Мігрень є неврологічним захворюванням, при якому, як правило, виникають епізодичні або регулярні інтенсивні головні болі, що носять пульсуючий характер.
Напад мігрені може тривати протягом декількох годин або навіть днів. Пульсуючий біль, як правило, починається в лобовій або бічній частині голови, а також в області очей, причому, головний біль поступово погіршується. Будь-який рух, будь-яка діяльність, яскраві вогні або голосні звуки, також здатні погіршити ваш стан. Під час нападу мігрені часто може виникати нудота, що супроводжується блювотою.
Мігрень може виникати як досить рідко (один або два рази в рік), так і буквально щодня. Жінки значно частіше страждають нападами мігрені, ніж чоловіки.
Симптоми
Найбільш поширеними видами мігрені є класична мігрень і звичайна мігрень.
Симптоми класичної мігрені
Напад класичної мігрені починається з попереджуючого ознаки, званого аурою. Цей тип мігрені також називають «мігрень з аурою». Аурою називають виникнення зорових симптомів – візуальних розладів, при яких ви можете бачити:
Візуальне розлад – аура при мігрені
- миготливі вогні
- кольори
- візерунки з ліній
- тіні
Ви можете на час частково втратити зір, наприклад, бічний зір.
Ви також можете відчути дивні поколювання, печіння або м’язову слабкість в одній стороні тіла. У вас можуть виникнути проблеми в спілкуванні, ви можете відчувати себе пригніченим, дратівливим і неспокійним.
Аури тривають від 15 до 30 хвилин. Ви можете відчувати аури до або після головного болю, а іноді і біль, і аура збігаються за часом, або біль після аури не виникає. Головний біль при класичній мігрені може виникнути в одній стороні голови або відчуватися по всій голові.
По темі: Головний біль в ділянці лоба та очей, в скронях і потилиці.
Симптоми звичайної мігрені
Напад звичайної мігрені не починається з аури. Це тип мігрені найбільш поширений і його також називають «мігрень без аури». Звичайна мігрень може починатися повільніше, ніж класична мігрень, тривати довше і в більшій мірі заважати повсякденній діяльності людини. Біль при звичайній мігрені може відчуватися тільки на одній стороні голови.
Як ви можете передбачити напад мігрені?
Головний біль при мігрені може бути дуже інтенсивною, що здатне повністю позбавити людину дієздатності. Симптоми мігрені можуть варіюватися від людини до людини, і нижче ви можете ознайомитися з більшістю з них.
За кілька годин або навіть днів до початку мігрені у вас можуть виникати деякі ознаки того, що незабаром почнеться напад. До цих ознак належать:
- надлишок енергії
- втома
- підвищений апетит
- спрага
- зміни настрою
Можливі симптоми мігрені
- інтенсивна пульсуючий або тупий ниючий біль в одній з боків голови або по всій голові
- біль, що посилюється під час фізичної активності
- нудота або блювота
- зміни в зорі, такі як, затуманений зір або сліпі плями
- підвищена чутливість до світла, шуму або запахів
- почуття втоми
- сплутаність свідомості
- закладеність носа
- відчуття холоду
- підвищене потовиділення
- скутість або чутливість шиї
- запаморочення (див. Запаморочення і головний біль. Що зі мною?)
- чутливість волосистої частини шкіри голови
Причини і фактори ризику
Точна причина виникнення мігрені досі не визначена. Схоже, що мігрень частково може бути викликана зміною рівня серотоніну (одного з основних нейромедіаторів) в організмі. Серотонін грає безліч ролей в організмі і може чинити вплив на кровоносні судини, т. к. при високому рівні серотоніну, кровоносні судини звужуються (скорочуються). Коли рівень серотоніну падає, кровоносні судини розширюються (розбухають), у зв’язку з чим може виникнути біль або інші проблеми.
Що може спровокувати виникнення мігрені?
Існують деякі фактори ризику, які здатні спровокувати виникнення нападу мігрені. До поширених факторів ризику можна віднести:
- Спадковість. Якщо в одного або обох батьків були мігрені, існує велика ймовірність того, що ви також будете відчувати цей стан.
- Стать. Жінки страждають мігренню частіше, ніж чоловіки.
- Вік. Більшість людей вперше відчувають мігрень в підлітковому віці, проте це захворювання насправді може початися в будь-якому віці, як правило, у віці до 40 років.
Найчастіше спровокувати виникнення нападу мігрені можуть:
- Їжа і напої. Вживання певної їжі і напоїв (див. список нижче) може призвести до мігрені. Зневоднення і різні дієти або пропуски прийомів їжі можуть також спровокувати мігрень.
- Гормональні зміни. Жінки можуть відчувати мігрені, пов’язані з їх менструальними циклами, менопаузою, використанням гормональних контрацептивів або замісної гормональної терапією (див. Менструальна мігрень – головні болі у жінок).
- Стрес. Стресові ситуації і нервову напругу можуть викликати мігрень. Ваша нервова система може бути перевантажена стресовими ситуаціями на роботі чи вдома, а ваше тіло може бути виснажено інтенсивними тренуваннями (при заняттях спортом) або хронічним недосипанням.
- Відчуття. Гучні звуки, яскраве світло (миготливі вогні або сонячне світло) або сильні запахи (наприклад, пари лакофарбових виробів) можуть викликати мігрень.
- Ліки. Деякі ліки можуть спровокувати виникнення мігрені. Якщо ви вважаєте, що напади мігрені можуть бути пов’язані з прийнятими вами лікарськими препаратами, поговоріть про це з вашим лікарем. Лікар може запропонувати вам альтернативне ліки.
