Зміст: [сховати]
- Які методи застосовуються для видалення врослого нігтя?
- Що робити, якщо після операції врослого нігтя відбувається рецидив?
- Невеликий висновок
Існує багато варіантів, коли проводиться операція врослий ніготь. Але здійснювати її треба лише в тому випадку, якщо інші методи не принесли очікуваного ефекту. Зазвичай фахівець вдається до первинного хірургічного підходу, який полягає у частковому відсіканні бічній області нігтя. Цей процес відноситься до клиноподібної резекції. Але іноді необхідні такі методи, які передбачають повне видалення нігтьової пластини на нозі.
Які методи застосовуються для видалення врослого нігтя?
При рецидиві врастающего нігтя, навіть якщо його вже видаляли, фахівці радять зруйнувати фенолом зародкову матрицю. У тому разі, коли операція проводиться при врослому нігті, антибіотики не потрібні, тільки якщо попередня процедура не дала потрібного результату. Як же усунути вростання нігтя за допомогою хірургічного втручання?
У деяких випадках застосовується клиноподібна резекція, яка передбачає часткове видалення тільки тієї області, яка заподіює біль. При цьому відбувається заморожування пальця шляхом ін’єкції анестетика. Після того, як потрібна область заніміє, фахівець починає проводити спеціальну процедуру, яка називається онихэктомия. Вона передбачає зрізування врослого нігтя в шкіру і висмикування шматочка нігтьової пластини, що заподіює больові відчуття. Будь-які забруднення дренажируются за допомогою хірургічного втручання. Така операція вважається нескладною. Але вона не усуває саму причину, проблема буде виникати знову і знову. Операція проводиться лікарем у звичайному кабінеті, операційний стіл не потрібно. Триває процедура близько 40 хвилин. Час проведення залежить від того, на якій стадії знаходиться дана проблема. Після операції пацієнт відразу ж виписується. Відновлення відбувається в домашніх умовах і може тривати приблизно два тижні. Все залежить від ускладнень, які можуть виникнути із-за інфекції.
Після такої процедури не виключено, що фахівець призначить подальше лікування, яке буде розуміти пероральне або ж зовнішнє застосування антибіотиків, спеціальних примочок. Їх необхідно використовувати протягом тижня після того, як була зроблена операція.
Деякі лікарі вдаються до процедури у вигляді широкої клиноподібної резекції. Вона в повній мірі очищає ніготь і має великий успіх. А ось до повного відриву нігтя, який вростає, такі фахівці вдаються лише в крайньому випадку, тому перш, ніж видалити, вони намагаються його врятувати. Але все ж найчастіше лікарі усувають обидві сторони нігтьової пластини, і це незважаючи на те, що одна із сторін може бути не врослої. Потім вони покривають палець спеціальної кислотою або ж реагентом хімічної дії. Це, в свою чергу, запобігає повторення даної проблеми. До того ж при цьому залишається велика частина самого нігтя цілісною, і це притому, що така процедура гарантує: проблема вростання не виникне знову.
Однак у такій процедурі дуже важливу роль відіграє обробка хімічною речовиною (кислотою), оскільки саме цей препарат не дає виникнути рецидиву, в іншому випадку даний метод приведе до невдачі. Більш того, протягом року слід спостерігати за зростанням проблемного нігтя, оскільки він може в підсумку бути зігнутим, товстим, широким або мати будь-які інші відхилення, які будуть шкодити нормальному росту.
До того ж слід враховувати, що після хірургічного втручання м’яка тканина може легко травмуватися навіть при найменшому ударі або хвилеподібних рухів під час ходьби. В такому випадку є велика ймовірність, що ніготь буде рости неправильно (наприклад, в результаті він буде надто широким).
Якщо ж травми будуть тривалими, а чутливість – підвищеною, то це може бути хронічне вростання. Щоб вирішити таку проблему, знадобиться все ж відірвати край нігтя з подальшою його фенолізаціею.
