Зміст: [сховати]
- Види операцій на суглобі плеча
- Протезування плечового суглоба
- Артроскопічна операція
- Післяопераційна реабілітація
Завдяки новим медичним технологіям, операція на плечовому суглобі допомагає багатьом людям, страждаючим суглобовими хворобами або тим, хто отримав пошкодження, повернутися у звичний ритм життя і відчувати себе повноцінною людиною.
Плечовий суглоб в організмі людини виконує одну з важливих функцій в опорно-руховій системі. Це самий рухливий суглоб, який допомагає рукам виконувати свої основні функції. Завдяки цілій системі зв’язок і м’язів суглоб може повноцінно працювати, але його надмірна рухливість іноді призводить до зміщень і вивихів, які потребують операції на плечовому суглобі.
Види операцій на суглобі плеча
Операція на суглобі плеча виконується при його вивиху, тяжких ушкодженнях головки плечової кістки, артрозах, що призводять до деформації суглобів, вивихи зі зміщенням, гнійних артритах і інших захворюваннях.
У хірургічній практиці успішно використовують методи відновлення втрачених суглобних функцій за допомогою:
- ендопротезування;
- операції при звичному вивиху плеча;
- артротомии;
- операції при вивиху плечової кістки;
- артродезу плечового суглоба;
- артропластики.
Звичний вивих плеча, який відбувається з періодичністю більше двох разів в році, вимагає обов’язкового хірургічного втручання. Операція на плече планова. Протипоказаннями до проведення операції може послужити гострі інфекційні ураження або захворювання хронічного характеру, так як вони можуть стати причиною ускладнень при введенні анестезії.
При вивиху плечової кістки проводиться операція, що полягає в прикріпленні плечової кістки до акромиальному відростка. Для проведення даної хірургії використовують спеціальний аутотрансплантат із стегнової частини. Операцію проводять під загальним наркозом.
Досить серйозною операцією на плечовому суглобі є артротомия – хірургічне розсічення суглобової капсули для обстеження її вмісту і відкачування гною. Як правило, операцію проводять при діагноз гнійний артрит.
Часткове розсічення суглобових поверхонь проводять в результаті їх пошкоджень. Причинами для її проведення можуть послужити перелом головки плечової кістки, гнійний артрит, злоякісні та доброякісні новоутворення. Операцію проводять під загальним наркозом.
У разі патологічних процесів, які розвиваються внаслідок рухливості суглобів, лікарями приймається рішення провести операцію на плечовому суглобі. В результаті оперування, втрачається їх рухливість відносно один одного. Це робиться для того, щоб зафіксувати суглоби в необхідному положенні. Причинами для проведення оперування є /7, вивих у занедбаному стані і травмування голівки плечової кістки. Методом знеболювання при цьому виді операції є загальний наркоз.
Якщо переломи плечової кістки не зростаються, проводиться артропластика плечового суглоба – дуже рідкісна операція на сьогоднішній день.
Повернутися до змісту
Протезування плечового суглоба
Операції по протезуванню плечового суглоба бувають тотальними і однополюсними, що включають повне або тотальне протезування з заміною всіх компонентів суглоба – головки плечової кістки і суглобової западини лопатки. Протез підбирається у відповідності з індивідуальними особливостями кожного пацієнта.
Перед початком операції пацієнт проводить всі необхідні обстеження для виявлення протипоказань, загальні та біохімічні аналізи. Ведеться консультація і з фахівцями тих захворювань, які виявлені як супутні. Обов’язковим є проведення анестезіологом огляду.
Даний вид операції допомагає максимально зберегти здорову кісткову тканину. В процесі хірургічного впливу замість зрізаних поверхонь встановлюють протези, виконані з міцних сплавів. Протез чітко імітує форму поверхонь. Протезированный матеріал прикріплюється за допомогою кісткового цементу. Операція триває не більше трьох годин.