- Хвороба. Інфекційні захворювання, такі як застуда або грип, можуть також спровокувати виникнення мігрені, особливо у дітей (див. Головний біль – захворювання).
Вживання сиру і горіхів може спровокувати напад мігрені
Продукти, які можуть викликати мігрень:
- не свіжі консерви, в’ялене або приготовлені іншим чином м’ясо, ковбасні вироби, оселедець
- не свіжий сир
- алкогольні напої, особливо червоне вино
- аспартам (замінник цукру)
- авокадо
- боби
- пивні дріжджі і хлібні закваски
- кофеїн (при надмірному вживанні)
- консервовані супи, супи швидкого приготування або бульйонні кубики
- шоколад і какао
- кисломолочні продукти, такі як пахта і сметана
- інжир
- сочевиця
- відбивні
- глутамат натрію (E621)
- горіхи і горіхове масло
- цибуля (у невеликих кількостях не викликає мігрень)
- папайя
- маракуйя
- горох
- соління, мариновані консервовані продукти, такі як оливки і солоні огірки, і деякі закуски
- ізюм
- червоні сливи
- квашена капуста
- сніговий горох
- соєвий соус
Діагностика
КТ і МРТ при мігрені – діагностика
Ваш лікар може діагностувати мігрень на підставі ваших симптомів, однак якщо картина не зрозуміла, може бути необхідний фізичний огляд. Щоб виявити причину головного болю, лікар може направити вас на аналізи крові, комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) головного мозку. Він також може рекомендувати вам вести «щоденник головного болю», куди вам буде необхідно описувати в подробицях кожен ваш день. Ці докладні записи допоможуть лікарям визначити те, що може викликати ваші мігрені.
Читайте також: Засоби від головного болю – що можна, а чого не можна.
Лікування
Існує 2 типу лікарських засобів для лікування мігрені.
- Перший тип називається «абортивним» – цей тип лікування фокусується на припиненні будь-якого процесу або захворювання, в даному разі головного болю. Цей вид лікування призначається при підозрі, що у вас мігрень.
- Другий тип називається «превентивних» – цей тип лікування включає в себе щоденний прийом лікарських препаратів, щоб зменшити частоту виникнення головних болів.
Поговоріть з вашим лікарем про те, якому з цих двох типів медикаментів краще всього віддати перевагу у вашому випадку. Деякі люди використовують обидва типи препаратів. Але важливо пам’ятати також те, що часто приймаються лікарські засоби або прийняті у великих дозах, можуть викликати інші проблеми зі здоров’ям.
Які ліки допомагають полегшити головний біль при мігрені?
При легкій або помірній мігрені, вам можуть допомогти такі препарати:
- аспірин
- парацетамол (див. краще від головного болю – Парацетамол або Ібупрофен?)
- комбінація парацетамолу, аспірину та кофеїну (Экседрин)
- ібупрофен (Мотрин)
- напроксен (Алив)
- кетопрофен (Orudis КТ)
Людям, у яких напади мігрені більш серйозні, можливо потрібно приймати «абортивні» кошти, які виписуються за рецептом. До цього типу препаратів відносяться:
- Ерготамін – може бути ефективним як при окремому прийомі, так і в комбінації з іншими препаратами.
- Дигідроерготамін – пов’язаний з ерготаміном і також може бути корисним.
До інших лікарських препаратів від мігрені відносяться:
- Суматриптан
- Золмітриптан
- Наратриптан
- Ризатриптан
- Алмотриптан
- Элетриптан
- Фроватриптан
Якщо після застосування деяких з перерахованих вище лікарських засобів біль не зникне, може знадобитися більш сильних препаратів, наприклад, наркотичних засобів або ліків, що містять барбітурати. Ці ліки можуть викликати звикання і повинні застосовуватися з обережністю.
Читайте також: Чим лікувати головний біль, не вдаючись до ліків.
Що ще ви можете зробити?
Наступні рекомендації допоможуть вам контролювати мігрень:
- Ляжте в темній тихій кімнаті.
- Прикладіть холодний компрес або тканину до чола або до задньої частини шиї.
- Зробіть жорсткий масаж шкіри голови (зі значним натисканням).
- Помасажуйте з зусиллям віскі.
Профілактика
Якщо мігрень проявляється більше 2 разів у місяць або вона настільки сильна, що просто виводить вас із ладу, заважаючи повсякденних справах і професійної діяльності, запобігти напади сильного головного болю вам можуть допомогти деякі лікарські засоби.
Ці ліки приймаються кожен день, незалежно від того, у вас голова болить чи ні. Для запобігання нападів мігрені, лікар може призначити вам певні антидепресанти, протисудомні ліки, серцево-судинні препарати, ін’єкції ботокса, і екстракти листя і кореня белокопытника.
Що ще ви можете зробити для профілактики мігрені?
Насправді, не існує на 100% надійних способів запобігання нападів мігрені, однак є деякі дії, які можуть допомогти:
- Харчуйтеся Регулярно, не пропускаючи прийоми їжі.
- Не допускайте недосипання, адже сон запорука здоров’я.
- Регулярно робіть фізичні вправи. Аеробні вправи можуть допомогти знизити напруженість, а також підтримувати вашу масу тіла в нормі. Ожиріння може сприяти мігрені.
Ведіть щоденник головного болю – це допоможе вам дізнатися, що саме викликає вашу мігрень і які методи лікування найбільш ефективні.