Порушення сечовипускання можуть принести чимало проблем дітворі. Це не тільки фізичні незручності, але і боязнь бути осміяними однолітками. Так що лікування повинне бути швидким.
Проблеми з сечовипусканням досить поширені: за статистикою з ними стикається кожен десятий дитина.
Нейрогенний сечовий міхур, або НМП — це загальне визначення евакуаторної та резервуарної дисфункцій сечового міхура.
Дане явище не несе загрози, але негативно впливає на дитину в соціальному плані, так як можуть виникнути проблеми із спілкуванням і прийняттям в суспільстві однолітків.
Причини. Як впливає на нервову систему?
До причин, що призводить до нейрогенному сечового міхура, відносять наступне:
- неврологічні ураження різного ступеня;
- органічне ураження ЦНС, що приводить до вроджених вад;
- запально-дегенеративні ураження хребта;
- зміна чутливості рецепторів стінок сечового міхура
- часті позиви до сечовипускання при малій кількості сечі;
- мимовільні сечовипускання;
- затримка сечовипускання;
- ніктурія (часті нічні походи «по-маленькому»);
- неприємні відчуття при сечовипусканні
- слабкий потік сечі;
- відчуття переповнення сечового міхура.
- Лікування без медикаментів. Сюди входять комплекси вправ, спрямованих на зміцнення тазових м’язів, спеціальні тренування сечового міхура і методи фізіотерапії.
- Медикаментозне лікування. Зазвичай при нейрогенном сечовому міхурі дітям призначають антіхолінергетіков (меліпрамін перед сном по 0,03-0,05 г, беллатамин — по 1 таблетці двічі на день або атропін 1-2 рази в день по 0,05-0,5 грам).
- Для поліпшення роботи ЦНС застосовуються ноотропні препарати, амінокислоти і засоби седативної дії. А щоб в цілому зміцнити організм дітям прописують вітаміни групи В, А, Е, РР індивідуально встановленої дозуванні.
При наявність інфекцій нирок або сечового міхура дитині призначають антибіотики і лікують супутню НМП хвороба.
- Хірургічне лікування.
Основне значення в ході хвороби, ступеня її тяжкості є характер ураження центральної нервової системи дитини.
Основні симптоми НМП
Як відомо, сечовипускання складається з фази накопичення і фази виділення. При НМП порушення можуть бути на одній з цих фаз або на обох.
Таким чином, симптоми патології надзвичайно різноманітні.
До них відносять:
Розповімо як вилікувати , обговоримо основні моменти.
Обговорюємо водянку яєчка у новонароджених малюків: , обговоримо діагностику і лікування.
Діти до 2-2,5 років ще не цілком контролюють функції свого сечового міхура, тому діагностувати порушення можна не раніше 3,5-4 років.
Основним симптомом НМП є втрата контролю над сечовипусканням.
Зі чому ознаки нейрогенного сечового міхура у дітей залежать від того, в яких саме ділянках стався збій, і від цього залежить вираженість патології.
Особливу увагу слід звернути на нетримання або інші проблеми з сечовипусканням у тих дітей, які не мали раніше травм спини або голови. НМП напевно говорить про збої в роботі нервової системи.
Лікар-педіатр коментує
Діагностика – УЗД сечостатевої системи
Для постановки вірного діагнозу спеціаліст займається збором інформації про стан дитини, характер порушення сечовипускання, а також проводить огляд маленького пацієнта.
Якщо нейрогенний сечовий міхур у дитини — це наслідок проблем з ЦНС, обов’язково знадобиться здати аналізи сечі і крові для виявлення можливих інфекцій.
Крім того, проводяться спеціальні тести функцій сечового міхура для визначення фізіологічного стану цього органу та його здатності до функціонування.
Іноді необхідні тести і медичної візуалізації — УЗД сечостатевої системи, рентген, комп’ютерна томографія. Методи потрібні, щоб виключити можливість іншої хвороби, наприклад, енурезу.
Лікування – варіанти терапії НМП
Всі варіанти терапії НМП у дітей можна диференціювати таким чином:
Його використовують, якщо вищезазначені методи не принесли успіху. Характер операції залежить від особливостей хвороби. Наприклад, може бути штучно створений сфінктер або оперативно збільшений сечовий міхур.
Підкажемо мамам – лікування без ліків.
Якщо у вашого малюка слиз в калі, наше рекомендації по діагностиці.
наш огляд основних жарознижуючих свічок для дітей, рекомендації по вибору.
Все це час дитини спостерігає фахівець.
Лікування завжди починається з найбільш щадних способів. Пацієнту рекомендовано на весь період лікування вести спокійний спосіб життя, уникати стресових ситуацій, занадто активних ігор і повноцінно висипатися — від цього значною мірою залежить успіх терапії.
Іноді потрібно ставити дитині катетер, щоб звільнити від надлишком сечі.
Процедура, звана цистостомией, проводиться строго в амбулаторних умовах і з необхідною регулярністю.
Єдиних профілактичних заходів щодо запобігання патології у дітей не існує. Слід уникати травм спинного мозку, так як від цього нерідко розвивається НМП.
Хороша профілактика — завжди використовувати дитяче крісло в автомобілі і пристібати дитини.