постановки діагнозу, рівня ураження і виявлення прихованих патологій хворий направляється на рентгенографію, КК або МРТ.
Лікування остеохондрозу
Його здійснюють за допомогою консервативних методів, метою яких є:
- Відновлення нормального функціонування спинномозкових корінців
- Усунення болю
- Попередження прогресу патологічних змін у хребті
Консервативне лікування захворювання включає в себе:
Медикаментозну терапію
Її призначають під час загострень з метою усунення болю, зняття запалень і збільшення обмінних процесів. Лікарські засоби приймають або вводять за допомогою ін’єкцій (внутрішньом’язових або внутрішньовенних).
Лікувальна фізкультура
ЛФК – по праву вважається основним методом лікування остеохондрозу та інших патологій опорно-рухового апарату, при якому відбувається створення дозованих навантажень, що дозволяють:
- Провести декомпресію нервових корінців
- Скорегувати і зміцнити м’язовий корсет
- Виробити правильну поставу
- Збільшити обсяг певного стереотипу рухів
- Додати гнучкість зв’язково-м’язового апарату
- Здійснювати профілактику ускладнень
Позитивний ефект лікування остеохондрозу досягається при регулярних заняттях на спеціальному реабілітаційному обладнанні і виконання вправ суглобової гімнастики.
Виконання вправ дозволяє:
- Поліпшити кровообіг і живлення міжхребцевих дисків
- Нормалізувати обмін речовин
- Збільшити простір міжхребцевий
- Сформувати м’язовий корсет
- Знизити навантаження на хребет
Фізіотерапія
Фізіотерапевтичне лікування застосовується для зняття болю і запалення при остеохондрозі, реабілітації після перенесених операцій і травм.
Її лікувальна дія заснована на фізичних факторах:
- Струмах низької частоти
- Магнітних полях
- Ультразвук
- Лазер і т. д.
Блокади
Даний метод спрямований на швидке купірування болю, зняти яку можна іншими методами. Позитивний ефект тривати довше, ніж дія вводяться препаратів.
Види блокад:
- Внутрішньокісткові
- Фасеточні
- Епідуральні
- Паравертебральні
- Блокади тригерних точок
Масаж
Масаж – це механічний вплив на поверхню людського тіла у вигляді тертя, вібрації і тиску.
Сеанси масажу дозволяють:
- Поліпшити кровообіг
- Зняти м’язовий біль і напругу
- Забезпечити загальнозміцнюючу дію
Мануальна терапія
Мануальний вплив, якому піддається кістково-м’язова система людини, результатом якої є зняття гострого або хронічного болю хребетного стовпа або суглобах, корекція постави, збільшення обсягу рухів.
Рефлексотерапія
Це використання різних методів впливу на людські рефлексогенні зони і акупунктурні точки. Даний спосіб лікування істотно збільшує ефективність при його поєднанні з іншими методами лікування остеохондрозу.
Витягування хребта (тракція)
Її призначають з метою усунення болю в хребті і суглобах, для чого здійснюють збільшення міжхребцевого простору.
У разі якщо консервативне лікування остеохондрозу виявилося неефективним, проводять операцію, обсяг якої залежить від ступеня ураження і клінічних проявів захворювання.
Тривалість лікування залежить від наступних факторів:
- Вибраних методів лікування
- Віку пацієнта
- Наявності ускладнень
- Тяжкості захворювання
- Сумлінного виконання рекомендацій лікаря
Тривалість лікування консервативним способом становить від 1 до 3-х місяців, відновлення після операції – 1 рік.
Перелічені методи лікування остеохондрозу є досить ефективними, однак постійний ефект досягається при створенні здорового, повноцінного м’язового корсета.