Зміст: [сховати]
- В яких випадках призначається операція
- Коли не можна робити операцію
- Процес підготовки до проведення операції
- Яким чином проводиться хірургічне втручання
- Як відбувається реабілітація
- Які ускладнення можуть виникнути
У тому випадку, якщо у пацієнта верхні вени тромбированы, лікарі можуть призначати такий вид лікування, як операція Троянова-Тренделенбурга. Використовується цей вид лікування для того, щоб перев’язати велику підшкірну вену. Найчастіше застосовується для лікування варикозу, який протягом довгих років мучить багатьох людей зрілого та похилого віку.
В яких випадках призначається операція
Таке хірургічне втручання є іноді єдиним, але все ж радикальним способом вилікувати тромбофлебіт. Звичайно ж, вона призначається тільки в крайніх ситуаціях. Рішення про можливість і необхідність проведення такого радикального способу лікування приймається лікарем пацієнта, а також, природно, узгоджується з самим пацієнтом, який повинен бути обізнаний про всі плюси і мінуси такого лікування. Особливо це важливо, якщо проведення такого втручання – це питання життя і смерті для пацієнта.
Проводиться операція на нижніх кінцівках, і за умови, що все було зроблено правильно, пацієнт повністю позбутися своєї проблеми.
Перш ніж дізнатися, що відбувається на операційному столі, має сенс спочатку розібратися, які показання для призначення операції існують і чи можливе застосування будь-якого альтернативного лікування.
Отже, показаннями для проведення операції Троянова Тренделенбурга є такі фактори:
Важливо враховувати той факт, що ця операція – вид екстреного лікування, та в інших випадках лікарі до останнього намагаються вилікувати захворювання без використання скальпеля. Більш того, навіть при висхідному тромбофлебіті, якщо він не перейшов у гостру форму, намагаються все ж використовувати певні медикаменти, щоб вилікувати цю недугу за допомогою безопераційного способу.
Що стосується анестезії, то наркоз найчастіше використовують місцевий, хоча, за бажанням пацієнта і рішенням лікаря, можуть застосовувати і загальний вид наркозу. В даному випадку все залежить тільки від погодженого вирішення хворого і лікаря.
Операцію намагаються проводити в той момент, коли вже без неї обійтися неможливо, тобто коли існує найбільша ймовірність того, що тромбофлебіт може поширитися далі й принести ще більше проблем.
Повернутися до змісту
Коли не можна робити операцію
Так як операція – це хоч і дуже ефективний, але досить складний вид втручання в організм, медики виділили ряд протипоказань, при яких операційний спосіб лікування прямо протипоказаний або ж просто вкрай небажаний.
Важливо розуміти, що якщо екстрена операція, то тут ніяких протипоказань просто не може бути, оскільки мова вже йде про те, щоб врятувати життя і здоров’я хворого.
Але от якщо хірургічне втручання проводиться за планом і воно робиться більше бажанням, ніж за необхідності, виділяють наступні протипоказання, коли варто скасувати або хоча б почекати з операцією:
Випадки, коли операція не дуже бажана, але може бути зроблена:
У таких випадках операція Троянова проводиться, але необхідно врахувати всі нюанси і можливі ускладнення і все-таки бажаніше спочатку позбутися протипоказання, щоб не нашкодити організму.
Повернутися до змісту
Процес підготовки до проведення операції
Як і в будь-якому іншому випадку, підготовка до операційного втручання починається з комплексного обстеження стану здоров’я хворого. В обов’язковому порядку необхідно проконсультуватися зі своїм терапевтом, провести дослідження нижніх кінцівок з допомогою УЗД, а також зробити електрокардіограму.
Необхідно з’ясувати, чи немає у пацієнта будь-яких протипоказань, як він буде реагувати на ліки, що використовуються до, під час і після операції.
Перед тим як йти безпосередньо на операційний стіл, необхідно підготувати організм фізично, тобто не варто пити і приймати їжу перед самим проведенням хірургічного втручання, в деяких лікарнях воліють робити клізми.
Весь процес підготовки більшою мірою залежить від медичного персоналу.
Повернутися до змісту
Яким чином проводиться хірургічне втручання
Анестезія при проведенні операції використовується або місцева, або загальна. Це залежить від багатьох факторів, але в будь-якому випадку дане питання погоджується з хворим, який в більшості випадків і приймає остаточне рішення.
Під час операції хірург спочатку обробляє операційне поле, а після робить розріз в області паху на шкірі. Потім виділяється співустя і велика підшкірна вена. Тоді і підв’язується підшкірна вена і все, що в неї втікає.
Дуже важливо вибрати хорошого фахівця, який правильно і точно проведе операцію, так як поряд з пахової областю знаходиться стегнова артерія, в яку може потрапити тромб, що викличе відповідні проблеми.
Відразу ж після того, як було проведено вищевказане втручання, на рану накладають шви, а потім – тугу пов’язку на стегнах, яку час від часу буде знімати лікар і оглядати місце проведення операції.
Туга пов’язка обов’язкова, особливо після раннього етапу проведення операційного втручання. Дуже важливо, щоб пацієнт починав рухатися буквально відразу ж після того, як він вийде з наркозу. Необхідно провести ранню активізацію, щоб запустити природні процеси відновлення організму пацієнта.
Повернутися до змісту
Як відбувається реабілітація
Післяопераційне відновлення у більшості пацієнтів проходить досить швидко і безболісно. Вже через тиждень лікар зазвичай знімає шви, якщо, звичайно, не сталося ускладнень і з станом хворого все в порядку.
Пацієнту можна рухатися, навіть бажано робити це побільше. Обмежень немає. Важливо тільки, щоб завжди дотримувався режим і щоб хворий ще місяць носив спеціальну компресійну пов’язку, яка буде підтримувати ногу і допомагати прийти їй на порядок швидше.
Після місяця компресійний трикотаж можна буде потихеньку починати знімати під час сну на ніч. Вдень все ще доведеться носити компресію. Коли її можна буде зняти остаточно, скаже лікар, а тому не варто пропускати прийоми.
Повернутися до змісту
Які ускладнення можуть виникнути
Так як операція все ж є радикальним способом лікування, то періодично у деяких пацієнтів спостерігаються деякі ускладнення. Ними може бути:
Дуже важливо дотримувати всі рекомендації лікаря, так як вони більшою мірою спрямовані на те, щоб у пацієнта не виникало ніяких ускладнень після проведення цієї операції.
x
Звичайно ж, необхідно з особливою увагою поставитися до вибору лікаря, так як хороший спеціаліст зробить все саме так, як потрібно, не ускладнюючи надалі життя пацієнта і зробивши період реабілітації максимально коротким. Відновлювальний період не займає багато часу, і пацієнт швидко повертається до звичного способу життя.