Операція при фімозі

Зміст: [сховати]

  • Особливості захворювання
  • Класифікація фімозу та причини захворювання
  • Показання до оперативного лікування
  • Лікування захворювання
  • Оперативне лікування
  • Післяопераційне відновлення

Проводиться при фімозі операція? Рішення приймається з урахуванням ризику розвитку патології. Запущене захворювання може призвести до серйозних ускладнень в будь-якому віці, а оперативне втручання не представляє небезпеки для здоров’я людини.

Операція при фімозіПроблема фімозу викликає негативні емоції у тих, хто вважає, що після хірургічного впливу чоловік може втратити своє чоловіче достоїнство. Насправді не дуже складна операція не завадить залишатися чоловіком у повній мірі, а гігієнічне обслуговування стане ефективніше, зникне ризик запальних процесів і розвитку інфекцій.

Особливості захворювання

Операція при фімозіФімоз являє собою патологію крайньої плоті чоловічого статевого органу, що перешкоджає оголення головки. Така патологія виражається у звуженні або зрощенні препуції. У віці до 6-7 років у хлопчиків спостерігається фізіологічний фімоз (зрощення головки з плоттю спайками – синехіями), який є нормальним розвитком органу і захищає препуційний простір від попадання інфекції. При нормальному розвитку дітей спайки поступово руйнуються, а до 13-14 років головка повністю відокремлюється від препуції. Лікування може знадобитися лише у разі попадання інфекції і запалення препуціального простору.

Ненормальний розвиток статевого органу у хлопчика фіксується, якщо у віці 7 років головку члена неможливо вивести з плоті. Це ознака патологічного фімозу. Саме в цьому віці можна діагностувати захворювання і слід вживати заходів щодо оперативного лікування. Крім того, в ранньому віці можливе усунення патології консервативними методами.

Небезпека розвитку захворювання може проявитися вже в ранньому віці. Неможливість хорошою очищення препуціального простору веде до застою смегми і створення сприятливих умов для розвитку різних інфекцій, що може призвести до запальних процесів. Тривалий застій може викликати утворення твердих смегмолитов, накопичення яких веде до порушення функції сечовипускання.

Повернутися до змісту

Класифікація фімозу та причини захворювання

Операція при фімозіНайбільш частою причиною фімозу стає звуження крайньої плоті і втрата її еластичності. Виділяється 2 типу захворювання – атрофічний і гіпертрофічний фімоз. У першому випадку тканина препуції дуже тонка, часто піддається мікроскопічним травм, на місці яких утворюються рубці. При гіпертрофії плоть, навпаки, потовщується і виходить за межі головки, утворюючи хоботок.

Розвиток патології оцінюється за ступенем вираженості:

  • Проблеми з виходом головки помічаються тільки на напруженому пенісі.
  • Головка не проходить навіть на розслабленому органі, потрібно зусилля, а на напруженому вона не оголюється зовсім.
  • Головка не виходить, але функція сечовипускання не порушено.
  • Головка навіть не відкривається, виникають проблеми з сечовипусканням.
  • До основних причин фімозу відносяться:

  • Генетичні фактори, пов’язані з вродженим дефіцитом еластичною складової в сполучних тканинах.
  • Фізична травма, що призвела до появи рубцевої тканини.
  • Запальні процеси, що викликали рубцювання тканини.
  • Запущений фімоз має тенденцію до ще більшого звуження плоті в результаті мікротравм і подальшого рубцювання.

    Повернутися до змісту

    Показання до оперативного лікування

    Операція при фімозіФімоз небезпечний своїми ускладненнями. Переростання захворювання в останню стадію веде до порушення функції сечовипускання, підвищення тиску в каналі, рефлюксу сечі, інфікування уретри. Може розвинутися баланопостит (запалення органу). Дуже небезпечно защемлення головки (парафімоз), що може порушити кровопостачання з ризиком некрозу. Якщо з’являється ймовірність розвитку патології за цими напрямками, то необхідно хірургічне втручання.

