Як впоратися з гострим гемороєм

Будь-хронічний запальний процес рано чи пізно призводить до загострення, особливо при недотриманні лікарських рекомендацій, наприклад, гострий геморой є прямим наслідком тривалого внутрішнього геморою. Рідше він виникає раптово у цілком здорових людей. Таке враження оманливе з тієї причини, що варикозне розширення вен ректального сплетення розвивається поступово, перші симптоми захворювання можуть залишитися непоміченими для звичайної людини. Все ж гострий геморой частіше відвідує тих, хто добре знає про своє захворювання, але приділяє недостатньо уваги його лікування та профілактики. Чому з’являється загострення?

Зміст статті

1 Причини
2 Клініка
3 Лікувальні заходи

Зміст

Причини

Імунна система людини влаштована так, що організм здатний сам боротися з багатьма порушеннями. При тривалому збої імунітет без сторонньої допомоги поступово слабшає і хвороба починає прогресувати:

Зловживання надто гострою, жирною, солоною, маринованою їжею і міцним алкоголем призводить до посилення кровотоку в судинах малого тазу.

Порушення режиму харчування (їжа всухом’ятку, фаст фуд, тривалі перерви між прийомами їжі, переїдання на ніч) сприяє розладам травлення, формуванню стійких запорів або проносів.

Гіподинамія (сидяча робота, пасивний відпочинок) призводять до застою крові в судинах нижнього відділу кишечника, фото офісних співробітників, нібито сидять на кактусах, демонструє поширеність патології серед цієї категорії осіб.

Важка фізична праця, регулярне надмірне підняття тягарів напружує вени, може привести до випадання вузлів.

Пологи у жінок – нерідкі випадки загострення в період максимального напруження м’язів промежини, в мережі є фото випали вузлів у жінки після народження дитини.

При правильному ставленні до свого здоров’я багатьох причин можна уникнути, якщо вчасно звернутися до фахівця за консультацією.

В іншому випадку загострення неминуче.

Клініка

Перехід розвитку геморою з однієї стадії в іншу

Гострий геморой характеризується яскравими клінічними проявами. Всі симптоми виражені настільки сильно, що хворий втрачає спокою, вибуває із звичного життя, стає дратівливим і агресивним. На першому місці в клініці коштує больовий синдром. Болі приймають постійний характер, особливо посилюючись при ходьбі, сидінні, дефекації і навіть будь-якому русі. Може підвищитися температура тіла і з’явитися озноб. Зазвичай гострий період триває близько тижня, переходячи потім затишшя за умови грамотної терапії.

Виділяють два види гострого геморою:

Перший – симптоми обумовлені випаданням внутрішніх гемороїдальних вузлів з просвіту прямої кишки і обмеженням їх зовнішнім анальним сфінктером (на фото — збільшені вузли синюшно-багровим забарвлення). Чим довше триває обмеження, тим гірше прогноз для розвитку некрозу здавлених тканин, тому лікування гострого геморою в цій стадії повинно проводитися негайно.

Другий – хворобливі симптоми пов’язані з розвитком тромбозу внутрішніх або зовнішніх гемороїдальних вузлів, коли просвіт вен закупорюється кров’яними згустками (на фото — ущільнені сині ґулі навколо заднього проходу).

Проктологи розрізняють чотири стадії тромбозу при загостренні геморою:

Тромбоз без запалення — скарги на свербіння біль і печіння під час спорожнення кишечника (на фото випали вузли невеликі, гіперемія і набряк навколо заднього проходу);

Тромбоз із запаленням шишок — скарги на гострий біль при сидінні, ходьбі, навіть у спокої з-за спазму ануса і набряку періанальної зони, пальпація шишок різко болюча;

Поширення запалення з шишок на навколишні тканини, некроз вузлів (на фото – чорні некротичні ділянки на вузлах);

Симптоми запалення в підшкірній клітковині – лихоманка, озноб, головний біль (на фото синюшно-багряні вузли з виразками видно з кишкового просвіту), що самостійно робити вдома небезпечно для життя, потрібна негайна кваліфікована допомога. У цій стадії високий ризик розвитку кровотечі, приєднання інфекції з розвитком парапроктита і сепсису.

Як лікувати гострий геморой?

Лікувальні заходи

Лікування гострого геморою проводиться тільки консервативними методами, робити малоінвазивні і радикальні операції в цей час протипоказано.

При раптову гострому нападі геморою до зустрічі з лікарем рекомендується:

прийняти знеболювальний засіб (найз, кеторол);
прикласти до хворого місця кубики льоду в серветці або марлеву пов’язку з холодною водою, змоченою в марганцівці, можна робити сидячу прохолодну ванну з марганцевокислим калієм, відваром ромашки або календули;
прийняти горизонтальне положення, що випав вузол варто намагатися вправити, якщо він досить м’який і не кровоточить, перед цим змастити маззю левомеколь;
як можна швидше звернутися до проктолога.

При загостренні геморою хворому потрібно лягти

Для купірування гострого нападу геморою хворий може бути госпіталізований. Лікування проводиться загальними і місцевими засобами. Всередину призначають:

венотоніки – детралекс, венарус, троксевазин;
спазмолітичні препарати – папаверин, но-шпа;
нестероїдні протизапальні засоби – ібупрофен, диклофенак, німесил;
ліки для поліпшення мікроциркуляції – трентал, никошпан;
проносні – дюфалак, антрасенин;
антикоагулянти для розрідження крові – аспірин, варфарин;
розчин хлористого кальцію тричі в день до їжі по 20 мл.

Місцеве лікування:

мазі і свічки Реліф, Анузол, Проктозан, Гепатромбин, гепариновая мазь і Вишневського призначають до тих пір, поки не купіруються хворобливі симптоми (фото до і після лікування — позитивна динаміка через тиждень);
при кровотечі застосовують свічки з адреналіном, гемостатичні препарати.

Операцію по видаленню тромбу проводять у стадії купірування гострих явищ у разі неефективності консервативного лікування.

Всі зазначені лікувальні заходи слід проводити при одночасному дотриманні суворої дієти і щоденної особистої гігієни анальної області.

При грамотному підході до захворювання з участю спеціаліста можна уникнути важких наслідків гострого геморою. Подальша профілактика загострень повинна проводитися виходячи з можливих причин появи цього захворювання у конкретного хворого з переглядом способу життя і харчування в першу чергу.