Органи тазу також схильні до різноманітних патологій, як і будь-які інші системи в організмі. Одна з патологій, з якими може зіткнутися людина, це опущення органів тазу (опускатися може піхва, пряма кишка, матка).
Зміст
- 1 Причини та механізми
- 2 Симптоматика
- 3 Підходи до діагностики
- 4 Підходи до терапії
Причини та механізми
Найчастіше опущення органів малого тазу і зокрема прямої кишки зустрічається у жінок, які перенесли тривалі і важкі пологи, але і чоловіки від нього не застраховані.
Механізм, за якого розвивається випадання прямої кишки, безпосередньо прив’язаний до того, як змінюється піхву у жінок під час пологів. Справа в тому, що м’язи і зв’язки тазу, утримують органи в одному положенні, значно послаблюються, що призводить до того, що у прямої кишки вже немає можливості утриматися в тазі.
Серед причин, що сприяють такому процесу, як випадання прямої кишки, називають наступні фактор:
- патології вродженого характеру, які призводять до патологічних змін в м’язових і зв’язкових структурах (пошкоджується колаген та еластин);
- патології, пов’язані зі зміною гормонального статусу, які особливо часто призводять до такого захворювання, як випадіння тазових органів у жінок у період постменопаузи;
- для жінок фактором ризику виступають важкі пологи, часті пологи (більше двох разів), народження крупного плоду або багатоплідна вагітність;
- ще один жіночий фактор ризику – це розрив промежини (в цьому випадку пошкоджуються тканини, що розділяють піхву і задній прохід);
- надлишок ваги;
- літній вік;
- робота, пов’язана з перенесенням важких предметів – це більше властиве чоловікам.
завантаження…
Симптоматика
Нерідко самостійно визначити у себе випадання прямої кишки буває важко, однак запідозрити патологію по ряду симптомів все ж можливо. Якщо людина помічає у себе такі ознаки, то йому варто подумати про те, що у нього розвивається опущення органів малого тазу, а саме прямої кишки:
- поява в області ануса якого-небудь випинання, яке має округлу форму, але не відповідає хворобливістю на дотики, його можна побачити навіть на фото;
- больові відчуття турбують людини в області попереку або в нижній частині живота;
- відчуття, ніби на промежину (тканий проміжок, що розділяє піхву і анус) щось натискає зсередини;
- проблеми з дефекацією;
- у жінок виникають проблеми з дефекацією і сечовипусканням, які можна усунути тільки за допомогою натискання на передню або задню стінку піхви;
- можуть відзначатися напади нетримання калових мас або газів.
Важливо пам’ятати про те, що випадіння прямої кишки дуже схоже за симптомами на появу гемороїдальних вузлів, тому самодіагностика і початок лікування без консультації виключено.
Діагноз по фото також неприпустимий, необхідна особиста консультація у фахівця.
Підходи до діагностики
У вас геморой?
Михайло Ротонов: “Єдиний засіб, яке придатне для повноцінного лікування геморою будинку і яке я міг би рекомендувати – це…” Читати далі >>
Випадання прямої кишки повинно піддаватися ретельній діагностиці, так як цю патологію можна легко сплутати з іншими хворобами прямої кишки. Для початку хворий повинен найбільш докладно пояснити лікаря історію захворювання, щоб спеціаліст міг оцінити наявність провокуючих захворювання факторів.
Обов’язковим елементом діагностики є огляд області анального отвору, а також пальцеве ректальне дослідження, яке дозволяє лікареві оцінити стан прямої кишки.
Гарним діагностичним ходом вважається пропозиція пацієнта сісти навпочіпки і злегка натужиться. Якщо лікар має справу саме з пролапсом, то выпячивающаяся з ануса частина кишечника в такому положенні збільшиться в розмірах.
Проведення аноректальної анометрии
Крім огляду та пальцевого ректального дослідження обов’язково проводять низку діагностичних заходів, до яких відносять:
- ректороманоскопію;
- дефекографию (кишка досліджується в той момент, коли людина здійснює акт дефекації);
- колоноскопію;
- аноректальную манометр.
Після оцінки результатів можна буде точно поставити діагноз і вирішити, які підходи до лікування необхідно використовувати.
Підходи до терапії
Випадання прямої кишки не може лікуватися за допомогою консервативних методів, а тільки за допомогою повноцінного хірургічного втручання. Лікарські препарати для купірування цього стану не застосовуються, так як не можуть повернути м’язовий тонус і, як наслідок, є неефективними.
Лапароскопічна операція
Використовуються залежно від занедбаності патології різні види оперативного втручання. У ряді випадків кишка може тільки трохи підшиті, а іноді доводиться проводити повноцінну лапароскопічну операцію.
Якщо мова йде про хвору жінку, то їй нерідко доводиться вшивати піхву.
Якщо від патології необхідно позбавити літньої людини, то операції використовують з великою неохотою, але можуть запропонувати використання спеціальних фіксаторів, які, однак, не завжди ефективні. Випадання прямої кишки – хвороба, яка вимагає своєчасного лікування, так як може призводити до серйозних ускладнень.