Повернутися до змісту
Що робити, якщо після операції врослого нігтя відбувається рецидив?
Рецидив в такому випадку відбувається досить часто, особливо після клиновидної резекції. Тоді операція з видалення врослого нігтя повинна бути більш серйозною. Як правило, при цьому фахівець призначає інвазивну хірургію. При такому процесі досить часто руйнується нігтьове ложе. А часу дана операція займає набагато більше, ніж та, що вказана вище. Так, при її застосуванні на вростання накладається джгут, а після робляться відповідні розрізи, які є досить глибокими і в підсумку потребують зашиванні. Після операції при врослому нігті не виключається утворення шраму.
Крім цього, ніготь відрізається в більшій мірі, ніж при клиновидном втручання, а його ложе, яке відзначилося вростанням, руйнується, щоб в результаті його зростання не поновлювався. До того ж пластина вже не буде надто широким, як у першому випадку. Однак і при цій процедурі не заперечується його деформація, а ось виключений рецидив.
При цьому, якщо людина вирішила вдатися саме до такої, більш серйозної операції, то він повинен знати, що подібна маніпуляція проводиться за кілька діб до ходьби на великі відстані, оскільки навіть при застосуванні засобів з знеболюючим ефектом тривалі пересування можуть бути дуже болючими. Це стосується і тих людей, які на роботі багато часу проводять стоячи. У такому разі роботодавця доведеться поінформувати, що повинно пройти від однієї до двох тижнів, перш ніж людина приступить до своїх прямих обов’язків. Тут все залежить від того, наскільки швидким буде відновлення хворого.
В деяких випадках в якості рецидиву може розвинутися онихия, її багато хто плутає саме з вростанням. Тоді лікарем буде рекомендовано вдатися до авульсии, при якій повністю видаляється весь ніготь. Така операція також є дуже простий. Для початку спеціаліст вводить анестетик, а потім усуває і сам ніготь, висмикуючи його. При цьому пацієнту дозволяється відразу ж ведення звичного способу життя, а дискомфортні відчуття проходять самі по собі через кілька діб. Сама процедура проводиться протягом 20 хвилин і володіє меншою складністю, ніж, приміром, клиноподібна резекція. Після неї ніготь знову виростає. Але тут також є свої негативні сторони, адже дуже часто трапляється так, що проблема виникає знову. Виріс ніготь дуже легко травмується при найменших ударах, а іноді він утворюється в дуже товстій або широкому і навіть деформованому вигляді. Більше того, така операція вважається небезпечною ще й з тієї причини, що вона може призвести до хронічного порушення, тому до такого рішення слід вдаватися лише в крайніх випадках, і це незважаючи на те, що сама процедура проводиться дуже легко.
Найкраще застосування повної авульсии нігтя або повної матриксэктомии, фенолизации, які передбачають обробку матриці нігтя фенолом (хімічною речовиною). Після цих втручань він ніколи не відростає. Не слід думати, що палець буде виглядати неприродно, це зовсім не так, особливо якщо вдатися до накладному нігтя або лаку.
Під час рецидивуючих випадків при онихокриптозе застосовується операція Сайма. Такий спосіб ефективний, якщо у хворого після зазначених втручань симптоми зберігаються. У даній ситуації необхідно остаточне рішення проблеми оперативним шляхом. Але при цій процедурі термін загоєння досить тривалий і налічує не менше двох місяців.
x
https://www.youtube.com/watch?v=PsBcnNWuJnk
Повернутися до змісту
Невеликий висновок
Таким чином, операцій з видалення врослого нігтя досить багато. Вони мають як свої позитивні сторони, так і негативні.
Однак у будь-якому випадку слід звертатися за допомогою до кваліфікованого фахівця, який, відштовхуючись від індивідуальних особливостей пацієнта, запропонує найбільш оптимальний варіант.
Будьте здорові!
