Біль в задньому проході – одна з найбільш делікатних і неприємних проблем, які доставляють людям масу страждань і переживань. Вона відрізняється за характером, часу виникнення, інтенсивності та тривалості. Причини виникнення такого болю різноманітні, лікування буде відповідно теж відрізнятися, тому в кожному окремому випадку потрібно ретельне обстеження пацієнта.
Зміст статті
- 1 Трохи анатомії
- 2 Як болить анальний відділ
- 3 Основні причини болю в задньому проході у жінок
- 3.1 Геморой
- 3.2 Сфінктерит
- 3.3 Тріщина ануса
- 3.4 Парапроктит і свіщевої хід в прямій кишці – гостра і хронічна форма
- 3.5 Травма області ануса
- 3.6 Рак прямої кишки
- 3.7 Ендометріоз
- 3.8 Аднексит (запалення придатків матки)
- 3.9 Пізні терміни вагітності
- 4 Як допомогти при болях в задньому проході
Трохи анатомії
Задній прохід є кінцевим відділом прямої кишки, через нього неперетравлена частина їжі в вигляді калових мас виводяться назовні. Тут є м’язовий сфінктер, який розслабляється під час акту дефекації, в інший час він кольцевидно охоплює кишку, велика кількість залоз виробляють слиз, що запобігає травматичні пошкодження цього відділу кишечника.
Наявність безлічі нервових закінчень в прямій кишці пояснює, чому тут виникають больові відчуття при певних проблемах, а гемороїдальна сплетіння з артеріовенозних анастомозів сприяє ефективному процесу всмоктування ліків, що застосовуються місцево (мазі, свічки). Однак, ці судини легко піддаються розширенню, запалення з утворенням вузликів під дією різних несприятливих факторів (при вагітності, піднятті тягарів, ожирінні, неправильному харчуванні, спадкової схильності), тоді з’являється геморой.
Відмінності в будові організму у жінок і чоловіків означають, що поряд із загальними для всіх людей, існують і інші причини, що викликають біль в задньому проході, пов’язані зі статевою приналежністю пацієнта.
Як болить анальний відділ
Больові відчуття в цій області прямої кишки можуть мати гострий або хронічний характер. У першому випадку біль може бути різкий, сильний, простріли через задній прохід виникають несподівано і так само можуть припинитися. У другому випадку біль частіше тягне, несильна, характерні відчуття дискомфорту в анальної області (початок геморою) або неповного спорожнення кишечника (симптом коліту). Можуть бути спазми або коліки перед актом дефекації, що проходять після нього (інфекційні захворювання кишечнику, коліт).
За часом виникнення – хворіти може вдень при ходьбі або тривалому сидінні (геморой) або після туалету (анальна тріщина, парапроктит), а також вночі (прокталгия). У жінок часто буває біль, що віддає в область прямої кишки при менструаціях, при вагітності, після сексу, вона досить гостра як простріли через задній прохід (симптом запалення придатків, ендометріоз).
Основні причини болю в задньому проході у жінок
Слід пам’ятати, що біль ніколи не може бути без причин. Якщо з’явився найменший дискомфорт, значить є якась причина, стався збій у роботі налагодженого організму.
Геморой
Більше третини населення планети відчувають біль в задньому проході, пов’язану з цим захворюванням. Розвиток захворювання проходить поступово, спочатку з’являється свербіж, дискомфорт в анальній області, відчуття неповного випорожнення прямої кишки. Потім при прогресуванні захворювання внутрішні вузли випадають назовні через задній прохід, відбувається тромбоз, розвивається запалення, ось тоді і з’являється симптом болю при ходьбі, після дефекації, а потім постійно, вимотуючи хворого вдень і трохи слабшаючи вночі.
У жінок геморой часто з’являється під час вагітності і в пологах, в цей період полегшити стан можна тільки місцевими натуральними препаратами – мазь Флемінга, свічки з календулою або прополісом. В цілому консервативне лікування геморою на тій стадії, коли з’являється біль в задньому проході, буде неефективним.
Неускладнений геморой не болить, а його ускладнення — це хірургічне захворювання, що вимагає кваліфікованої допомоги.
Больові відчуття в задньому проході не просто порушують ритм життя, але заважають молодій мамі піклуватися про свого малюка.