    Операція показана як для дорослих, так і для дітей, якщо є хоча б одна з наступних умов: біль при сечовипусканні, накопичення смегми під плоттю з розвитком запальної реакції, поява почервоніння і набряку на статевому члені, утворення рубцевої тканини на препуции.

    Повернутися до змісту

    Лікування захворювання

    Залежно від ступеня розвитку патології вибирається спосіб лікування. У дитини на ранній стадії можливе консервативне лікування, але тільки при гіпертрофічній формі. Лікування базується на поступовому розтягуванні плоті. Процедура проводиться батьком: 3 рази в тиждень при купанні з додаванням череди, ромашки проводиться зміщення препуції до виникнення у дитини больового синдрому, після чого в препуційний простір закопується вазелінове масло. Курс процедур – 3-4 місяці. В даний час часто застосовується вдосконалений метод – у препуціальний мішок закладається гормональна мазь, що спрощує розтягування тканини.

    x

    Повернутися до змісту

    Оперативне лікування

    Операція на фімоз може бути проведена декількома способами. Найбільш поширеним є циркумцизії (обрізання) – часткове або повне видалення плоті. Тривалість такої операції – не більше 20 хвилин, але вона проводиться зазвичай під загальною анестезією. Препуций відсікається по колу з збереження вуздечки, після чого листки плоті зшиваються рассасывающейся ниткою. Сечовидільна функція відновлюється самостійно. Таке оперативне лікування може проводитися при будь-якого ступеня розвитку захворювання. Фімоз після хірургії не може повторитися у зв’язку з видаленням препуції. Після процедури людина (дитина) може вставати вже через кілька годин.

    Операція при фімозіЗа методом дорсального розрізу на пенісі встановлюються затискачі. Робиться дорсальний розріз, після чого ножицями відрізають препуций по розмітці. Біля затиску залишається вузька смужка тканини, на яку накладається шов.

    Спосіб операції із застосуванням затиску Моген заснований на витяганні препуції на потрібну довжину. Потім встановлюється затискач. Відтягнута тканина плоті відрізається, а після зняття затискача залишилася плоть повертається на місце і накладаються шви. Кровоточиві судини прошиваються.

    Альтернативним методом хірургічного впливу є препуциопластика. Така операція рекомендована, якщо рубці не поширилися далі кінця препуції. У цьому випадку робиться подовжній розріз крайньої плоті невеликої довжини. Через надріз проводиться розсічення спайок, що утримують тіло на голівці. Після завершення процесу накладаються поперечні шви. Тривалість операції – не більше 0,5 години. У післяопераційний період виключається ймовірність ускладнень, а больовий синдром проходить досить швидко.

    Ще один метод оперативного лікування – меатопластика, що полягає в корекції звуженого сечовипускального каналу. Цей спосіб являє собою лікування ускладнення фімозу. У цьому випадку уретра розширюється шляхом розсічення, а потім її краї підшиваються до країв головки статевого члена. Діаметр каналу уретри наводиться в норму.

    Повернутися до змісту

    Післяопераційне відновлення

    Фімоз після операції не може рецидивувати, так як патогенна тканина плоті видаляється. Післяопераційний період може супроводжуватися дискомфортом, але спеціальних знеболюючих процедур зазвичай не вимагається. Достатня умова – зміна перев’язки через 1-2 дні. Важливо, щоб пов’язки не просочувалися сечею. Шви найчастіше знімаються через 7-10 діб. Статеве життя чоловіка може відновитися вже через 15-20 днів після операції.

    Операція на фімоз є простий хірургічною процедурою з технічної точки зору, тому ймовірність виникнення ускладнень (інфекції, кровотечі тощо) незначна.

    x

    https://www.youtube.com/watch?v=vD09GLGaqLE

    Можливим наслідком оперативного впливу є зниження чутливості головки пеніса, що деяким чоловікам подобається, так як збільшує тривалість статевого акту.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Корисні поради та відповіді на питання