Через добу після операції хворий може рухати новим суглобом. Фізіотерапевти проводять в адаптаційний період заходи, спрямовані на відтворення фізичної активності протеза – лікувальну фізкультуру, дихальну гімнастику. Тільки строки, встановлені лікарем, можуть стати приводом для посилення навантаження на суглоб. Самодіяльність у прийнятті подібних рішень може призвести до плачевних наслідків та звести нанівець всі старання хірургів.
Повернутися до змісту
Артроскопічна операція
Сьогодні дуже популярна артроскопічна операція на плечовому суглобі, яка дозволяє діагностувати і лікувати хвороби, використовуючи сучасні діагностичні та хірургічні методики. Це дає можливість пацієнтам швидше відновитися.
Артроскопія – сучасний метод лікування і діагностики багатьох захворювань суглобів.
У процесі проведення цього виду операційного втручання проводиться невеликий розріз на поверхні шкіри, куди вставляється артроскоп – апарат, що дозволяє проводити різні маніпуляції всередині суглобів.
Він дозволяє чітко розглянути всю порожнину суглоба і точно діагностувати захворювання. Так як травмування сполучної тканини при такій операції зводиться до мінімуму, хворий отримує можливість швидше адаптуватися в післяопераційний період і повернутися до звичного життя.
Перед початком проведення процедури хворому проводять рентгенографію, ультразвукове обстеження, артроскопічну діагностику, МРТ і КТ. Операція проводиться в деяких випадках під місцевою анестезією, але в більш запущеному стані, що спричинило ускладнення, може використовуватися загальний наркоз.
Хворобами, які лікують за допомогою артроскопічної операції, є – ревматоїдний артрит, остеоартроз, пошкодження зв’язок і менісків, розриви сухожиль, деформуючий артроз і інші. Не можна проводити цей вид операції при свіжих пораненнях, інфікованих ушкодженнях, гнійних та запальних процесах в організмі, а також, при повному заращивании суглобової порожнини.
Після проведення артроскопії у пацієнтів можуть спостерігатися деякі побічні стану – інфікування прооперованої рани, тромбоутворення, накопичення крові в суглобі, підвищена температура тіла і набряклість.
Повернутися до змісту
Післяопераційна реабілітація
Післяопераційний період може тривати у кожного по-різному, в залежності від індивідуальних показників. Але хірурги щоб уникнути непередбачених ускладнень, намагаються проінформувати пацієнтів і дати деякі рекомендації. Так, наприклад, після операції з прооперованим суглобом бажано не застосовувати ніяких фізичних впливів, не навантажувати прооперовану руку.
Заняття в басейні можна продовжувати тільки через місяць або півтора. Повертатися до тренувань контактних видів спорту не бажано до завершення піврічної перерви. Обов’язково при поліпшенні стану або навпаки, слід проводити консультації з лікарем.
Основний процес реабілітації починається з иммобилизационных процедур, під час яких робота ведеться зі здоровою рукою і вільних суглобах прооперованої руки. Через деякий час можна напружувати м’язи, які оточують потерпілий суглоб. Після проведення іммобілізації пошкоджену руку через два тижні підвішують на спеціальну косинку, щоб не відбувалося розтягування капсули суглоба.
У цей період головною метою є відновлення сили м’язів та координації рухів прооперованої руки. Далі починається робота на витривалість при навантаженнях плечових м’язів і плечового пояса. Поступово відновлюються і професійні рухові навички.
Для повернення стабільності роботи суглобів необхідно правильно дозувати навантаження. У цей період дозволяється працювати на тренажерах, працювати з бейсбольним м’ячем. Фізіотерапевти та інструктори допомагають у цей відповідальний період підібрати спеціальну гімнастику, скласти програму гімнастичних вправ.
x
Добре допомагає відновити втрачені функції плечового суглоба лікувальний масаж та інші фізіотерапевтичні заходи, які в майбутньому повинні стати основним методом профілактики життєздатності оперованого суглоба.