Сфінктерит
Запалення тканин анального каналу, є наслідком хронічних захворювань травної системи з порушенням перетравлення і засвоєння їжі у людей з супутнім гемороєм, тобто розвивається при запаленні гемороїдальних вузлів на тлі частих проносів. Турбує постійний дискомфорт і хворобливі відчуття в області ануса. Лікування проводиться одночасно цих двох станів.
Тріщина ануса
Таке явище обумовлено ускладненням геморою. Тріщина може з’явитися після грубого анального сексу, при важкої вагітності у жінок. Біль при цьому різкий, пекучий вчасно або після дефекації, супроводжується кровотечею різного ступеня інтенсивності, нерідко віддає в ногу. Свічки та інші методи місцевої терапії при цьому не дають стійкого позитивного ефекту, показано тільки хірургічне лікування.
Парапроктит і свіщевої хід в прямій кишці – гостра і хронічна форма
Розвивається при недостатньому дотриманні гігієнічних заходів, як ускладнення геморою, тріщини ануса у ослаблених людей (у тому числі у жінок в період вагітності). При цій патології гній накопичується в анальних залоз, формується припухлість, ущільнення, яке лікар легко може промацати через задній прохід, пульсуючий біль, дуже інтенсивна в області прямої кишки виникає незабаром після дефекації, характерний симптом – підвищення температури до високих цифр, озноб. Лікування тільки хірургічне в стаціонарі, в післяопераційному періоді призначають знеболюючі і протизапальні свічки. Ускладненою формою парапроктита є свищ прямої кишки.
Що говорить про причини болю в задньому проході у жінок лікар:
Травма області ануса
Основні причини – нещасний випадок або наслідки анального сексу, після зґвалтування, може трапитися в пологах при глибоких розривах промежини. Мазі і свічки при цьому не допоможуть, екстрене хірургічне лікування.
Рак прямої кишки
Важка ситуація, з якою може впоратися далеко не кожен організм. На початкових стадіях турбує дискомфорт, відчуття неповного випорожнення кишечника, домішки слизу і крові в калі, біль в задньому проході з’являється при пізніх ступенях захворювання. Успішне лікування можливе тільки при ранній діагностиці.
Ендометріоз
Жіноча патологія, при якій дільниці внутрішнього шару матки (ендометрія) після пологів або абортів були занесені з током крові в різні органи. Вони також зазнають місячні циклічні зміни, викликаючи в певний час сильний біль, яка часто віддає в область ануса. Характерний симптом – рясні кров’янисті виділення до і після місячних, постійний дискомфорт внизу живота. Лікується захворювання важко, може викликати проблеми з настанням вагітності, в рідкісних випадках призводить до онкології.
Аднексит (запалення придатків матки)
Жінку турбує біль внизу живота, що віддає в промежину, посилюється при кашлі, сечовипускання, спорожнення кишечника (типовий симптом). Без лікування може призводити до безпліддя. При вагітності призначають тільки свічки, в інший час лікування повинно бути комплексним.
Пізні терміни вагітності
Збільшується навантаження на малий таз, здавлюються судини, порушується кровопостачання – часто геморой, варикоз, набряки, запори, порушення нормальної роботи кишечника. При цьому жінка може відчувати дискомфорт і біль в задньому проході.
Як допомогти при болях в задньому проході
Біль протягом тривалого часу здатна зруйнувати психіку жінки. З’являється роздратованість, замкнутість, депресивний стан, надмірна чутливість на зовнішні фактори.
Будь-яка біль вимагає уважного ставлення, не варто терпіти і чекати мимовільного поліпшення.
Негайно звернутися до лікаря, якщо:
- біль гостра, сильна, не проходить протягом двох годин;
- супроводжується підвищенням температури, ознобом;
- є кров’янисті виділення або кровотеча з прямої кишки;
- приєднується блювота або пронос;
- при вагітності.
У всіх інших випадках необхідно в плановому порядку пройти обстеження, з’ясувати причини хворобливих відчуттів, уточнити діагноз і виконувати всі рекомендації за призначенням лікаря. До відвідування фахівця з метою зняття болю рекомендуються теплі сидячі ванни (крім випадків кровоточить геморою), свічки з анестетиками, таблетки знеболюючих засобів (ібупрофен, кеторол, парацетамол).
Важливо пам’ятати, що своєчасне звернення до лікаря з будь-якої найбільш делікатною проблемою, участь в плановій диспансеризації, увага до свого здоров’я – запорука активної і довгого життя.